卷之七·杂证(1/6)

《罗氏会约医镜》[] 著

卷之七·杂证(1/6)

(病属手足阳明二经,风热、虚火、实火、肾虚、虫咀等症。出血者曰齿衄。)

齿者,骨之余,肾之标,寄养于龈。上龈属足阳明胃,下龈属手阳明大肠。而其为病,则有三焉:一曰火,病在龈,即牙床肉也,或肿痛糜烂,或牙缝出血,是湿热蓄于肠胃,而上壅于经,治宜清凉。二曰虫,病止在牙,亦由湿热生虫,蚀损蛀空,治宜杀虫,兼清胃火。三曰肾虚,病在脏,或齿脆不坚,或疏豁动摇,或中年而即脱者,必肾气之不足,治宜补养。凡此三者,其中各有不同,辨真而治自易。

__清胃散__

治胃有湿热,上下牙痛,或溃肿出血等证。

生地 丹皮 黄连 当归(各一钱) 升麻(六分) 或加石膏。

__甘露饮__

治肾虚火炎,胃虚郁热。此方泻而兼补,齿病悉除。

生地 熟地 天冬 麦冬 石斛 茵陈 枇杷叶 黄芩 枳壳 甘草(等分)

煎服。加犀角磨水合服更妙。

__玉女煎__

治肾阴本亏,胃火复盛,烦渴牙痛,糜烂齿衄等症。

熟地(三五钱) 麦冬(二钱) 知母 牛膝(各一钱半) 生石膏(研,三五钱)

如火之极盛者,加栀子、地骨皮。如小便不利,加茯苓或泽泻。

__细辛煎__

治牙齿肿痛,及口气臭。

北细辛一味,煎浓汁,乘热噙漱,良久吐之,极妙。或加石膏。

__丁香散__

治齿痛。

丁香 荜茇 蝎梢 大椒(等分)

为末擦之。

__赴筵散__

治虫牙。

用良姜、草乌、细辛、荆芥穗等分,为末擦牙,涎则吐之。

又方:用韭子煎汁漱之。

又方:用川椒(炒)、蜂房(炙)等分为末,每用二钱,水煎热漱。

__加味地黄丸__

治真阴不足,以致齿疏动摇,壮年脱落者。

熟地(八两) 山药(四两) 枣皮(酒蒸) 茯苓(各四两) 泽泻(一两) 丹皮(两半)

枸杞(三两,酒蒸) 菟丝子(淘去泥沙,酒蒸,四两) 补骨脂(盐炒,二两) 骨碎补(三两)

炼蜜为丸,空心盐汤下七八钱。如命门火衰,真阳不足者,加肉桂三两,附子四两。

或安肾丸(方见咳嗽)亦妙。

__镇阴煎__

治阴虚于下,格阳于上,脉微厥冷,而牙缝之血大出。此非实火,不得误用寒凉。

熟地(一二两) 牛膝(二钱) 甘草(炙,一钱) 泽泻(八分) 肉桂(一二三钱) 附子(一二三钱)

速服。如治格阳假热者冷服。凡血大吐大下者,俱宜用此。

凡走马牙疳,牙床溃败,齿牙脱落,大为凶候。此盖热毒蕴蓄而然,速泻阳明之火,宜清胃散连速进之。如玉女煎(方见上)亦可。或体实口渴,二便团结,加大黄下之;不应,加芒硝。外用铜绿、滑石、杏仁等分为末,频擦立愈。

__三仙散__

治走马牙疳,一时腐烂即死。

用铜禄三分,麝香半分,溺垢(用妇人溺桶中白者,火 存性)一钱,共为极细末,敷齿上,不可太过。

又方:用干北枣(烧存性)同枯白矾为末敷之,神效。

又方:用麝香半分,胆矾一钱,铜绿三钱,生白矾五分为末,敷牙患处。

__青白散__

治一切牙痛。固齿。

青盐(二、三两,研) 食盐(二两) 川椒皮(去目,五六钱)

浓煎汁,去椒用汁,煮盐至干,为末,早夜擦牙床肉内外,良久方吐,稍留药味以睡,即咽之,更妙。予用至七旬,最验。

__取牙方__

草乌 荜茇(各分半) 川椒 细辛(各三分)

上为细末,用少许点在患牙内外,一时其牙自落。

备拣古来治齿诸病至简至稳神方于后,以便取用。

牙缝出血:苦参一两,枯白矾一钱为末,日三揩之。○又方:醋浸竹茹含之。○走马牙疳:先以淡盐汤漱净,次用五倍子、青黛、枯矾、黄柏为末掺之。○牙痛口臭,用大黄烧存性为末,早晚揩齿,良久漱之。○牙龈疳臭:五倍子炒焦一钱,枯白矾、铜青各一分,共为末,先以米泔漱净,掺之。○牙痛,用荔枝连壳烧存性,为末掺之。○又方:用丝瓜藤一握,川椒一撮,灯心一把,煎浓汁,漱吐。○虫牙痛,用松脂滚水泡溶,漱之。○又方:用韭菜子烧烟熏之,牙虫即出。其法,以笔管用纸糊喇叭样可以收烟。○又方:茄根捣汁涂之,或烧灰存性点之。○又方:烧酒浸花椒,漱之。○齿不生,用雄鼠脊骨研末揩之。○取牙,用茄树根,以马尿浸三日,晒干,炒焦为末,点牙内外,即脱。○保齿坚固,用羊胫骨火 存性,为末,加青盐研匀,早夜揩牙。○又方:用香附炒黑二两,青盐两半,为末,如常揩牙。○凡牙齿痛,属寒者,宜干姜、荜茇、细辛;属热者,宜石膏、牙硝;属风者,宜皂角、姜蚕、蜂房;属虫者,宜锻石、雄黄。○保齿,用旱莲草根一斤,酒洗净,青盐四两,腌三宿,同汁炒干,研末,日用擦牙,连汁咽之,能乌须固齿。○取牙,用凤仙花子研末,入砒少许,点牙即落。

(咽痛是君火,有寒包热。○喉痹是相火,有嗌疽,俗名走马喉痹,杀人最急,惟针破之,最为速效,次则用火。)

经曰:”一阴一阳相结,谓之喉痹。”少阴,君火也;少阳,相火也。夫火何以动?以有内外之因,故火引痰上,而痰热燔灼,壅塞咽喉之间。其症不一,肿于两旁者为双蛾,肿于一边者为单蛾;圆突如珠,乃痈疖之类,宜刺出其血而愈。若缠喉风,则满片红肿,多不成脓,亦不必出血,但使火降,其肿自消。然火有虚实之分,其因情志郁怒而起者,多属少阳、厥阴,为风木之脏,固易生火;以口腹辛热而起者,多属阳明,以胃气直透咽喉,故又惟阳明之火为最盛。脉实症实,宜以火治。至于少阴,其脉络于横骨,终于会厌,(会厌者,掩其气喉,令水谷能进食喉而不错。)系于舌本。凡阴火冲上,多为喉痹。(痹,即缠喉风也。)

然亦有虚实之异:若是实火,症与脉皆实,亦易知也;设色欲过度,以致真阴亏损者,此肾中之虚火也,非壮水不可,六味地黄汤主之。

又有火虚于下,而格阳于上,此无根之火,即肾中之真寒症也,非温补命门不可,八味地黄汤主之。必须遵《内经》从治之法,切不可用寒凉以促其危耳。

__通天达地散__

治诸喉痹肿痛。

连翘 防风 贝母 荆芥 元参 白芥子 天花粉 枳壳 甘草 赤芍 桔梗黄芩 牛蒡子 射干(等分)

加灯心水煎服,外用木鳖子磨醋,噙喉中,引去其痰,不可咽下;太酸,少掺清水亦可;随服煎药,后用吹药。

__七宝散__

吹一切喉痹。

姜蚕(直者,十个) 硼砂 雄黄 明矾(各一钱) 全蝎(十个,头角全者,去毒)

牙皂(一挺,去皮弦) 胆矾(五分)

为细末,用竹管吹之。

__金钥匙__

治风热喉痹。

月石(五钱) 牙硝(两半) 姜蚕(一钱五分) 冰片(三分) 雄黄(二钱)

共研细末吹之,立愈。

__雄黄解毒丸__

治急喉风,双蛾肿痛,汤药难下,垂危时方用。

雄黄 郁金(各一两) 巴霜(十四粒)

研末,醋糊丸,绿豆大,凡口噤者用三粒,淡醋磨化,以物开其口灌之,下咽即活。

__普济消毒饮__

治疫喉传染,并治大头瘟。

黄芩(酒炒) 黄连(酒炒。各五钱) 人参(三钱) 橘红 元参 甘草 桔梗柴胡(各二钱) 薄荷叶 鼠黏子 板篮根 连翘 马屁勃(各一钱) 白姜蚕(炒) 升麻(各七分)

共研细末,半用姜汤调,时时服之;半用蜜丸噙化,服尽良愈。此东坦之天方也。

__加味甘桔汤__

(新) 治喉肿痛。寒、热、虚、实,照后加减,平稳有效。

甘草(钱半) 桔梗(钱半) 元参(一钱) 赤芍 生地 防风(各一钱) 荆芥(七分)

薄荷(七分) 山豆根 连翘 黄芩(各一钱) 北细辛(三分) 羌活(六分) 独活(七分)

白芷(八分)

水煎服。肝胆火,加白芍、栀子、胆草。胃火,加石膏三钱。若大便秘结者,加大黄、芒硝。毒甚而烂者,加牛蒡子、金银花。

六味地黄东加麦冬二钱,五味子四分。

__冰片破毒散__

治急慢喉痹,肿塞切痛。

朴硝(四钱) 姜蚕(微炒,去咀,八钱) 甘草(八钱) 青黛(六钱) 马屁勃(三钱)

蒲黄(五钱) 麝香(一钱) 冰片(二钱)

0.055559s