卷十九·儿科、疮科（1/7）
小儿生下不啼，或因产难，或因冒寒，急以绵絮裹抱怀中，频以热水浸胞衣，要用油纸作条点燃，于脐带往来燎之，热气由脐入腹便啼，然后洗浴，方可断带。
小儿生下，先断脐，后洗浴，湿从济入，或变济风，且多死不治。即啼者，亦宜洗后断脐。留四五寸，于济带近肚处，紧紧扎住，勿引风进肚为妙。断后，用艾叶揉软如棉，绸包护脐，永不肚痛。
小儿生下，以益母草煎汤洗之，一世无疮疥。○又方：用桃、李、梅叶煎汤浴之，亦妙。无叶时用根。浴讫，以轻粉少许摩身，不畏风，又解诸毒。
小儿洗三周，用猪胆汁三个，入水七八碗，煎至五六碗，待水温和，勿下生水，洗之时，切莫湿脐，恐湿邪入肚，变生济风。不如洗九周，待济带落，洗之更稳。
小儿脐湿，用发灰、绵灰、毡帽灰，皆可敷之。但防外风袭入，不可久露。
小儿夜啼，有向光而止者，有起坐而止者，可知抱儿者，平常宜背光。或初啼，勿轻起坐，否则惯而难止。治法不一，录之以备取用。
黑牵牛末一钱，水调敷脐上。○五倍子末二钱，津（涎也。）调敷脐上。○又……○又、蝉蜕用后半截三个研末，敷乳上令吮之。或用钩藤汤调服，或用薄荷汤调服。○又……○又……○又、灯花三四颗，涂乳头上，令儿吮之。即灯草烧灰，加辰砂少许，亦妙。
○又……○又、木香磨水，调乳香、浚药末少许，煎数沸服。○又……凡初生小儿，不乳而哭，速看儿口中上 牙藏等处，必有白泡或黄泡，俗名姜牙，急用银挖耳刮破之，随用絮抹干，勿使咽之，一刻即愈。或于刮破处以好墨涂之，或以桑树白汁涂之更妙。
凡小儿脐风，可以预免，于断脐时，勿使入风入水，详上断脐法内。至于有病，撮口不乳，治法不一，录之以便取用：白姜蚕二枚炒研，蜜调服。○又、钩藤钩、甘草煎服。○又、将死危症，捣蒜安脐，以熟艾灸蒜上，要至口中有蒜气方止。仍以蒜汁滴鼻中。○又、用全蝎，酒炙为末，少加麝，以金银煎水，调半字服之。○又、艾烧灰，浓敷脐上，以绸绢裹之。○又、附子、肉桂等分为末，以生姜自然汁调作饼，二分浓，安脐上，纸盖之，用熨斗以微火久熨。母服五苓散，加当归、吴茱萸、木香、乳香、没药、钩藤各一钱。或儿同服更妙。○若脐旁青肿，手拳口噤，啼不吮乳者凶。或用全蝎一二枚，酒灸为末，加麝少详，以金银煎汤调服之。
小儿脐带，或有所犯而落，故根未敛，溃肿而成疮者，宜白龙骨、黄柏、枯矾为末敷之。
○又、虾蟆烧末敷之。○脐肿，荆芥煎汤洗后，煨葱贴之。但须常看抱裙，勿有尿湿也。
○脐突，其状如吹起者，以脐下为气海，儿多哭，则气动于中，自脐突于外。须设法使之不哭，方可养也。方用赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹各一钱为末，捣芭蕉自然汁调敷脐四傍，小便下即愈。
凡口噤不开，用天南星为末，加冰片少许，以姜汁和之，擦开龈，立开。○又、猪乳汁与儿吞之，善开口噤。○又、不乳，或喉中有痰如豆，葛藤烧灰和乳汁服。○不乳属脐风者，必唇青口撮。若无此症，或不乳，或吐乳，有属胎寒腹痛者，用木香、木瓜、乳香、没药各少详为细末，以当归、苏叶煎汤调喂。如无上症，必母之乳汁多而伤也，宜少节之，自愈。
急惊者，阳症也。盖小儿之真阴未足，故肝邪易动。木生火，火生风，风热相合，则血虚而筋急，而为眩掉反胀。由是木邪侮土则脾病，而为痰壅吐泻，木盛金衰则肺病，而为喘促短气；木火上炎则心病，而为烦热惊叫；木火伤阴则肾病，而为血燥干渴、汗闭、搐等症。此非外来之风可以散也，惟以清热豁痰为急，但当分微甚而治之。
__清热平肝汤__
（新） 治急惊一切实症。
龙胆草 胆南垦（用牛胆套九次者佳） 海石 法半夏 钩藤钩（拣尽钩用。此味后入，过煎无力。各一钱）
白芥子（炒研） 淮木通（各八分）
水煎就，用僵蚕五分，全蝎（去足微炒）五枚，片、麝各二厘，共研末，调药服。如火之甚者，加黄连、黄柏、大黄之属。如火之微者，加元参、知母、黄芩、栀子之属。痰之甚者，倍胆南星，加天竺黄、牛黄之属。痰之微者，加前胡、陈皮（去白）、贝母、花粉之属。此外加朱砂能入心镇惊，雄黄能破结开滞，琥珀、青黛亦清利之佐助，冰片、麝香乃开窍之要药。至于僵蚕，佐痰药善能开痰，去肝脾之邪，则肝平而风自息也。全蝎色青入肝，善走厥阴，味咸降痰，故能治风。较之僵蚕，此其次矣。蝉脱，不过取其轻脱之义，不足恃也。凡惊风之实邪，以痰火为重，而风则次之，不得徒用剪风之药也。○或惊风有兼外感者，必脉息浮紧、寒热头痛、无汗等症。如防风、羌活、荆芥、干葛、紫苏、独活、细辛之类，可以暂用。无外邪者，皆所切忌。又不可过用片麝，恐阳亏阴盛，而成慢惊。彼防风辛热、误用杀人，更宜慎用。○如月内惊风，用丹砂末涂五心，以色赤人心，安神除热也。若客忤卒死，用蜜调服。如惊忤无声，血入心窍，猪心血调服。如发搐之甚，同南星、全蝎调服。
备拣古来治急惊诸方，以便取用。
__导赤散__
治心火上炎，舌黄尿赤，口渴身热，急惊实症。
生地 木通 甘草 麦冬（各二钱） 淡竹叶（十皮）
水煎，热服。
__泻青丸__
治小儿肝胆火，急惊发搐，眼赤上视等症。
羌活 防风 当归 川芎 山栀仁 胆草 大黄（酒浸，纸包煨透。等分）
共研细末，蜜丸。每用竹叶煎汤，少加沙糖化下。○急惊风者，肝风甚，而心火从之，为实邪也。实则泻之，宜用泻青丸以泻肝之风，导赤散以泻心之火。如大便秘，用蜜导法：蜂蜜三两，入铁器内，以火熬干，捻成挺子，寸半长，从谷道插入。若用下药，恐脾胃受伤。
__吐痰方__
治儿壮实，痰在喉间壅塞、药食不得入者，则宜吐。
僵蚕 牙皂（炙焦，等分。）
研末，以土牛膝根少加水捣汁，调少许灌之，即吐。吐后服下痰药。
__辰砂膏__
治小儿痰壅气滞，服之痰自化下。
辰砂（飞过，三钱） 硼砂 马牙硝（各钱半） 元明粉（二钱） 全蝎（去毒） 珍珠（各一钱）
麝（一分）
共研末，每用一二分。治诸惊，薄荷汤下。治胎惊，乳汁合枣汤下。或用礞石滚痰丸亦妙。
__至圣保命丹__
治一切小儿急惊、胎惊，势迫时用之。风平，须照证调治。此应忙之劫方也，不得过服。
胆星（牛胆九套者佳） 僵蚕（糯米泔浸，焙干，去嘴甲） 白附子（各一钱） 全蝎（去足焙，十四枚） 天麻 防风（各一钱） 辰砂（水飞，钱半） 珍珠（五分，另细研） 麝（一分）
琥珀（三分） 金箔（二十片）
共研末，粟米煮糊为丸，分为二十五粒，金箔为衣，每一粒用薄荷煎汤磨服。或只用白附子、姜蚕、全蝎等分为末，酒调一钱服，甚效。○又方：白牵牛半生半炒，黑牵牛半生半炒，大黄（煨熟）、槟榔各一钱共研末，用五分，蜜汤调下。痰甚，加轻粉一分，得微利一二次，痰热自退，不必过下。痰热退则惊风自除。切不可用辛燥驱风等药，反动心火而为害也。当其搐搦大作时，但可扶持，不可把捉。恐风痰流入经络，或至手足拘挛也。又不可辄用艾火灯火，此阳证不宜火攻。又不可峻用攻击，如巴豆之类，以取速效。只服清凉之剂，自可平安。谚云：“急惊风，慢慢治。”此迩言之切当者也。
慢惊者，虚症也。有因吐泻后脾胃虚弱而致者；有因急惊过服寒凉，及伤寒过下而致者；有因脾胃素弱，或受风寒而致者。其症：昏睡露睛，痰鸣气促，惊跳搐搦，或乍发乍静，或身热身冷，或肢厥、唇青、面白、口鼻气冷、昏迷不食、自汗泄泻、其脉迟缓细数等症，为脾虚生风，无阳症也。此际宜速培元气，大补脾土。即有风痰之类，皆非实邪，不得妄用剪风化痰之药再为消散，以伤阳气，乃为善治。
__六君子汤__
治脾胃虚寒，以致痰凝气滞、自汗泄泻、慢惊等症。
