卷之十一（2/8）
大全云： 夫有产儿出，胞衣不落者，世谓之息胞，由产初时用力，比产儿出，而体已疲惫， 不复能用力，产胞经停之间，而外冷乘之，则血道涩，故胞之不出，须急以方药救治， 不妨害于儿，所奈者，胞系连儿脐，胞不出，即不得以时断脐浴洗，冷气伤儿， 则成病也。旧法胞衣不出，恐损儿者，依法截脐而已，产处须顺四时方向， 并避五行禁忌，若有触犯，多令产妇难产。 郭稽中论曰： 胎衣不下者何？答曰：“母生子讫，流血入衣中，衣为血所胀，故不得下， 治之稍缓胀满腹中，以次上冲心胸，疼痛喘急者难治，但服夺命丹，以逐去衣中之血， 血散胀消，眙衣自下，牛膝汤亦效。” 薛氏曰： 有因恶露入衣，胀而不能出；有因元气亏损，而不能送出，其恶露流衣中者， 腹中伥痛，用夺命丹，或失笑散以消瘀血，缓则不救：其元气不能送者，腹中不胀痛， 用保生无忧散，以补固元气，或用萆麻子肉一两，细研成膏，涂母右足心， 衣下即洗去，缓则肠亦出。如肠不上，仍用此膏涂脑顶，则肠自入，益母丸亦效。 ｛分别有余不足。｝ ｛萆麻法少验。｝ （验案） 家人妇胎衣不落，胸腹胀痛，手不敢近，此瘀血为患，用热酒下失笑散一剂， 恶露胎衣并下。 一产妇胎衣不出，腹不胀痛，手按之痛稍缓，此是气虚，而不能送出， 用无忧散而下，前证余询诸稳婆云：，宜服益母草丸，或就以产妇头发入口作呕， 胎衣自出，其不出者，必死，授与前法甚效。 ｛作呕者为借力出也设不能出徒伤气血。｝ 一产妇产后面赤，五心烦热，败血入胞，胞衣不下，有冷汗，思但去其败血， 共衣自下，遂用黑豆二合炒透，然后烧红铁秤锤同豆淬酒，将豆淋酒化下益母丹二丸， 胞衣从血而出，余证尽平。 ｛此方最佳。｝ （方剂） 夺命丹，治胞衣不下，盖儿之初生，恶血流入衣中，为血所胀塞，故不得下， 须臾冲上逼心即死，急服此药。 黑附子〔炮五钱〕，丹皮〔一两〕，干漆〔炒烟尽二钱五分〕， ｛此郭稽中方配制有神。｝ 右为细末，用米醋一升，大黄末一两，同煮成膏，和前药为丸，如桐子大， 每服五七丸，温酒下。 夺命丸，治胞衣不下，并治胎死。 牡丹皮，桃仁，茯苓，赤芍，桂心〔各等分〕， 右为末，蜜丸弹子大，每一丸，醋汤化下，或葱白煎浓汤下，尤妙，连进两丸， 死胎腐烂立出。 牛膝汤，治胞衣不出，脐腹坚胀，急痛即杀人，服此药胞即烂下，死胎亦下。 牛膝，瞿麦〔各四两〕，当归尾，通草〔各六两〕，滑石〔八两〕，葵子〔五两〕， 一方有桂心二两。 右细切，以水九升，煮取三升，分三服。 牛膝散，治胞衣不出，腹中胀痛，急服此药，腐化而下，缓则不救。 牛膝，川芎，朴硝，蒲黄〔各七钱半〕，当归〔一两五钱〕，桂心〔五钱〕， 右锉，每服五钱，加生姜三片，生地黄一钱，水煎服。 加桂芎归汤，有胎衣不下，因产母元气虚薄者，以此温之自下。 ｛至当之极妙在官桂四钱。｝ 川芎，当归〔各二钱〕，官桂〔四钱〕， 右锉一服，水煎服。 黑龙丹，治难产及胞衣不下，血迷血晕，不省人事，一切危急恶证垂死者， 但灌药得下，无不全活。 ｛锻法丸法服法俱奇妙。｝ 当归，五灵脂，川芎，良姜，熟地黄〔各二两锉炒，入砂锅内，纸筋盐泥固济， 火煆过〕，百草霜〔一两〕，硫黄，乳香〔各二两〕，琥珀，花蕊石〔各一钱〕， 右为细末，醋糊丸，如弹子大，每用一二丸，炭火煆红，投入生姜自然汁浸碎， 以童便合酒调灌下。 花蕊石散，治产后败血不尽，血迷血晕，胎死腹中，胎衣不下，至死心头煖者， 急用一钱，化下即出，其效如神。 花蕊石〔一斤〕，上色硫黄〔四两各研细〕，右和匀，先用纸泥封固瓦罐一个，入二药， 仍封固阴干，如急用以火笼内炙干，用炭火煆赤去火，次日取出研细，每服一钱， 童便热酒下。 一方，治胞衣不出。 牛膝〔一两〕，葵子〔一合〕， 右锉，以水一升，煮半升，去渣，分二服。 千金备急丸，治产后恶血冲心，胎衣不下，腹中血块。 锦纹大黄一两为细末，用酽醋半升，同煎如膏，丸如桐子大，温醋汤下五丸或七丸， 须臾恶下，即愈。 胡氏法，治产后胞衣不下，惟有花蕊石散一件，最为要紧。若乡居药局远者， 仓卒无之，今有一妙法，产讫胞衣不下，稍久则血流胞中，为血所胀，上冲心胸， 喘急疼痛，必致危笃，若有此证，宜急断脐带，以小物系带，必用力牢固系之， 然后截断，使其子血脉不潮入胞中，胞衣自当痿缩而下，纵淹延数日，亦不害人， 屡验。 治胞衣不下杂方， 五灵脂为细未，温酒调下二钱。 一方取小麦合小豆煮浓汁，饮之立出。 一方皂角刺烧为末，温酒调下一钱。 一方蛇退烧为细末，酒下二钱。 一方黑豆一合炒熟，入醋一盏，煎三五沸，去豆分三服，酒煮亦可。 一方取灶内黄土一寸，研细，醋调匀，纳于脐中，续煎甘草汤三四合服之出。 一方墨三寸，为末，酒服。 一方生地黄汁一升，苦酒三合，煖服之。 一方灶突墨三指撮许，以水苦酒调服，立出。 一方鸡子一枚，苦酒一合，和饮之。 一方生男吞小豆七枚，生女吞十匹枚即出。 一方浸苧水浓煮，饮三碗立下。 一方取产母鞋底炙热，熨大小腹上下二七次。 一方取初洗儿肠，服下一盏，勿令产母知。 一方瓜蒌实一个，取子研细，用酒童便各半盏相和，煎至七分，去滓温服。 如无实根亦得一方红花一两，酒煮浓汁服。 一方以鹿角镑为屑，研细三分，煮葱白汤调下。 一方凡欲产时，必先脱常所看衣以笼灶，胞衣自下，仍易产。 一方取夫单衣盖井上，立出。
