卷十二·杂证（1/6）
（初起为痔，久则成漏。痔属酒色、郁气、血热，或有虫痔。漏属虚与湿热。）
痔漏有五，曰牝、牡、气、血、酒之异。又有肠风痔、脉痔、雌雄痔，皆五痔之别名。此方书多立名色以炫人。而《内经》只云：“因而饱食，筋脉横解，肠 为痔。”其始也，肛边状如鼠乳，久而不治，则傍穿数穴，腐溃脓血，即成漏矣。夫痔轻而漏重，痔实而漏虚，盖以痔止出血，始终是热，治宜凉血清热。漏流脓水，初宜凉血清热，兼用燥湿，久宜温散。以始是湿热，终属湿寒，不用温药，何以去湿而散寒乎！非止痔漏，百病多有始热而终寒者，其脉其证，显然可验。丹溪下血条云：“下血久而不愈者，后用温剂”，正此义也。
凡痔属肝、脾、肾三经之证，若肺与大肠二经风热、湿热，热退自愈。不守禁忌，亦成漏证。此因酒色过度，或炙 过食，或劳伤元气，阴虚火炽，皆成斯疾。其疮溃烂不一，治颇相似。其肠头成块者，湿热也。痛者，风热也。大便燥结者，火也。溃而为脓者，热胜血也，当各推所因而治之。
凡痔漏下血，服凉药不应者，必因中气虚，不能摄血，用补中升阳之药而愈。至如兼疝兼下疳者，皆肝肾不足之变证也，用地黄丸、益气汤、以滋化源为善。若专用凉药治火者，无不致祸。且血气出于谷气，当以胃药收功，胃气一回，血自循经络矣。
脉弦绝涩者难治，滑大柔和者易治。气虚者脉迟，血亏者脉涩。
__败毒散__
治痔疮初起，先以此解散脾胃风邪，证属热者。
人参（随便） 茯苓 枳壳 甘草 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗（各等分）
姜引，宜多服。
__不换金正气散__
治证同前，但此属寒者。
厚朴（姜炒） 藿香 半夏 苍术 陈皮（各一钱） 甘草（五分）
姜枣引，加当归钱半、川芎一钱，更妙。
__秦艽防风汤__
治痔漏作痛，大便结燥。
秦艽 防风 当归 白术 黄柏 陈皮 柴胡 大黄（煨） 泽泻（各一钱） 桃仁（去皮尖）
红花 升麻 甘草（各五分）
空心服。如火甚肿痛，加芩连、荆芥。如大便溏而气血亏，去大黄，加黄 、川芎、白芍，后服补中益气汤为主，亦须随证加入。
__六君子汤__
治痔漏日久，脉数而涩，饮食日减，肢体愈倦，一切不足之证。先当服补中，交服此方收功。
人参 白术 茯苓 甘草（炙） 陈皮 半夏（各一钱）
姜枣引。如中寒，上呕下泻，加炮姜。如气虚，加黄 、扁豆。如体弱，兼脏毒下血，加芎、归、枳壳、槐花、地榆。
__芎归汤__
治气血不调，致痔漏、日下脓血等证。
当归（六钱） 川芎（三钱）
热加赤苓、槐花。冷加白苓、木香。热则血清而色鲜，冷则血浊而色黯。或再照命热加入。
__痔漏肠红方__
治痔漏下血，十日全愈，其效无比。
黄连（一两，好米酒浸一夜，捞起阴干，余酒后用） 百草霜（用茅柴烧者，不用松柴烧者，一两。二味共研末）
乌梅蒸软，取肉一两，用前浸黄连酒蒸烂，三味同捣为丸，干加前酒，每空心酒下四五十丸，三日见效。
__下品锭子__
治五漏，瘰 ，及翻花瘤，气核，脑疽，发背，诸恶毒疮。
白矾（二钱） 白砒（钱半） 乳香 没药（各二分半） 真牛黄（三厘）
上将砒末入紫泥罐内，次用矾末盖之，以炭火 ，烟尽取出，研末，并各药俱研极细末，用糯米粥糊为小绕香样，阴干，每用二、三厘， 疮内三、四次，年深者五、六次，其根自腐。如疮露在外，以蜜水调搽。○尝有一媪，治瘰 ，以锭子 疮内，上用膏药贴之，其根自腐，未尽再用，去尽，更搽生肌药，数日即愈，人多异之。若气血虚者，内服补药，如十全、补中、归脾之类。
__枯痔水澄膏__
治痔护肉。
郁金 白芨（各一两）
共研细末。如患内痔，候登厕时，翻出在外，侧卧于床，洗净，以蜜水调药，敷谷道四边好肉，留痔在外，以纸盖药良久，然后用后枯药搽痔上，仍用温水于纸上润之，勿令药干。
白矾（四两） 生信石（二钱半） 朱砂（一钱，研极细末）
先将信末入紫泥罐底，次将矾末盖之，用火 令烟尽，将矾研末，置于掌中，乃入朱砂末少详，以唾调之，搽痔上周遍，一日三上，看痔头有焦色为效，有黄水出尽为妙。中夜上药一遍，来夜又上药，小痛不妨。换药时，以温水洗去旧药，或用荆芥汤洗净，药照前法上之。二、三日黄水将尽，可于药中增朱砂，减白矾，其浓薄看疮色用之，方是活法。今人言能取痔者，皆此方也。
__如神千金方__
治痔皆效。
好信石（三钱，打碎） 白矾（一两，为末） 黄丹（飞过，五钱） 蝎梢（七个，焙干为末）
草乌（光实者，去皮生研，五钱）
用明矾入罐内，烧令沸，次下信拌匀，火 ，令罐红烟起为度，取为末，方入后三味同研，以瓷罐收贮。如欲敷药，煎甘草汤洗净，然后用麻油调药涂患处，每日上药三次，必出黄水，则痔头渐消，黄水出尽，搽生肌之药，十日全愈。
__水银枣子膏__
治虫痔痒不止。
水银（二钱） 枣肉（四钱）
和研水银不见星，捻如枣核状，少用绵裹纳肛门中，明日虫尽出。
备拣古来治痔漏至简至稳神方于后，以便取用。
酒痔便血，用青蒿叶为末，粪前血，冷水调服；粪后血，酒调服，以青蒿凉血而不坏胃也。痔痛，用木鳖仁雌雄各五个，研作七丸，碗覆湿处，勿令干，每夜一丸，开贴痔上，自消。
○虫痔，用槐白皮煎洗，良久，欲如大便，当有虫出。三次愈。○痔漏肿痛，用椒目研末，酒服二钱。○熏痔神方：用白芷、黄柏、夏枯草、紫花地丁各五钱，明矾、皂矾、甘草各一钱，煎水，先熏后洗，二次立愈。后用便桶刮垢焙干，每一钱加冰片二分，研末，摊纸上，按痔上，二次断根。○痔漏作痛，先以木鳖仁一两煎洗，次捣葱叶汁，和蜜涂之，三时即安。
○翻花痔，用木瓜研末，鳝鱼涎调贴。○翻花痔，用荆芥、防风、朴硝各五钱，煎汤洗之。
次用木鳖子仁、郁金研末，入冰片少许，水调敷之。○丹溪云：漏疮须先服补药，外以附子为末，唾津和为饼，如三钱浓，安疮上以艾炷灸之。但灸令微痛，不可令大痛成泡，或数十壮，以多灸为贵。附子饼干，易之，来日再灸，直至肉平为效。如是者，或灸至七日、十日，未成者即消，已成者即溃，而易收功，切勿以溃而不灸也。此法最妙，百治百愈。○远年痔漏，用木贼、莲蕊、牵牛、当归等分研末，水调服。○外痔寸长，用槐花日服，并洗之。
○凡鸡、鸭、鹅、牛胆，俱搽痔有效。
（附：论邪祟。）
经曰：“重阳者狂，重阴者癫。”又曰：“阳虚阴实则癫，阴虚阳实则狂。”而其证亦异。
癫病之来，忽然僵仆，或歌或泣，如醉如痴，常昏多倦，多属不足，此心血之亏也。狂病之来，一发猖暴，或詈骂，或愤怒，登高逾垣，不知畏忌，多属有余，此痰火之盛也。由此观之，其阴阳寒热，迥然不同，不得概谓癫狂悉属热也。至于痫病，即癫病也。观《内经》所言癫证甚详，而痫则无言，即此可知。而后世有风痫、牛痫、猪痫之多种者，此不过因其声之相似，遂立此名，徒滋惑乱，无足凭也。
__痰气俱安汤__
（新） 治癫因气逆痰滞，塞心窍，壅经络，僵仆搐搦，强直香迷。至于火之有无，宜察其脉证而加减之。
陈皮（去白，二三钱） 半夏（二钱） 胆星（一、二钱） 海石（二钱） 白芥子（炒研，七分）
泽泻 木通（各一钱三分）
水煎，温服。如大便闭结，而火不下者加大黄；不应，加芒硝。如痰盛火不降者，加童便。如舌黄，小水不利者，加栀子。如口渴喜冷者，加生石膏。如胸胀痛者，加青皮。如痰因风鼓，加钩藤钩、姜蚕。如经络痰滞不活，加竹油姜汁。但所加者分量宜重。○凡昏迷，或一时，或半日乃苏者，由气之倏逆修顺，不必惊惶也。
__滚痰丸__
治痰迷心窍，昏不知事，癫风百出。
礞石（ ，金色，一两） 大黄（酒蒸） 黄芩（各半斤） 沉香（五钱）
