卷之三（3/4）
戴氏曰：｛元礼为丹溪弟子而相背如此自是一种翻案｝ 赤白带下皆因七情内伤或下元虚冷，感非一端。大率下白带多，间有下赤者， 并宜顺气散吞震灵丹，仍佐艾附丸或米饮调沙参末。 带下不止成尪羸者，四物汤加煆牡蛎粉半钱，吞固肠丸，多服取效。 有带疾愈后一二月，或再发，半年一发，先血而后下带，来不可遏，停蓄未几， 又复倾泻，此名漏带，最为难治。｛漏带之名始此，亦或升补可愈也。｝ 下截之血，少腹主之，有因血虚而虚热陷入小肠，致小便？痛，色如白泔， 或成沙粒，皆不可作淋治，用冷剂，宜以四物汤五苓饮各半帖和煎。 ｛燥湿合煎此元礼独创，不读此便不知用此。｝
产宝云： 未出女子有三病，何也？ 答曰：女子一病者，经水初下，阴中热，或当风卧，或扇风。二病者，太冲脉盛， 气盛则内热以冷水洗之。三病者，或见丹下惊怖者。若三者一有所受， 后必有带下之证也。｛阴中热者，一阳初动也，所言三说诚有之。｝
准绳云： 带下并肠，有败脓淋漏不已，腥秽殊甚，遂至脐腹更增冷痛，此盖败脓血所致， 卒无已期，须以此排脓，用白芷一两，单叶红蜀葵根二两， 白芍药白矾烧枯各半两为末，同以蜡丸，如桐子大，空腹或饭前米饮下十丸， 或十五丸，候脓尽，仍别以补药佐之。 ｛此方白芷葵根排脓散血，白芍生肌，枯矾燥湿，和以蜜蜡，此生肌托里之治也， 脉经曰：妇人肠中有脓，为荣卫相干，血为败浊，有可下不可下之异，宜参考之。｝
仲景云： 问妇人年五十所，病下利，数十日不止，暮即发热，小腹里急腹满，手掌烦热， 唇口干燥，何也？ 师曰：，此病属带下，何以故？曾经半产，瘀血在小腹不去，何以知之？ 其证唇口干燥，故知之，当以温经汤主之。方见调经门 ｛问下痢而以半产，瘀血在腹，又曰：属带下，然非仲景不能答， 又非仲景之言不能信，如暮热小腹急满为瘀血在内则可，以掌热烦燥日干而用温经药， 则人皆难之，况此汤有肉桂半夏吴茱萸谁肯信服。｝
大全云： 妇人小便白浊白淫者，皆由心肾不交养，水火不升降，或因劳伤于肾， 肾气虚冷故也。｛据此宜属寒今皆主热。｝ 肾主水而开窍在阴，阴为溲便之道，胞冷肾损，故有白浊白淫。 李氏曰： 白淫盖缘思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，发为筋痿，久为白淫。 谓白物淫如白精之状.不可误作白带，过服热药。 又有日夜流津，如清米泔，或如黏胶者，谓之白崩，与白淫大同， 多忧思过度所致诚难治疗。用平补镇心丹。因思伤脾胃者，四七汤下白丸子或归脾汤。 痞闷少食者，沉香降气汤。因劳伤肾气，心肾不交者，金锁正元丹小菟丝子丸威喜丸。 ｛此素问语以症白淫之所自筋痿者宗筋也惟久为淫纵者有之若妇人则无宗筋， 岂其窍道一也究其所因似亦不悖故此数方与治久浊同法。｝ 薜氏曰：前证若 元气下陷，用补中益气汤。 脾胃亏损，六君子加升麻柴胡。 脾经郁结，归脾加黄檗山栀。 肝经怒火，龙胆潟肝汤，虚则用加味逍遥散，宜与带下参看主治。 ｛怒火有虚实，实者泻之，故用龙胆，虚者补之，故用逍邈，以逍遥有归芍养血也。｝ （验案） 一妇人善怒，或小腹痞闷，或寒热往来，或小便频数，时下白淫，药久不愈， 面青口苦，予以为积愤而不能发散所致，用龙胆潟肝汤而愈， 用加味逍遥散八珍汤而安。 ｛若论积愤，当用木郁达之之法。｝
脉经云： 妇人带下，六极之病，脉浮则为肠鸣腹满，紧则为腹中痛，数则为阴中痒， 痛则生疮，弦则阴中掣痛。 妇人带下，脉浮恶寒者不治。｛带下不治症。｝
