卷十四·妇科(上)(8/11)

《罗氏会约医镜》[] 著

卷十四·妇科(上)(8/11)

姜枣引。或加杜仲、续断各钱半。或以此方加倍,研细末,加白糖,每日中夜用米饮调服三钱,即睡一刻,更妙。

__加味补中益气汤__

(新)胎至七月,肺经养之。前此或堕,肺经受伤,后孕宜预于六月调补之。必须大剂,不可间断,保过七月,则无虞矣。

人参(随便) 黄 (蜜炒,二钱) 白术 当归(各钱半) 炙草 陈皮(各八分)

柴胡(酒炒) 升麻(蜜炒。各三分) 杜仲 续断 淮山药(炒。各钱半) 百合(二钱)

五味子(十五粒)

姜枣引。如肺虚有热,或口渴溺赤,或咳嗽喉燥,加麦冬一、二钱。如脾寒泄泻,加炮干姜一钱。如气滞而胀,加腹皮八分,或加枳壳七分。

__千金保孕丸__

治妊妇腰背痛,善于小产,服此可免堕胎。

杜仲(八两,用糯米煎汤炒,去丝。姜水炒亦可) 川续断(黄皱如鸡脚,折之有烟尘者真。四两,酒洗)

上为末,用山药十两研末,开水泡糊为丸,绿豆大,每服百余丸,空心米饮下。忌酒、醋、恼怒。此丸宜与上按月水药同服。或用红枣一斤,水浸蒸烂,取肉糊丸亦妙。

__泰山盘石散__

治妇人气血两虚,肝脾素弱,倦怠少食,屡有堕胎之患。此方平和,可以多服,保固无虞。

人参(随便) 黄 (蜜炒) 当归 川续断(各钱半) 川芎 白芍(酒炒) 黄芩(细而实者佳)

熟地(各一钱) 白术(二三钱) 甘草(炙) 砂仁(各五分) 糯米(一撮)

水煎服。但觉有孕,三日一服。如值曾经堕胎之月,预半月调治,一日一服,不得少间,若临期则不及也。如气血觉有热者,倍黄芩。如胃弱者,多用砂仁,少用黄芩更宜。切戒欲事及酒醋辛热之物,可保无堕。每日得与上千金保孕丸并进更妙。

凡妊娠胎不安者,其证非一,治亦不同。但当随证随经,因其病而调治之,乃为至善。

(治法详列于后。)若执古方,未必适合。

__温胃饮__

治胎气因寒而不安者。其证或吐酸呕恶,或下寒泄泻,脉见沉细,全无火证,皆属阳虚。温中而胎安矣。

人参(随便) 白术(二、三钱) 扁豆(二钱) 陈皮(八分) 干姜(炒,一、二钱)

甘草(炙、一钱) 当归(一、二钱。滑泄者不用)

温服。如气胀痛,加藿香、丁香、白蔻、砂仁、白芥子、木香之属。如脾虚呕吐,加胡椒二、三分,或用理阴煎,(方载上第三内。)温胃散(方载上第八内。)加减主之,亦妙。

__清热安胎汤__

(新) 治胎因热而不安者。其证或烦热、口渴、便燥,或漏血尿赤,或暴动上冲,或六脉滑数等证。

当归(一钱) 白芍 生地(各二钱) 黄芩(钱半) 黄柏 续断 甘草(各一钱)

水煎,热服。如小水赤涩,加炒栀子一钱。如气滞胀痛者,加陈皮、青皮、香附、木香之属。如血虚有热者,加熟地、山药。如热甚,加知母、青蒿之属。

__胎元饮__

治气血两虚而胎不安者。六脉微弱,神昏气倦,一切不足之证,当加减用之。

或间日一服,或常服之。

人参(随便) 当归 杜仲(姜炒) 白芍(酒炒) 白术(各二钱) 熟地(二、三钱)

甘草(炙,七分)

食远服。如气分虚甚者,倍白术,加黄 。但 术气浮,能滞胃口,倘胸膈有饱闷不快者,须慎用之。如下元不固而兼遗浊者,加山药、补骨脂、五味之类。如虚而兼寒多呕者,加炮姜七八分。如虚而兼热者,加黄芩钱半,或加生地二钱,去杜仲。如阴虚小腹作痛,加枸杞二钱。如多怒气逆者,加去白陈皮、香附、柴胡,或加砂仁。如有所触而血动者,加川续断、阿胶珠各钱半。如呕吐不止,去熟地,加半夏(姜汁炒)钱半,生姜一钱。如十全大补汤、(方载上第三内。)八珍汤(四物合四君。)俱可择用。

__安胎和气饮__

治跌扑触动,胎气不安。

归身 白芍 黄芩(各一钱) 白术(钱半) 苏叶 炙草 砂仁(各五分)

姜枣引。如动血者,加阿胶珠、川续断、艾叶;不应,用八珍汤送知母丸。其丸,用知母二两炒,研末,枣肉蒸烂糊丸。又方:用川芎末二钱,酒下二、三服。胎生即安,若胎死,立下。○又方:竹茹五两,酒煎服。

__归地阿胶汤__

治入房触动,胎气不安者。

归身 熟地 阿胶(蛤粉炒。各钱半) 炙草 砂仁(各七分) 竹茹(三钱)

水煎。更宜切禁房事,不致再堕。

__加味四物汤__

治七情过伤,胎动不安者,以四物汤为主。

当归 熟地(各二、三钱) 川芎(一钱) 白芍(钱半)

如因怒伤肝者,加柴胡、黄芩、炙草各一钱。如因悲伤肺者,加阿胶、黄芩、苏叶各一钱,五味子十二粒,炙草五分。如因惊伤肾者,加川续断、黄柏(炒)、杜仲(炒)各一钱,五味子十五粒。如因思伤脾者,加白术钱半,陈皮、香附各一钱,炙草五分。如因喜伤心者,加条芩、黄连、白术、麦冬各一钱,炙草五分。○又有安胎,用六味加杜仲、续断、五味、阿胶,安胎之圣药也。又方:用白术、熟地各一两,水煎服。

凡胎之不安而有堕者,大抵不外乎属虚、属火二者之间。能知清热养血,无不安矣。

此外又有因母病动胎者,但疗母病,则胎自稳。有因触伤动胎,而病及母者,当知安胎,而母病亦愈。

凡妊娠伤寒,专以清热和胎为主,各随六经所见表里之证治之。务宜谨慎,不可与常病伤寒同治,以致损胎,遗害不小。

凡得伤寒,勿拘日数,但见恶寒、发热、头痛,病在表也,宜用:

__紫苏和胎饮__

为主,后照各经之证,加味治之。

紫苏 条芩 白术(各钱半) 甘草(一钱)

如恶寒,头痛,项强,腰脊痛,此病在足太阳膀胱经也。本方加羌活、 本、川芎、防风各一钱,连须葱三根,姜引,热服,得汗而解。

如恶寒却不发热,只头痛,鼻干,或项强,此病在阳明胃经也。本方加葛根、白芷、防风各一钱,葱白三根,淡豆豉钱半,热服。

如寒热往来,头眩,或呕,或心烦胁满,此病在足少阳胆经也。本方加柴胡、人参。

呕,加半夏。胸胁满,加枳壳、桔梗各一钱。头眩,加川芎八分,姜枣引。

如发热,恶寒,咳嗽甚者,此病在手太阴肺经也。本方加麻黄(去节)、杏仁(去皮)各一钱,葱白三根,姜引,以汗而解。

如恶寒无热,腹中痛,吐泻不渴,手足厥冷者,此病在足太阴脾经也。本方加干姜(炒)钱半,白芍(酒炒)一钱,姜枣引,热服。

如恶寒,倦卧,发热,手足冷者,此病在足少阴肾经也。本方加独活、熟地各钱半,北细辛八分,姜枣引。

如恶寒,手足厥冷,唇口青,遍身头项痛,此病在足厥阴肝经也。本方加归身、吴茱萸(炒)、羌活各一钱,北细辛五、七分,连须葱白三根,姜引,热服。

凡得伤寒,勿拘日数,但无恶寒,无头痛,只发热、口燥、咽干而渴者,此病入里,用:

__黄龙汤__

为主,各随所见之证加减用之。

柴胡 人参 甘草 黄芩(各一钱)

如发热口渴,小便不利者,此小肠膀胱病也。本方加白术钱半,猪苓、赤苓、泽泻、木通各一钱。

如发热大渴者,此胃与大肠病也。本方加知母、石膏各钱半,淡竹叶十五个,粳米一撮。

如大热,大渴,烦躁,大便不通者,此病在胃也。本方去人参,加枳壳、大黄(煨)各钱半,姜引;若不应,加芒硝一、二钱,以利为度。

如发热,口干而渴,心烦不得眠者,或干呕者,此病在胆也。本方加麦冬、花粉、山栀、枣仁各一钱,竹茹二钱。

如发热而渴,腹痛自利者,此病在脾也。本方加白术、白芍、阿胶(炒)、茯苓各钱半,姜枣引。

如发热而渴,利下浓血,手足冷者,此病在肝也。本方加归身、白芍(酒炒)、白术、茯苓各钱半,乌梅二个引。

凡伤寒愈后,调理失宜,复发热者,此劳复也。用黄龙东加知母、麦冬各一钱,石膏二钱,淡竹叶十五个,粳米一撮。

如饮食失节,复发热者,此食复也。用上紫苏和胎欲加枳实、陈皮、神曲各一钱。如有热证,加黄连(炒),姜枣引。

__和胎败毒散__

治天行时气,传染初起,服此解之,亦是妙方。

0.053907s