卷二百四（1/6）
夫膈者。胸中气结。津液不通。饮食不下。羸瘦短气。名曰忧膈。中脘实满。噫辄醋心。
饮名名名圣惠方云。夫五膈症者。谓忧膈。恚膈。气膈。寒膈。热膈也。忧膈之为病。胸中气结。烦闷。津液不通。饮食不消。羸瘦。全无力气。恚膈之为病。心下实满。噫辄醋心。饮食不消。心下痞涩。积结在于胃中。大小便不利。气膈之为病。胸胁逆满。咽塞不通。噫闻食气。
寒膈之为病。心腹胀满。咳嗽气逆。膈冷。腹若雷鸣。食不生肌。热膈之为病。脏有热气。
五心中热。口烂生疮。胸烦。四肢重。唇口干燥。身体。头面。手足或热。腰背疼痛。胸痹引背。水谷不消。不能多食。羸瘦少气力。此是五膈形证也。经云。三阳脉结谓之膈。言忧恚寒热。动气伤神。而气之与神。并为阳也。伤动阳气。致阴阳不和。而脏腑生病。结于胸膈之间。故称为膈气。众方说。五膈亦有不同。但阳动之由有五。故云五膈气也。
五噎者。即气噎。忧噎。劳噎。思噎。食噎。虽五种不同。皆以气为主。所谓气噎者。
心悸上冲膈。胁食无多少。觉胸中与气之膈伤感于咽痞闷法。
膈。
不动则诸证悉见。静则疾候稍平。治之不得疾之所在。视之不知色之所因。听之不知音之所发故针灸服药皆难效。此乃奇异之病也。
__方__
__嘉禾散__
（一名谷神嘉禾散出德生堂）
__治中满下虚。五膈五噎。脾胃不和。胸__
__膈__
__痞闷。肋胁胀 __
__面色痿黄。如中焦 __
__禀受怯弱。不能多食。 __
枇杷叶（去毛尽涂姜汁炙令香熟为度） 人参（去芦） 白茯苓（去皮） 缩砂（去皮各一两） 白桑皮（微炒各半两）
斛（细锉酒浸微炒） 藿香叶炒）
一分切作片子与半夏同捣烂作饼炙黄一两） 丁香 甘草（各一两半）
水一盏。入生姜三片。肥枣三枚。同煎至七分。温服。不拘时候。及疗四时伤寒。能调阳。使无变动。克日得安。如疗五噎。入干柿一枚。同煎七分。服见效。如疗膈气。吐困。入薤白三寸。枣五枚。同煎。妇人亦可服。一方无木香。
__沉香开膈散__
（出仁斋直指方）
__治五膈五噎。痞满呕吐。心腹痛刺。两胁肋__
__胀。__
沉香 京三棱 蓬莪术 白豆蔻仁 人参 缩砂仁 丁皮 荜澄茄 草果仁 益智仁丁香一两） 甘一盏。食前服
__沉香散__
（出永类钤方）
__治五膈五噎。胸中久寒。诸气结聚。呕逆噎塞。饮食__
__不__
__化。结气不消 __
白术 茯苓（各半两） 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子（一作槟榔） 大腹皮 木香芍药为末。每服二
__夺命回生散__
（出永类钤方）
__治五膈五噎。翻胃呕吐。不进饮食。此药多有神__
__效。不可轻视。 __
丁香（拣净） 川芎（去土） 白姜（洗净炮） 南木香（不见火） 肉桂（去皮不见火） 新罗参炮取仁） 莪术（炮） 粉别研为膏留乳钵中） 上晒干为口。却用黄蜡和松脂融。如法封二德日。至诚修合。如地高爽处向当风处摊去湿气。以不漏瓦瓶若朴
__神仙更生散 治男子妇人。阴阳不和。因气滞生病。结于胸膈。则成膈气。留于咽__
__嗌。则成 __
__下。作痛。胁 __
__吐。进饮食。__
丁香（二钱半） 蓬术（二钱半） 木香（一钱） 官桂（一钱半） 干姜（一钱一分炮） 缩砂（十分） 巴豆（七粒
__缓气丸__
（出圣济总录）
__治阴阳不升降。痞气膈气。心痛腹痛。咽喉噎闷。气__
__道__
__不匀。呕吐痰 __
__中散滞。__
人参（二两） 桂（去粗皮半两） 阿魏（研半两） 木香（半两） 吴茱萸（炒二两）
白术（二两）
二两） 上为末。炼加大黄。黑牵牛。各
__半夏丸 治胸痛达背。膈中烦满。结气忧愁。饮食不下。药悉主之。__
半夏（一分削去皮熬） 甘草（炙） 远志（去心各四分） 干姜 桂心 细辛 椒（去目炒出汗）
丸。日三。稍
__夺命丹 治五膈食噎。__
马草节（半两炒干再用蜜炙黄色） 拣丁香 广木香 槟榔 藿香叶（各五钱） 上为末。再服
__枣合丸 治脾胃虚冷。干呕恶心。呕吐涎沫。全不思食。五膈五噎。并皆治之。__
丁香（半两） 半夏曲（一两） 干姜（炮） 胡椒 木香（各二钱） 上为末。生姜汁浸蒸饼为丸熟。去纸细嚼
__半夏通气散__
（一名通气汤）
__治膈噎气。咽喉气堵。烦闷呕哕。痰涎不利。咳__
__嗽。肋胁痞满。 __
半夏（洗切二两） 桂（锉一两半） 橘皮（锉八钱） 上罗匀。每服五钱。水二盏。
生姜十片同
__治五噎。心膈气滞。烦闷呕逆。不下饮食。用芦根五两锉。以水三大盏。煮取二__
__盏。去滓。 __
__平气丸__
（出杨氏家藏方）
__治胸膈噎闷。不思饮食。伤酒呕逆。气胀腹痛。__
巴豆（去壳） 黑牵牛 萝卜子（各四两） 五灵脂（炒） 丁香皮 丁香 胡椒 肉桂（去粗皮）
药将陈粟米一升丸。胸膈下。气胀下。不拘
__缩砂丸__
（出和剂方）
__温中散滞。消饮进食。治胸膈噎闷。心腹冷痛。大能暖__
__化__
__生冷果食。夏 __
缩砂仁（七两） 高良姜（四两） 天南星（汤浸洗去皮焙干秤四两） 上为细末。生姜自然汁。
__青木香丸__
（出德生堂）
__宽中利膈。行滞气。消饮食。治胸膈噎塞。腰胁胀满__
__疼__
__痛。心下坚痞 __
荜澄茄 破故纸（十两） 木香（五两） 牵牛头末（三十两一半炒） 槟榔（十两酸陈粟米饭裹汤水五苓
__槟榔散__
（出王氏博济方）
__治胸膈注闷。噫塞不快。不思饮食。大便不通。__
槟榔 木香 人参 甘草 干姜（炮） 桂皮（去浮皮） 青橘皮（去白） 白术（米泔水浸一宿为末。
__治冷膈。其状胸中噎塞。饮食减少。行步无力。大腑虚冷。非时心闷。胸前如有一__
__条冷线。 __
丁香 木香 川芎 官桂（去皮） 独活 甘草（各一分） 诃子（面裹火烧去核只使皮）
肉豆水一盏。
煎
__治噎病。膈塞不通。因怒而得。大便不通。亦先用引大便顺利。令得通快。然后吃__
__此方__
（出川芎（半两） 羌活 牡丹皮（去心） 木香（各一分） 细辛（二铢） 桔梗（熟使）
防风（各五
__人参汤__
（出杨子建万全护命方）
__治喜怒膈气。心前噎塞。空呕。__
桑寄生（半两） 川芎 木香 沉香 甘草 乌药 人参 枳壳（只使青各一分） 上为细末。
（附论）
夫人之胸膈。升降出入。无所滞碍。名曰平人。若寒温失节。忧恚不时。饮食乖戾思虑不已膈病
__方__
__通膈散__
（出医方集成）
__治五种膈气。__
枳壳（麸炒去瓤） 神?（炒） 五味子（炒） 京三棱（炒锉） 桂（去粗皮） 赤茯苓（去黑皮）
白焙）
人参洗了用生姜茶点服
__诃黎勒汤__
（一名诃子散出圣惠方）
__治五膈气。胸中烦满。痞塞不通。心腹虚__
__胀。结寒。饮食 __
诃黎勒（煨去核） 木香（各一两） 人参 青橘皮（汤浸去白焙各半两） 厚朴（去粗皮生姜汁毛） 荜澄茄锉半两）
__十膈气散__
（出永类钤方）
__专治十般膈气。冷膈。风膈。气膈。痰膈。热膈。 __
忧
__ __
__膈。悲膈。水 __
__无时。贪嗜饮食。 __
__如久不除。必成恶疾。 __
人参 白茯苓 官桂 枳壳（去瓤麸炒） 甘草（炙） 神?（炒） 麦 （炒） 广莪术（炮）
吴（姜制）
槟心胸
__郁李仁丸__
（出圣惠方）
__治五膈气。心胸气壅。宿食不消。腹胃胀。大腑秘涩。 __
__ __
郁李仁（一两汤浸去皮微炒） 汉椒（半两去目及闭口者微炒出汗） 人参（半两去芦头）
甘草橘皮（一两汤皮脐）
木百杵。
丸
__沉香散__
（出圣济总录）
__治霍乱吐泻。气逆结胸。膈气刺痛。不思饮食。__
沉香（锉） 丁香（半生半炒） 干姜（炮） 京三棱（煨锉） 蓬莪术（煨锉各半两）
藿香（用叶）
良姜甘草
