卷十九·儿科、疮科(5/7)
治肿毒属湿热者,退之神速。惟胃寒之人不可过用。
槐花四五两,炒微黄,乘热入酒二三盅,煎十余滚,去渣热服。未成者二三服,已成者一二服,即消。大抵肿毒,先用蒜灸,次服槐花酒以去其毒,胜于托里诸药多多矣。
__忍冬酒__
治一切痈疽、肿毒、发背、疔疮、喉痹等症。
忍冬藤(一名金银藤,鲜者四五两,干者止用二两,捣碎) 甘草节(一两)
水煎就,入酒一盅,再煎数沸,每日二服。外用藤捣烂,入酒少许,敷患处。或用花、用叶,生者捣汁半盅,和热酒半盅温服,更佳。甚者三五服即愈。
凡痈疽之毒有浅深,故敛之有迟速,不可早用龙骨、血竭收口之药、恐毒瓦斯未尽,后必复发,为患非轻。若久不合口,其肉白而脓少者,此气血俱虚,不能潮运,而疮口冷涩也。每日用艾叶煎汤,避风热洗,及烧松香烟熏之,或用猪蹄汤洗之,更以神异膏贴之。必须守禁忌,服补药乃愈。
__神异膏__
治一切痛疽疮毒,及收口甚效。此疮疡中第一方也。
麻油(一斤) 黄丹(三两) 黄 杏仁 元参(各五钱) 蛇脱(三钱) 男发(用半鸡子大一团)
蜂房(子多者佳,五钱)
先以黄 、杏仁、元参入油煎至将黑,乃入蛇脱、蜂房、乱发煎至焦黑,去渣,徐下黄丹,慢火再煎,滴水成珠为度。
凡气血闻香则行,闻臭则逆。况疮本腥臭,又闻臭触则愈甚,宜间用香散之药为妙。
__万金散__
治疮疽已溃未溃者,有消毒破瘀之功。
栝蒌(一个,打碎) 甘草节(二钱) 没药(一钱,另研)
用酒煎前二味,后入没药服。
丹溪曰:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主。如欲用大黄,宁无孟浪之非!溃疡内外皆虚,宜以补接为主。如欲用香散,未免虚虚之失。
凡痈疽脓溃之后,脉微涩迟缓者,邪气去,而真气将复也,为易愈。若沉细而直者,里虚而欲变症也。若脓血既去,则当脉静身凉,肿消痛息,如伤寒表症之得汗也。若反发热作渴,脉洪数者,此真气虚,而邪气实也,死无疑矣。
立斋曰:“疮疡食肉,乃自弃也。疮疡之毒,发于荣气,今反助之,与自弃何异。虽用药施治,亦不能愈。”景岳曰:“惟热症及疔毒阳痈则不可犯。至若荣卫大虚,而毒不能化,肉不能长,凡宜滋、宜补等症,可少食之。若牛肉、鸡、鹅、醇酒,及伤脾助湿等物,所宜忌也。”
__太乙膏__
一切疮疡并宜贴之。先用隔蒜艾灸,更服活命饮,(方载前。)以收全功。
当归 生地 白芍 元参 大黄(各二两) 甘草(四两)
用麻油二斤入砂锅煎药至枯黑,去渣,加黄丹三两再煎,至滴水成珠为度。忌铁。
__神效当归膏__
治一切疮疡溃烂,及汤火疼痛等症。
当归 生地(各二两) 白蜡(一两) 麻油(六两)
先将当归、地黄各一两入油煎黑去渣,又将二味入油煎黑去渣,乃入蜡溶化,候冷搅匀,即成膏矣。用涂患处,以纸盖之。如有死肉,须用利刀修去,去腐生新,其效如神。凡洗拭换膏,须预备即贴之,以新肉畏风故也。此药生肌止痛,补血续筋,故与新肉相宜。
○煎膏忌铁,宜用砂锅之类。
__乌金膏__
治一切痈疽溃烂。中央肉死,涂之即腐。未死,涂之即生。若初起肿痛,用点数处,则解毒肿消。若瘀肉腐黑,涂之即溃。若毒瓦斯散漫,中黯外赤,不腐不溃,内服大补之剂,中涂三四寸详,至五六日间,中央渐溃、渐脱,内用纯阳之药以接元气,自能收敛。若涂凉药,则毒瓦斯不解,无益而有害也。
巴豆不拘多少,去壳,炒黑,研为膏,点肿处或涂瘀肉上,则自消化。或加乳香少许更妙。恶疮顽疮,中有毒根,久不收敛,以少许 其内,即化而愈。或加香油少许,调稀可用。此方简而效,为功不小。
__加味羌活汤__
治疮疡肿痛,寒热头痛,身痛脊强,脉浮紧者。初宜疏通表散。
羌活 防风 苍术(各一钱) 白芷 川芎 生地 黄芩 甘草(各钱半) 北细辛(三分)
连翘(钱二) 金银花(二钱)
姜枣引,热服取汗。如有汗,去苍术,加白术。渴者,加葛根、石膏。
__栝蒌托里散__
治疮疡毒盛者。未成者消,已成者溃,即溃者敛。
栝蒌(一个,杵碎) 忍冬藤 乳香(各一两) 苏木(五钱) 没药(三钱) 甘草(二钱)
酒煎,日三服。
__蜡矾丸__
治一切痈疽,托里止痛。护脏腑,勿使毒瓦斯内攻。老少皆宜。
黄蜡一两,溶开,离火,入生白矾末一两为丸。用熟水日进三服,各四五十丸,至三四两之上,其效自见。或止用白矾末为丸,以葱汤送三钱。三五服后,再服仙方活命饮二剂,诸恶毒自愈。若服金石毒药发疽者,尤效。
__夺命丹__
治疔疮发背等大毒,或麻木昏愦,或呕吐、寒热等症。服此者,不起者起,不痛者痛;痛者止,昏者苏;未成者消,已成者溃。乃恶症中之至宝也。
蟾酥(酒化) 轻粉 麝香(各五分) 枯矾 寒水石 铜绿 乳香 没药(各一钱)
朱砂(三钱) 蜗牛(无亦可)
上为细末,酒糊丸,绿豆大。每服二三丸,温酒葱汤下。或用葱白三四寸,病者自嚼烂,吐于手心,包药在内,热酒送下。如人行五里,汗出为效。重者,再服一二丸。或外用一丸入疮孔内,以膏药贴之。
__宣毒散__
治痈毒在脏,脉实便秘。若脉虚便调者,不可用。
大黄(煨) 白芷(各五钱)
水煎服。此乃宣通攻毒之剂,其功最大。
__雄黄解毒汤__
治一切疮毒溃烂。先用此洗三次,以后用猪蹄汤。
雄黄(一两) 白矾(三两) 寒水石( ,两半)
共为末,用滚水二碗乘热入药末一两,洗患处,冷则温热再洗,以神异膏贴之。洗时避风。
__猪蹄汤__
亦治前症。
白芷 白矾 当归 赤芍 独活 甘草 露蜂房(连子者佳。各五钱)
用猪蹄一只,水四碗煮之,去油渣,取清汤,入前药一分,作四分分开,煎十数沸,去渣温洗。恶肉随洗而下,即用前膏贴之。
__集香散__
亦治前症。
白芷 藿香 茅香 香附 防风 甘草(各三钱) 木香(一钱)
用水三碗,煎就去渣,洗患处。○凡血气闻香则行,闻臭则逆。彼疮将尽未尽宜用之。洗后速用膏药贴之,直至收敛为度。忌用生肌之药。
__乳香定痛散__
治疮疡溃烂切痛,诸药不效者。
乳香 没药(各二钱) 寒水石( ) 滑石(各四钱) 冰片(一分)
为细末,敷患处,痛即止。此方乳没性温,佐以寒剂制之,故寒热之痛皆宜。
__替针丸__
治脓成不溃者。
白丁香(即麻雀屎) 砂 没药 乳香(各一钱)
糯米四十粒,先以矿灰拳大一块置碗内,量入水,热气出,以米排入灰中,良久,候米如水晶状,取出用之。如未就,再用灰制。各研末,后和匀收贮。用时,以饭丸麦粒大,用一粒,水湿安疮头上,其脓自出。若附骨疽及紧耍之地,当时针砭,出之为善。(下有单方。)
__生肌散__
治疮口不合。
木香 轻粉(各二钱) 黄丹(四钱) 枯矾(三钱)
共为细末,用猪胆汁拌匀,晒干,再研细,掺患处。○立斋曰:“此方乃解毒去腐搜脓之剂,非竟是生肌药也。盖毒尽则肉自生。尝见患者,每用龙骨、血竭之类以求生肌,殊不知余毒未尽,反生腐烂耳。若此方诚有见也。”
又方:治脓止。若生肌时,用鲫鱼去肠,实以羯羊粪,烘焙为末掺之,疮口自敛。
__桔梗杏仁煎__
治肺痈,吐脓腥臭,或痰中带血,或胸膈隐痛等证。
桔梗 杏仁 甘草(各一钱) 阿胶 金银花 麦冬 百合 夏枯草 连翘(各二钱)
贝母(三钱) 枳壳(钱半) 红藤(三钱)
水煎服。如火盛兼渴者,加花粉二钱。此症因汗后伤风入于肺,变成疮疽,其脉右寸数而虚者,肺痿也;数而实者,肺痈也;微紧而数者,未有脓也;紧甚而数者,已有脓也。脉短而涩者易治;浮洪而大者难治,面色当白而反赤者,火克金,皆不可治。
__小青龙汤__
治肺轻受寒,咳嗽喘急,将成肺痈。先服二剂。
麻黄(去节,五分) 桂枝 白芍 甘草(各八分) 干姜(炮,五分)
半夏(一钱) 五味(十一粒)
水煎,热服。