卷之八·杂证（4/6）
肝脉软而散，色泽者，病溢饮。偏弦者为饮，浮滑者为饮，沉而滑者，悬饮。饮脉皆弦，微沉滑。左右关脉实而滑者，膈上有痰，可吐。眼胞及眼下如烟煤者，痰也。痰得涩脉，难愈。
__加味二陈汤__
（新） 治脾经湿滞，痰甚而脉弦滑者。
半夏（二钱半） 茯苓（三钱） 陈皮（二钱） 甘草（一钱） 苍本（一钱三分） 桔梗（一钱）
姜六分，枣一枚，水煎服。若呕吐吞酸，胃脘痛，呃逆，加丁香九粒。若胸膈不快，加香附八分，枳壳一钱。食滞，加神曲一钱。
__麻桂二陈汤__
（新） 治外冒风寒，痰嗽、寒热、头痛、身疼、鼻塞声重。
陈皮（钱半） 半夏（二钱） 茯苓（二钱） 甘草（一钱） 桔梗（钱半） 枳壳（一钱）
苍术（钱半） 厚朴（姜炒，一钱） 麻黄（五七分） 桂枝（一钱） 白芷（一钱） 川芎（一钱）
黄芩（一钱） 防风（一钱）
姜五分，水煎，热服。头痛，加北细辛三分。如体虚者，加当归一钱三分，白芍七分。
有汗者，去麻黄。即久咳不止者，去桂枝，加杏仁（去皮尖）十三粒，亦效。
__归脾汤__
治脾虚生痰，其痰易来，或满口痰水，或夜间更甚。
人参（一钱，无者以山药炒黄三钱代之） 黄 （蜜炙） 白术 茯苓（各二钱） 枣仁（炒，钱半）
远志 当归（各一钱） 甘草（炙，一钱） 木香（三分）
加圆眼七枚，莲肉九粒，煎服。伤肉食者，加山楂肉钱半，即六君子汤亦妙。如胃虚兼有寒者，上二方，加干姜（炒焦）一钱。如脾经有湿者，加半夏（姜炒）二钱。
__元芩二陈汤__
（新） 治痰多夜甚，脾湿，及肺有微火者。
陈皮（钱半） 半夏（二钱） 茯苓（二钱） 甘草（一钱） 元参（一钱三分） 黄芩（二钱）
连翘（一钱） 马兜铃（五分）
水煎服。加枳壳、桔梗各一钱更佳。
__补阴益脾汤__
（新） 治劳极伤脾，则食少恶心；疲极又伤肝肾，则水液妄行。此命门火衰，不能以生土也。
白术（二钱） 陈皮（一钱） 山药（钱半） 茯苓（一钱二分） 熟地（三钱） 当归（二钱）
甘草（炙，一钱） 附子（钱半） 干姜（炒，八分）
水煎服。若虚阳上燥者，冰冷服。即八味地黄丸亦为正治。
__清燥汤__
治肺被火烁，咳痰不来，喉痒便燥，脉不虚者。
天冬（二钱） 麦冬（二钱） 白芍（一钱） 贝母（钱半，炒研） 款冬花（一钱三分） 甘草（一钱）
百合（二钱） 当归（钱半） 生地（二钱） 栀仁（一钱） 丹皮（一钱） 桔梗（钱半）
水煎服。如干燥喘嗽者，加熟地三钱。
__小胃丹__
上可去胸膈之痰，下可去肠胃之痰。
芫花 大戟 甘遂（面裹煨各五钱。） 黄柏（炒焦，一两） 大黄（酒蒸，两半）
上为细末，粥糊丸，麻子大，每服二三十丸，用白汤一口送下，即睡，以动膈上之湿痰热积。欲利下，则空心服之。病久体虚者，以人参或白术煎汤下之。
__滚痰丸__
治一切湿热食积等痰，窠囊老痰。
礞石（ 黄，一两） 大黄（酒蒸，四两） 黄芩（四两） 沉香（三钱）
上为细末，水丸，每服三五十丸，即仰卧，令药徐徐而下。服后，须半日勿饮食起坐，必使上焦痰积过膈入腹，然后动作，方能中病。或病甚者，多服无妨。
__化痰丸__
润燥开郁，降火消痰。治老痰郁痰，结成黏块，凝滞喉间，肺气不清，吐咯不出，因火邪上炎而结也。惟缓治乃效。
天冬（去心） 黄芩（酒炒） 海石（另研） 栝蒌仁（去油） 橘红（各一两） 连翘香附（淡盐水浸炒） 桔梗（各五钱） 青黛（飞去泥沙，另研） 芒硝（另研。各三钱）
上为细末，蜜丸，绿豆大，淡姜汤送下五六十丸。○此等老痰，好酒人多有之。肺与胃脘，皆火邪所熬而成。此方，天冬、黄芩泻肺火，海石、芒硝咸以软坚，栝蒌润肺消痰，香附、连翘开郁降火，青黛去郁火，故不用辛燥等药。
__千缗汤__
治痰喘不得卧，人扶而坐，一服即安。
半夏（炮，七个） 甘草（炙） 皂角（炙。各一寸） 生姜（一大指）
水煎服。
__加味补中益气汤__
治气虚痰甚。若不固中气以运痰，而再攻之，则胃气虚，痰愈甚矣。
人参 黄 （蜜炙） 白术 甘草（炙。各钱半） 当归（一钱） 陈皮（五分） 升麻（蜜炒）
柴胡（酒炒。各三分） 茯苓（钱半） 半夏（二钱）
姜五分，枣二枚，水煎服。有无力服参者，或以山药三钱（炒黄）代之，或以目今所出北条参三钱代之，权宜用之而已。
五痰五饮，分析症治，但宜酌虚实用之，不得泥执而不化也。
脾经曰湿痰：脉缓体重，腹胀食滞，其痰滑而易出。（二陈汤。虚者六君子汤。）
肺经曰燥痰：脉涩，气上喘促，恶寒，其痰涩而难出。（利金汤。润肺饮。）
肝经曰风痰：脉弦，燥怒，二便秘涩，其痰青而多泡。（防风丸。川芎丸。）
心经曰热痰：脉洪，烦热，心痛，口燥，其痰坚而成块。（小黄丸。大黄丸。）
肾经曰寒痰：脉沉，心怖，足寒而厥，其痰稀有黑点。（胡椒理中丸。八味地黄丸。）
痰饮：水走肠间，辘辘有声，心下极冷，其体忽瘦。（桂苓甘术汤主之。）
悬饮：饮后，水流在胁下，咳唾引痛。（十枣汤下之。）
溢饮：钦水流于四肢，当汗不汗，身体疼重。（大青龙汤汗之。）
支饮：咳逆，喘促不得卧，其形如肿。（五苓散，泽泻汤利之。）
伏饮：膈满呕吐，喘咳恶寒，背痛多泪。（倍术丸）
更有一种非痰非饮，时吐白沫，不甚稠黏，此脾虚不能约束津液，宜六君子东加益智仁以摄之。
__二陈汤__
治脾经湿痰。除肺经燥痰、肾经虚痰不用之外，凡一切痰病，俱用为主治。
陈皮（二钱） 半夏（三钱） 茯苓（二钱） 甘草（钱半）
姜一钱，水煎，热服。
__六君子汤__
治脾胃虚弱，痰饮甚者。
人参 白术 茯苓（各一钱） 半夏 陈皮（去白。各钱半） 甘草（炙，五分）
姜五片，水煎服。若痰滞气逆，加木香。
__利金汤__
治肺经气壅咳痰。
枯梗 贝母（炒） 陈皮（去白。各二钱） 枳壳（麸炒，八分） 茯苓（钱半） 甘草（五分）
姜三片，水煎服。
__润肺饮__
治肺经火邪，燥咳气喘，喉痒痰涩。
贝母（糯米拌炒） 天花粉（各三钱） 桔梗（一钱） 甘草（五分） 麦冬 橘红 茯苓（各钱半）
生地（二钱半） 知母（酒炒，七分）
姜三片，水煎服。
__防风丸__
治肝经一切风痰。
防风 川芎 天麻（酒浸一夜） 甘草（各二两） 朱砂（三钱，细研，水飞为衣）
上为细末，蜜丸，重钱半，每服一丸，荆芥汤化下。
__川芎丸__
治肝经风痰，清上利膈。
川芎 苏薄荷叶（各三两半） 防风（一两二钱） 细辛（二钱半）
蜜丸，每丸五分重，临卧，茶嚼下。
__小黄丸__
治心经热痰，烦躁心痛。
南星 半夏 黄芩（等分）
上为末，姜汤为丸，白汤下七八十丸。
__大黄丸__
治症同上而重者。
天花粉 黄连（各三两）
为末，竹叶煎汤糊丸，每服三钱，姜汤下。
__胡椒理中丸__
治肾经寒痰，心怖寒厥，不思饮食。
款冬花（去梗） 胡椒 荜茇 甘草 良姜（各二两） 细辛（八钱） 陈皮 干姜（炒。各一两）
白术（三两）
为末，蜜丸，米饮下三十丸。按此方纯阳，寒重可服，此脾病则宜，若肾经虚寒，当用八味地黄丸。
__桂苓甘术汤__
治肠有水声，心下极冷。
茯苓（四钱） 桂枝（钱半） 白术（三钱） 甘草（一钱）
水煎服。
__十枣汤__
治胁下有水，咳唾引痛。
芫花 甘遂 大戟（等分）
水煎大枣十枚，取八分，入药七分，平旦温服。若不效，再服五分。
__大青龙汤__
治水流四肢，身体疼重。
麻黄（二钱，去节） 桂枝（一钱） 甘草（一钱） 石膏（三钱）
姜一钱，枣一枚，水煎服。
__泽泻汤__
治咳逆难睡，其形如肿。
白术（一两） 泽泻（八钱）
水煎服。
__倍术丸__
治咳喘呕吐，恶寒背痛。
白术（二两） 肉桂 干姜（炒。各一两）
蜜丸。每服三十丸，米饮下。并治五饮俱效。
