卷一百四十(1/4)
夫卫气昼行于阳。夜行于阴。阴主夜夜主卧。谓阳气尽。阴气盛。则目瞑矣。今热气未散。与诸阳并。所以阳独盛。阴偏虚。今病后不得睡者。阴气未复故也。荣卫之气。昼行于阳则寤。夜行于阴则寐。伤寒瘥后。脏腑皆虚。荣卫出入不能循常。缘热邪未散。与阳气并。
卫歌曰。不眠肾证利而烦。大热膀胱胃里干。吐汗出下余懊 。热多热少数般看。
经云。胃不和。卧不安。不和者。津液干焦。邪热烦躁。阳独盛而阴偏虚故尔。盖夜以阴为主。阴气则目闭而卧安。惟夫阴为所盛。故终夜烦扰而不得宁。所谓阴虚则夜净者此也。
若阳虚而阴盛焉。又有夜静昼烦之证耳。少阴不利而渴。不得眠。猪苓汤。此停水也。若二三日以上。心烦不得眠。黄连阿胶汤主之。甚良。太阳发汗多。或大汗出。胃中干。烦热不得眠。欲饮水者与之。胃和即愈矣。若脉浮。小便不利。渴可与五苓散。吐汗下后。心中懊虚烦。颠倒不得眠。栀子豉汤。或酸枣汤。大热干呕。呻吟错语。不得眠。黄连解毒汤。
凡阳毒热病。皆不得眠。下后发汗。无大热。脉微沉。不呕渴。无表证。夜静昼烦而不得眠。
可与干姜附子汤。阳胜阴。则狂眠乱梦。可用栀子豉汤。阴胜阳则惊悸昏沉。宜用酸枣汤。
瘥后不得眠者。热气与诸阳相并。阴气未复故也。宜用栀子乌梅汤。或易简温胆东加竹茹。
此可通用。
又多眠歌。多眠神思若沉昏。自汗风温默默然。狐惑唇疮沉细肾。太阳浮细亦痴眠。
阴虚阳盛。人多昏昏闭目者。阴司合也。默默不言者。阴主静也。多眠四证。二者病在经。若太阳恶寒。其脉浮细。是阳气未尽复也。若狐惑淹沉。素得之下利。则不忌阳可知矣。
此所以为阳盛与风温证。尺寸俱浮。自汗喘息。体重不收。默默然欲眠。不可发汗。可与葳蕤汤。病在少阴、厥阴二经。狐惑。觉四肢沉重。咽干声哑。上下唇疮。害人甚急。有本条。
少阴证。尺寸俱沉细。目欲寐。急与四逆汤。复其阳气。又少阴欲吐不吐。烦而多寐。
五六日。自利而渴。张氏无治法。若是小便白者。可用四逆汤甚妙。张氏又云。少阴病。脉微沉变难活。贵乎详而审之可也。太阳证。头项痛。恶寒嗜卧。脉浮细。或胸胁满者。宜用小柴胡汤。脉且浮。宜麻黄汤。胃伤风。发黄嗜卧。自有本条。
瘥后昏沉歌。差后昏沉似降妖。或时寒热或时潮。语言错谬精神少。毒在心胸汗未消。
伤寒瘥后。半月以来。终不能惺惺。错谬言语。精神短少。或寒或热似疟。或潮热。颊赤色者。若以风魅治之。非也。是由发汗不尽。余毒在心。热气内蕴。炮络开致之然也。瘥后昏沉不醒。可与知母麻黄汤。再取微汗。瘥后劳复食复。见下后有热条。瘥后胃脘余热。虚烦而吐。用竹叶东加生姜瘥后喜睡。膈上有寒。宜用理中丸。瘥后从腰以下有水汽。宜用牡蛎泽泻散。瘥后日暮微烦。以其病方瘥。强与谷食而不消也。节食饮则可愈矣。
__方__
__麦门冬散__
(出圣惠方)
__治伤寒后体虚烦热。不得睡卧。少思饮食。宜服。__
麦门冬(去心) 黄芩(各三分) 茯神 熟干地黄 人参(去芦头) 黄 (锉各一两)
甘草(炙半两微赤锉) 上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。粳米五十粒
__治伤寒后虚烦。不得眠睡。心中懊 。宜服栀子乌梅汤。__
(出活人书)
甘草(炙微赤) 栀子仁 黄芩(各半两) 乌梅肉(十四枚微炒) 柴胡(一两去苗)
上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。豉五十粒。煎至六分。去渣。
不
__熟干地黄散__
(出圣惠方)
__治伤寒后体虚心烦。不得眠卧。四肢少力。__
熟干地黄(一两半) 白芍药 羚羊角屑 茯神 黄 (锉) 麦门冬(去心) 酸枣仁(微炒) 人参(去芦头各一两) 上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎六分。去滓。入鸡子清一枚。搅令均。温服。
__又方__
(出圣惠方)
半夏(三分汤洗七遍去滑) 白茯苓(一两半) 黄芩(一两) 上捣筛为散。每服五钱。以水一
__酸枣仁散__
(出圣惠方)
__治伤寒后体虚乏力。筋脉拘急。四肢疼痛。不得睡卧。__
__宜服。__
酸枣仁(一两微炒) 麦门冬(去心) 防风(去芦头) 芎 (各半两) 当归(微炒锉) 白茯苓 羚羊角屑 人参(去芦头) 黄 (锉各三两) 上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。
入生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服。
__麦门冬散__
(出圣惠方)
__治伤寒后胃气虚乏。不思饮食。四肢少力。心神烦闷。__
__不得睡卧。__
麦门冬(去心) 黄 (锉) 人参(去芦头各三分) 白术 白茯苓(各一两) 酸枣仁 甘草(炙微赤锉) 芎 桂心 半夏(汤洗七次去滑各半两) 陈橘皮(三分汤浸去白瓤焙)
上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶七片。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服。
__茵陈散__
(出圣惠方)
__治伤寒后伏热在心中。恍惚多惊。不得睡卧。宜服。__
茵陈 犀角屑 赤芍药 麦门冬 黄芩 栀子仁 甘草(各半两炙微赤锉) 柴胡(去苗)
茯神(各一两) 上捣筛为末。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。生地黄一分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
__栀子豉汤__
(出德生堂方)
__治伤寒汗后虚烦。不得眠卧。剧者必反复颠倒。心中__
__懊 。感冒发为寒热。头疼体痛。并皆治之。__
栀子(十四枚) 香豉(四合) 上 咀麻豆大。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。
温服。一二服得吐。止后服。一方有薤白一握。一方黑砂糖一小块。嚼下。用服以浆水投之即吐。
__酸枣仁汤__
(出活人书)
__治伤寒吐下后。心烦气乏。昼夜不得眠。__
酸枣仁(炒一两) 麦门冬(去心焙二合) 甘草(一分炙) 知母(切焙) 白茯苓(去黑皮)
芎 干姜(各半两) 上 咀如麻豆大。每服四钱。水一盏半。煎至一盏。温服。
__酸枣仁甘草汤__
(出圣济总录)
__治伤寒后劳损。烦躁不得眠。__
酸枣仁(微炒四两) 甘草(炙锉) 当归(切焙) 桂枝 人参 白茯苓(去黑皮) 石膏(碎) 芎 (各三两) 远志(去心一分) 上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。
去滓。
温服。不拘时。
__酸枣仁汤__
(出圣济总录)
__治伤寒汗后。不得眠睡。__
酸枣仁(微炒二两) 人参(一两) 石膏(碎) 桂枝 知母(切焙) 甘草(炙各半两) 赤茯苓(去黑皮三分) 上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。温服。不拘时。
__酸枣仁黄芩汤__
(出圣济总录)
__治伤寒余热未散。不得眠睡。__
酸枣仁(微炒一两) 黄芩(去黑心) 麦门冬(去心焙) 甘草(炙各半两) 远志(去心)
萆(各一两) 人参(切) 茯神(去木各一两) 桂枝(去粗皮三分) 上粗捣筛。每服五钱。
水一盏半。生姜五片。煎至一盏。去滓。食前温服。日再。
__栀子仁汤__
(出圣济总录)
__治伤寒后虚烦。不得眠睡。吐逆。__
栀子仁 豉(炒各一两) 酸枣仁(炒一两) 芎 陈橘皮(去白焙) 人参(去芦头) 白茯苓(去黑皮各半两) 上粗捣筛。每服三钱。水一大盏。生姜三片。煎至七分。去滓。食前温服。日再。
__人参汤__
(出圣济总录)
__治伤寒后虚劳。不得眠。烦闷。四肢乏力。__
__柴胡汤__
(出圣济总录)
__治伤寒后虚烦热惊悸。不得眠睡。__
__麦门冬茯苓饮__
(出圣济总录)
__治伤寒后烦满。心神恍惚。不得眠睡。__
(方见麦门冬饮)
__地骨皮饮__
(出圣济总录)
__治伤寒后虚烦客热。累夜不得眠。头疼眼疼。迷闷。__
地骨皮(洗) 麦门冬(去心各二两) 酸枣仁(炒三两) 上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。
入生姜五片。煎七分。去滓。食后温服。
__梅实丸__