卷三十三(1/8)
素问云。夫肾精者。身之本也。盖五脏六腑皆有精。肾为都会。关司之所。听命于心。
人能法道清净。精气内持。火来坎户。水到离宫。阴平阳秘。精元密固矣。若夫思虑不节。
嗜欲过度。使水火不交。精元失守。由是为赤浊白浊之患焉。赤浊者。是心虚有热也。常因思虑而得之。白浊者。肾虚有寒也。过于嗜欲而得之。其状凝而如油。光彩不定。小便溺浊。
稠如膏糊。皆嗜欲思虑之所致耳。各分受病之由。旋以治法。坎离既济。阴阳协和。然后火不上炎而神自清。水不下渗而精自固。安有赤浊白浊之患哉。虽然。思虑过度。不特伤心。
亦能病脾。脾土虚而肾不足。故土邪克水。亦令人便下混浊。史载之云。夏则土燥而水浊。
冬则土坚而水清。医常峻补。则疾愈甚。若以中和之药疗之。水火既济土自坚。其精固矣。
遗精白浊二证。脉息多涩。医经曰。男子二八。肾气盛。天癸至。天癸者。精之本也。肾脏不足。皆由不善卫生。喜怒多劳。忧愁思虑。嗜欲过度。起居不常。遂致心火炎上而不熄。
肾水散浸而无归。上下不得交养。心肾受病。令人遗精白浊。肾受病者。亦令人遗精白浊。
皆心肾不交。关键不密之故耳。肾病者当禁固之。心病者当安宁之。更有少壮之人。情动于中。所愿不得。意淫于外。一门内有是证者。大要于治之法。不宜秘固。秘固则愈甚。惟当以后方猪苓丸主之。盖半夏有利猪苓导气使通之也。但虚损精滑之人。却不宜服。无因而出者曰尿。因闻见而出者曰精。心不足而肾热者曰赤浊。心不足而肾冷者。为白浊。阴不升。
阳不降。是以有情浊不分。又有脾精不禁。小便漏浊淋沥不止。手足腰背酸痛。用苍术等剂。
使脾精生于阴也。邪客于阴。神不守舍。故心有所感梦而后泄也。其候有少年气盛。鳏旷多时。强制情欲。不自觉知。此泄如瓶之满而溢者也。人或有之。是为无病。勿药可矣。心家气虚。不能主宰。或心受热。阳气不收。此泄如瓶之侧而出者也。人多有之。其病犹轻。令和平之剂补之。脏腑精弱。其元久亏。心不摄念。肾不摄精。此泄如瓶之破而漏者也。人或有之。其病最重。须当大补阳。或谓梦泄尤甚于房劳。此世习闻其说者也。又有神气消磨。
异性横生。风邪乘虚。致干其正。往往与妖魅交媾。是尤甚也。宜用法药互取之。
__方__
__韭子丸__
(出千金方)
__治房室过度。精泄自出不禁。腰背不得屈伸。食不生__
__肌。两脚苦弱。 __
韭子(一升) 甘草(一两) 桂心(半两) 紫石英(半两) 当归(二两) 禹余粮(一两)
远志(一两) 山茱萸(一两) 天雄(一两) 紫菀(半两) 薯蓣(半两) 细辛(一两) 茯苓(一两) 僵蚕(半两) 菖蒲(半两) 人参(一两) 杜仲(一两) 白术(二两) 干姜(二两)
芎(二两) 附子 石斛(各一两) 大枣(五十个) 牛膝(一两) 干漆(半两) 天门冬(一两半) 茯苓(一两) 黄 (一两) 菟丝子(一两) 干地黄(二两) 蛇床子(半两)
上为细末。入牛髓令白蜜枣膏合捣三五千杵。丸如梧桐子大。空心服。每服十五丸。日再服。可加至二十丸。
__玉锁九真丹__
(出危氏方)
__治元气不足。思虑太过。肾经虚损。真阳不固。旋有__
__遗泄。小便经岁白浊。或淡赤。或如膏。或梦寐精泄。甚则身体拘倦。骨节酸疼。饮食__
__不进。面色黧黑。 __
白龙骨(半斤) 磁石(醋淬七次) 朱砂(各一两) 牡蛎( 一两) 紫稍花(一两半) 家韭子 菟丝子(各二两) 鹿茸(酒浸炙) 白茯苓(一两) 川巴戟(一两) 官桂(一两) 肉苁蓉(酒浸) 桑螵蛸(酒浸) 当归(各二两) 木香(不见火) 远志(甘草水煮取肉) 苍术(各一两) 茴香(炒) 吴茱萸(炒) 川楝子(炒) 桑寄生(各半两) 沉香(半两) 绵黄(一两) 附子(炮去皮脐一两) 上为末。炼蜜和丸如梧桐子大。每服五十丸。温酒盐汤下。
__棘刺丸 治虚劳诸气不足。梦泄失精。__
(方见小便淋秘门小便利多类)
(案原方:棘刺。石龙芮。巴戟天各二两。厚朴。麦门冬去心。菟丝子。萆 一方作草虽。葳蕤。柏子仁。干地黄。小草。细心。杜仲。牛膝。苁蓉。石斛。桂心。防葵各一两。
乌头半两。上为末。蜜和。更捣五六千杵。丸如梧桐子大。饮下十丸。日二。加至三十丸。
以知
__入药虞砂丸__
(出危氏方)
__治诸虚百损。白浊。耳鸣。__
当归(酒浸) 鹿茸(去毛盐水酒炙) 黄 (各一两) 沉香(一两) 北五味(半两) 远志(一地(各二两)
人参(二两) 龙骨( ) 附子 巴戟(各一两) 虞砂(一两) 上为末。酒糊丸。每服五十丸至七十丸。温服盐汤下。
__龙齿补心汤__
(出直指方)
__治诸虚不足潮热。心内惊惕。睡卧不宁。小便油浊。__
龙齿( ) 人参 当归(酒浸) 熟地(各一两) 桔梗(焙) 酸枣仁(半两) 麦门冬(去心) 半夏曲(各一两) 白术(炒) 甘草(各半两炙) 枳壳(麸炒) 白茯苓(去木)
远志(一两) 肉桂(二钱半) 黄 (七钱半炙) 上为末。每服三钱。水盏半。姜五片。粳米一撮。
同煎。不拘时服。
__鹿茸益精丸__
(出直指方)
__治心虚肾冷。漏精白浊。__
鹿茸(去毛酥炙) 桑螵蛸(瓦上焙) 肉苁蓉 当归 巴戟天(去心) 菟丝子(酒浸) 杜仲(盐水炒断丝) 益智仁 川楝子(去皮取肉) 赤石脂 韭子(炒) 禹余粮( 用醋淬碎为度各三钱) 破故纸 山茱萸 龙骨(二两) 滴乳香(一分) 上为末。酒糊丸如梧桐子大。
每服七
__茸菟丸__
(出经验方)
__治心肾不交。小便滑数。精神耗散。腰脚无力。__
鹿茸 肉苁蓉 干地黄 萆 杜仲 五味子 白茯苓(各二两) 木瓜(一两) 巴戟枸杞子 川牛膝 补骨脂 青盐(各二两) 菟丝子 金铃子(各五两) 莲肉(八两) 上依法炮制
__暖肾丸__
(出直指方)
__治肾虚多溺。或小便不禁而浊。__
葫芦巴(炒一两) 破故纸(炒半两) 川楝子(炒研一两) 益智仁(二两) 熟地黄(三两)
鹿茸(酥炙) 赤石脂(各一两) 山茱萸(一两) 代赭石(醋 ) 龙骨(各半两) 海螵蛸(一两) 艾(醋煮) 丁香 沉香 乳香(各二钱) 禹余粮(醋 碎三钱) 上为末。糊丸如桐子大。
__子午丸__
(出危氏方)
__治心肾俱虚。梦寐惊悸。常自烦闷。短气不乐。消渴停__
__饮。下赤白浊。 __
榧子(去壳二两) 莲肉(去心) 枸杞子 白龙骨 川巴戟(去心) 破故纸(炒) 真琥珀(各蛤(半两)
莲花(半两) 牡蛎( 一两) 上为末。酒蒸肉苁蓉一斤。烂研为丸。如梧桐子大。朱砂为衣。煎萆 汤空心吞下。忌劳力房事。
__十四友丸 补诸虚不足。益血。收敛心气。治怔忡不宁。精神昏倦不安。赤白浊__
__甚。__
__心肾丸 治水火不济。心下怔忡。夜多盗汗。便赤梦遗。__
(方见诸虚门补虚固精类)
(案原方:菟丝子淘酒蒸二两。麦门冬去心二两。上为细末。炼蜜为丸如桐子大。每服七十
__鹿茸散 治脏腑久虚梦泄。__
鹿角屑(一两) 鹿茸(酥炙一两) 白茯苓(三钱) 人参(一两) 桑螵蛸(细研一两) 芎(一两) 当归(一两) 破故纸(炒) 龙骨(各半两) 柏子仁(去壳) 甘草(炙各一两) 榧子(
__家韭子__
(出直指方)
__治肾气不足精遗。__
(方见小便淋秘门小便遗失类)
(案原方:家韭子六两。鹿茸四两。苁蓉酒浸。牛膝酒浸。熟地黄。当归各二两。巴戟去心。菟丝子酒浸各一两半。杜仲去皮。金石斛去苗。桂心。干姜炮各一两。上为末。酒和丸如梧桐子大。每服五十丸。加至百丸。空心食前盐汤酒下。小儿遗尿。多因服寒。亦禀受阳气
__远志丸__
(出直指方)