卷之九（10/13）
仲景云： 妇人脏躁，悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。 ｛脏躁者，肺金燥也肺之志为悲，胎热则火炎，肺不能自持，故无故悲， 哭兹治以甘缓，佐以凉泻，无不愈矣。｝ 许学士云： 乡里有一妇人，数次无故悲泣不止，或谓之有祟，祈禳请祷备至，绛不应， 予忽忆金匮有一证云：，妇人脏躁，悲伤欲哭，象如神灵，数欠伸者，宜甘麦大枣汤， 予急令治药尽剂而愈，古人识病制方，种种绝妙如此。 薛氏曰： 前证或因寒水攻心，或肺有风邪者，治当审察。 （验案） 一妊妇无故自悲，用大枣汤二剂而愈，后复患，又用前汤，佐以四君子加山栀而安。 一妊妇悲哀烦躁，其夫询之，云：我无故，但自欲悲耳，用淡竹茹汤为主， 佐以八珍汤而安。 （方剂） 甘麦大枣汤，治妇人脏躁，悲伤不止。 ｛悲伤肺病，此方补脾，所谓补母也，且甘能生湿，湿生则又何燥焉。｝ 甘草〔三两〕，小麦〔一升〕，大枣〔十枚〕， 右以水六升，煮取三升，温分三服，亦补脾气。 淡竹茹汤，治妊妇心虚惊悸，脏躁，悲伤不止，又治虚烦甚效。 麦门冬〔去心〕，小麦，半夏汤〔泡各一钱半〕，人参，白茯苓〔各一钱〕，甘草〔五分〕， 右作一服，加生姜五片，枣一枚，淡竹茹一团如指大，水煎服。 一方，治胎脏躁，悲哭，及自笑自哭。 用红枣烧存性，米饮调下。
大全云： 妊娠羸瘦，或挟疾病，脏腑虚损，气血枯竭，不能养胎，致胎动而不坚固， 若终不能安者，则可下之，免害妊妇也。 薛氏曰： 前证宜用腰腹背痛门方论主治，其胎果不能安者，方可议下，慎之慎之。 （验案） 大中丞许少微公，向令金坛时，夫人胎漏，疗治不止，时迫于上计， 公欲因其势遂下之谋于余，余第令服佛手散，以为可安即安，不可安即下， 顺其自然而已，既数服，公忧疑不决，女科医者，检方以进，乃用牛膝一两，酒煎服， 谓牛膝固补下部药耳，用之何害，公遂信而服之，而胎果下。余时有时从母之戚， 未及知此，知而驰至，则闻盈庭皆桂麝气，盖因胞衣未下，女医又进香桂散矣， 血遂暴下，如大河决，不可复止，亟煎独参汤未成而卒，公哀伤甫定，而过余谢， 且余曰：牛膝补药而能堕胎，何也？ 余对曰：生则宣而熟则补，故破血之与填精，如箭锋相拄，岂独牛膝哉。 鹿角亦堕胎破血，而煎为白胶，则安胎止血，因其熟而信其生，此之谓粗工， 公叹恨无已，余故特著之以为世戒。 ｛生宜熟补之说似是而贫非宜思之。｝ （方剂） 桂心散，治妊娠因病，胎不能安者，可下之。 桂心，瓜蒌，牛膝，瞿麦〔各五分〕，当归〔一钱〕， 右锉，水煎服。 一方，单用牛膝一两，酒一钟，煎七分，作二服。 千金神造汤，妇人脉阴阳俱盛，名曰：双躯，若少阴微紧者，血即凝浊，经养不周， 胎即偏夭，其一独生，其一独死，不去其死，害母失胎，此方主之。 蟹爪〔一升〕，阿胶〔三两〕，甘草〔二两〕。 ｛阿胶固胎蟹瓜破血，甘草和中，并行不悖奇哉。｝ 右锉，取东流水一斗，先煮蟹爪甘草至三升，去滓，下胶令烊，顿服之， 不能分再服下胎方，治妊母因疾病，胎不能安，可下之。 取七月七日法面｛大全作曲｝四两，水二大盏，煎取一盏三分，绵沥去渣，分温三服， 立下。 ｛法面用碱破胎。｝ 又方大曲五升，清酒一斗，煮二沸，分五服，隔宿勿食，但再服，其子如糜， 母无疾苦，千金不传妙方。 又方麦蘗一升为末，和水煮二升，服之即下，神效。｛麦蘗能破血。｝ 又方附子二枚为末，以淳苦酒和涂右足，去之大良。 又方取鸡子一枚，以三指撮医放鸡子中，服之立出。 按陈良甫以列有牛膝汤桂心散诸方，楼全善皆不之取，而独取此数方，其见卓矣。
