卷之六(3/4)
丹溪秦桂丸论曰: 无子之因,多起于妇人,医者不求其因起于何处,遍阅古方,惟秦桂丸,其辞确, 其意专,用温热药近乎人情,欣然受之,锐然服之,甘受燔灼之娲,犹懵然不悔, 何者,阳精之施,阴血能摄之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。今妇人之无子者, 率由血少不足以摄精也,血之少也,固非一端,然欲得子者,必须调补阴血, 使无亏久,乃可推其有余,以成胎孕,何乃轻用热剂,煎熬脏腑,血气沸腾, 祸不旋踵矣。 {妙在温和二字盖大寒大热皆不能生物故也。} 或曰:春氟温和,则万物发生,冬气寒凛,则万物消陨,非秦桂丸之温热, 何以得,子脏温煖而成胎耶,予以:诗口扁人和平,则乐有子,和则血气均, 平则阴阳不争,今得此药,血必转紫黑,渐成衰少,或先或角.始则饮食骤游, 久则日苦而干,阴阳不平,血气不和,疾病蜂起,焉能成胎。纵然成胎, 生子亦多病而不寿,以秦桂丸耗损天真之阴也,戒之慎之。 按秦桂丸施于肥人而少于其丸数,兼服调理补药亦无妨,但忌施于瘦人火多则也。 {此注最当。}
丹溪曰: 妇人无子者,多由血少不能摄精,俗医悉谓子宫虚冷,投以辛热之药,煎熬臜腑, 血气沸腾,祸不旋踵,或有赧艾者,不知艾性至热,入火炙则下行,入药则上行, 多服则致毒,咎将谁挽。 {艾性虽热实暖下焦寒者宜之。} 若有肥盛妇人,禀受甚厚,恣于酒食之人,经水不调,不能成胎,谓之躯脂满溢, 闭塞子宫,宜行湿燥痰,用星半苍术台言防风羌污滑石,或导痰汤之类。 若是瘦怯性急之人,经水不调,不能成胎,诮之子宫干涩,无血不能受精气, 宜冻血降火,或囚彷汤加香附黄芩柴胡,养血养阴等药。 东垣有六味地黄丸,以补婄人之阴血不足,无子舨之者能使胎孕。 {六味丸果险。} 薛氏曰: 妇人之不孕,亦有因六淫七情之邢,有伤冲任,或宿疾淹留,传遗膘腑, 或子宫虚冷,或气旺血衰,或血中伏热,又有脾胃虚损,不能营养冲任, 审此更当察其男子之形质虚实茹何,有肾虚精弱,不能融育成胎者,有禀赋元弱, 气洫虚损者,有嗜欲无度,阴精衰惫者,各当求其源而治之。 {求贵极当诚哉言也。} 至于大要,则当审男女之尺脉,若右尺微细,或虚大无力者,用八味丸; 左尺洪大,按之无力者,用六味丸:两尺俱微细,或浮大者,用十补丸, 若误用辛热燥血,不惟无益,反受其害。 {岂此三方所能尽宜扩充之。}
素问曰:督脉生病,女子不孕。 脉经曰: 妇人少腹冷,恶寒久,年少者得之,此为无子,年大者得之,绝产。 脉微弱而涩,年少得此为无子,中年得此为绝产。 肥人脉细胞有寒,故令少子,其色黄者,胸中有寒。