卷之二(3/7)
(治血枯经闭) 玉烛散,治胃热消渴,善食渐瘦,津液为热燥竭,以致血海干枯。 此即四物汤与调胃承气汤合方也。 当归,川芎,白芍药,地黄,大黄,芒硝,甘草〔各等分〕, 右锉每服八钱,水煎食前服。 三合散,治劳心,心火上行,以致胞脉闭塞,月事不来。此即四物汤与良膈散合方也。 当归,川芎,白芍药,地黄,大黄,朴硝,黄芩,栀子,连翘,薄荷,甘草〔各等分〕, 右锉,每服八钱,水煎服。 {此治劳心之实热者也如心虚而热收于内与夫心虚而土衰者不宜妄用。} 二黄散,治妇人室女,经脉不通;服之如神。 大黄〔烧存性二钱〕,生地黄〔三钱〕, 右为末,作一服,空心好酒调下。 二气丸,治月水不调,断绝不产,面黄肌瘦,憔悴,不美食,有燥热, 以柴胡引子相参服之。 {以醋熬大黄作膏引之入肝以行血也,四方俱用大黄而配合不离四物, 自有经重缓急不同宜加详之。} 大黄〔四两,另为末〕,醋〔一升,慢火熬为膏子〕,当归,白芍药〔各二两〕, 右为末,以膏子和丸,如桐子大,每服二十丸,淡醋汤下,食前服,日进三服。 五补丸,补诸虚,安五脏,坚骨髓,养精神。凡胞版闭,先服降心火之剂, 后服此丸及卫生汤,以治脾养血也。 {心胞是多血之经此胞当指心胞而言。} 熟地黄,人参,牛膝,酒浸〔去炉焙干〕,白茯苓,地骨皮〔各等分〕, 右为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服三五十丸,空心温酒下。 卫生汤, 当归,白芍药〔各二两〕,黄氐〔三两〕,甘草〔一两〕, 右为末,每服半两,水二盏,煎至一盏,空心温服。如虚者,加人参一两。 洁古先服降心火之剂者,盖亦芩连三和玉烛之类,后服五补衙生者, 亦补气之剂也。 柏子仁丸,治血虚有火,月经耗损,渐至不通.日渐嬴瘦,而生潮热。 并治室女思虑成劳经闭,慎勿以毒药通之,宜此兼服泽兰汤。 柏子仁〔炒另研〕,牛膝,酒洗,卷柏〔各半两〕,泽兰叶,续断〔各二两〕,熟地黄。 {熟地以补天一之水,人参以生天一之气,所谓水生于气也,然气不降则水不生, 故用白茯苓以降天气,地骨皮以清气中之火,牛膝引之下行,此立方之大意也。 五补丸补水之源,卫生汤行已生之血,盖地黄茯苓人参俱补里气之不足, 而黄耆甘草又益表气之不足,当归芍药行肝血之不足,有先后天之意焉。} {夫血生于心,心火旺则津枯而血不化,故用柏子仁以润心,而生津火位之下水, 气本之故用熟地黄以滋水其四种皆适血煆而续绝者也。} 右为细末,炼蜜丸,如桐子大,空心米饭下三十丸。 泽兰汤,治证同前。 泽兰叶〔三两〕,当归〔酒洗〕,芍药〔邛骼〕,甘草〔五钱〕, {妙在泽兰为君。} 右为粗末,每服五钱,水二盏,煎一盏,温服。 加味补中益气汤,治饮食劳倦,损伤脾胃,气弱体倦,发热作渴,饮食减少, 而不生血者。 {若胃寒而色不华者,去生地花粉有虚火者宜加。} 黄耆,人参,甘草〔炙〕,白术,当归,陈皮〔各一钱〕,升麻,柴胡〔各三分〕,生地黄, 天花粉〔各八分〕, 右锉,作一服,水煎服。 十全大补汤,治堕胎及多产育伤血,或误服汗下克伐之药,以致血衰气乏, 而经不行者。 {此方温补气血为主,所谓劳者温之损者,温之是也。} 人参,白术,白茯苓,甘草〔炙〕,当归,川芎,白芍药,熟地黄,黄氐, 肉桂〔各二钱〕, 右锉,作一舨,水煎服。 {已上十一方重在血枯二字。} 养真汤,治妇人经闭不通,脐下有块,已经三载,百药无效,服此数剂经行, 又投数剂,而块消矣。 {凡通经消块俱用破气削坚大热大毒之类,而此方俱以行气调气血散结气煖下元之, 药等分而又以山槴凉药佐之何也,俱闻山槴能治块中之火未闻能治三年之块而通经也, 在善用之。}当归〔酒洗〕,川芎,白芍药〔酒炒〕,熟地黄〔姜汁炒〕,白茯苓,陈皮, 栀子〔炒〕,山茱萸〔去核〕,益母草,小茴香〔酒炒〕,香附子〔醋浸炒各等分〕。 右锉,每服一两,水煎服。五六剂后,经通,作丸服。 (治血涩经闭) 温经汤,治经道不行,绕脐塞疝痛彻,其原沉累,此由塞气客于血室,血凝不行, 为气所冲,新血与故血相抟,所以作痛,宜此汤与桂枝桃仁汤。 {此温行之剂也,以四物去地黄恐凝滞耳,人参得官桂则能温行故加之, 然诸痛忌参术亦有不必用者在去取之有法焉。} 当归,川芎,芍药,官桂,牡丹皮,篷术〔各一钱〕,人参,牛膝〔各一两〕, 甘草〔炙五分〕, 右咬咀,水二钟,煎至一钟,不拘时服。 桂枝桃仁汤,治证同前。 方见调经门。疼痛条。 红花当归散,治妇人经候不行,或积瘀血,腰腹疼痛,及室女月经不通。 {此皆破血之药,然不用川芎以行血海之血而用白芷以行阳明之经者, 以血海隶乎阳明也。} 红花,当归尾,紫葳,牛膝,苏木〔细锉〕,甘草〔各二两〕,赤芍药〔九两〕, 刘寄奴〔五两〕,桂心,白芷〔各一两半〕, 右为细末,空心热酒调下三钱,食前临卧再服。若久血不行,浓煎红花酒下。 孕妇勿服。一名凌霄花,即紫葳。 行经红花汤,治妇人室女经候不行,时作胀痛。 {此与前方不相连,而青皮桃仁乃厥阴肝经药要分别此义。} 当归尾,赤芍药,紫葳,刘寄奴,牛膝,玄胡索,红花,苏木,桃仁〔炒各一钱〕, 青皮,香附〔各八钱〕,桂心〔五分〕, 右作一服,水煎,空心服。 凌霄花散,治妇人月水不行,发热腹痛。 当归,赤芍药,凌霄花,刘寄奴,牡丹皮〔酒洗〕,玄胡索,官桂,白芷,红花, 酒浸〔各等分〕。 {总是破血行经药,而发热二字实略之,即丹皮凉血而官桂白芷非温热之味乎, 盖重在不行而不重在热也,窃观酒洗酒浸酒煎之法然乎否乎。} 右咬咀,每服四钱,水一盏,酒半盏,煎服。 瑞金散,治妇人血气撮痛,月经不行。 {萎黄莪术又兼在气在肝之理。} 片姜黄〔四两〕,当归,赤芍药,川葍,牡丹皮,蓬莪术,延胡索,官桂, 红花〔各二两〕,右咬咀,每服八钱,水一盏,酒三分,煎八分,食前服。 土牛膝散,治妇人室女血闭不通,五心烦热。 {专主血闭曾偕此以治妇人血块作痛有效。} 土牛膝,当归尾〔各一两〕,桃仁〔去皮麸炒〕,红花〔各半两〕, 右为细末,每服二钱,空心温酒下。 当归散,治血脉不通。 {专主在脉络。} 当归,穿山甲〔微炒〕,蒲黄〔炒各半两〕,辰砂〔另研一钱〕,麝香〔少许〕, 右为细末,研匀,每服二钱,食前热酒调下。 琥珀散,治心膈迷闷,腹脏撮痛,气急气闷,月信不通等疾。 {此专在气。} 天台乌药〔二两〕,当归,蓬术〔煨切各一两〕, 右为细末,每服二钱,温酒调下,后以食压之,忌生冷油腻。产后诸疾, 炒姜酒调下。 桃奴饮子,治妇人室女月经不通,渐成胀满,及治男子坠马跌扑损伤,以致瘀血停积, 欲成血蛊病者,悉皆治之。 {此胀满根血瘀来。} 桃奴,桃树上嫩桃干朽不落者,冬月及正月收,猳鼠粪,即雄鼠粪也,二头尖者是。 {类泻阴之物以破污积之血,佐温热之味以行停滞血气盖为气血流也。} 玄胡索,五灵脂,肉桂,香附子,砂仁,桃仁〔去皮尖,另研各等分〕。 右为细末,每服三钱,空心温酒调下。 万病丸,治经事不来,绕脐寒疝痛。 干漆〔碎炒烟尽,须青白,如此一时〕,牛膝〔去苗酒浸一宿焙干,各一两〕。 右为末,以生地黄汁一升,入二药末,银器内慢火熬,可丸即丸,如桐子大, 每服二丸,空心米饮或酒下。 {妙在以生地汁熬破血药大有见解。} 以上诸方俱轻剂,随寒热选用 通经丸,治经闭不通,及血块疼痛。 {不用虻虫水蛭斑螯之类,是重剂中之轻者最稳。} 归尾,桃仁〔去皮尖〕,大黄〔煨〕,牡丹皮,干漆〔炒烟浸〕,肉桂,牛膝, 莪术〔各一两〕,三棱〔醋炒五钱〕,麝香〔八分〕, 右为末,皂角苴钱,芫花二钱,水煎糊为丸,如桐子大,每服五十丸,米汤下。 产宝方,治月经不通,腹中痛。 {水蛭须炒十分焦盖生则害人也。} 牛膝〔六分〕,大黄,桃仁〔去皮尖炒〕,细辛〔各五分〕,川芎,当归〔各四分〕, 水蛭〔三分糯米炒黄〕, 右为细末,炼蜜丸,桐子大,每服二十丸,空心温酒下。 千金桃仁煎,治血积症瘕,月水不行。 {此凉行之剂血因热结者宜之。} 大黄〔湿纸裹煨〕,桃仁〔去皮尖炒〕,朴硝〔各二两〕,虻虫〔一两去足翅炒黑〕, 右为细末,醋二升半,银石器中,慢火熬膏,却入大黄虫虫桃仁末,不住榄度可丸, 却入朴硝再搅,良久出之,丸如桐子大。五更初,温酒下五丸,至日午, 取下如赤豆汁鸡肝虾蟆衣样,候鲜红住,仍以调气药补之。 和血通经丸,治妇人经水凝滞不行,腰背脐腹疼痛,渐成血块。 {按方广云:月候不通有血滞者,血枯者此方用之于血滞则可用之于血枯, 是求千金于乞丐矣,审之蛭皆蚀血,故用之以破坚,苟非血块不宜用。} 芍药〔一两〕,当归,木香,肉桂,干漆〔炒烟尽〕,五灵脂,大黄,广茂〔煨各半两〕, 水蛭〔炒二钱半〕,虻虫〔二十个去头尾〕,桃仁〔二十七个汤浸去皮尖〕, 右为末,醋糊丸,如桐子大,食前醋汤或酒下二十丸。 斑蝥通经丸,治经候闭塞,亦治干血气。 {斑螯大毒之物,服之能令小便秘涩不通,以木香滑石解之,然云:干血气, 则当先以血药润之,不宜轻服此类玫干涩。} 斑蝥〔二十个糯米炒〕,桃仁〔四十九个炒〕,大黄〔锦纹者五钱〕, 右为细末,酒糊为丸,如桐子大,空心酒下五丸,甚者十丸。如血枯经闭者, 用四物汤送下。一方加虻虫半钱,水蛭一钱。 大黄膏一名将丸,治妇人干血气。 {干血气者热也,故用大黄一味解热通经,其加当归头香附者,一荣血一调气也, 在人自择之。} 川大黄匹两为末,用酽醋熬成膏子,丸如鸡头大,每服一丸,酒化开,临卧温服。 大便利一二行,红版自下,是调经之仙药也。一方加当归头。一方加香附二两, 童便浸炒为末,入肓丸桐子大,熟酒下四十丸。 圣惠方,治妇人月水涩滞不快,结成瘕块,胀大欲死。 {单行血最稳当。} 马条草根苖五斤锉细,水五斗,煎至一斗,去澶,别以净器盛,熬成肓膏, 食前温酒调下半匙。 通经丸,治妇人室女月候不通,或成血痂。 {此方类紧大热之药,非因寒凝气滞血结成瘕者不可服。} 当归,桂心,青皮,干姜〔炒〕,川椒〔炒去汗〕,川乌〔炮〕,蓬莪术,干漆〔炒烟浸〕, 大黄,桃仁〔去皮尖炒各等分〕, 右为末,先将四分用米醋熬成肓,和余六分成剂,臼中忤,丸如桐子大,晒干。 每服二十丸,用淡醋汤下,加至三十丸,温酒亦得,空心食前服。 济生方去川岛加红花。 本草入鸡子清同丸,畏漆入肠胃生疮也。 已上诣方俱重剂,随寒热斟酌用。