卷之十二（4/8）
大全云： 产后中风，筋脉四肢挛急者，是气血不足，脏腑俱虚，月内末满，起早劳役， 动伤脏腑，虚损未复，为风所乘，风邢冷气，初客于皮肤经络，则令人顽痹不仁， 羸乏少气，风气入于筋脉，挟寒则挛急也。 薜氏曰： 肝属木而主筋，前证若肝经风热血燥，用加味逍遥散，如不应，当用六味地黄丸， 以补肾水。经云：﹃风客淫气，精乃亡，邢伤肝也。﹄仍参前杂症诸风血方论治之。 一产妇手麻，服愈风丹，遍身皆麻，祌思倦怠，余谓气血虚弱， 用十全大补加炮姜数剂渐愈，去姜又数剂，及逍遥散而痊。 （方剂） 舒筋汤，治一切筋骨拘挛疼痛，盖因风湿所伤，气血凝滞，经络不行所致，其效如神。 羌活，片子姜黄，甘草〔炙各二钱〕，赤芍，当归，海桐皮〔去粗皮〕，白术〔各一钱〕， 右切作一服，加生姜三片，水煎去滓，磨沉香水少许入内，温服，上痛食后， 腰以下，痛食前。 芎䓖散，治产后中风，四肢筋脉疼痛，挛急，背项强急。 ｛此即防风羚羊角汤但分两少异，而牛蒡独多者以其能去皮肤岚通十二经利腰脚也。｝ 芎䓖，羌活，当归，酸枣仁〔炒〕，羚羊角屑〔各七钱半〕，防风，牛蒡子〔炒各一两〕， 桂心，赤芍〔各半两〕， 右㕮咀，每服八钱，水煎温服，不拘时。 薛氏曰：：前方如不应，当用八珍汤，更不应，用十全大补汤。 ｛观薛氏所言则亦先治风后议补要得此窍。｝ 防己膏，治产后中风，四肢筋脉挛急，身体麻痹。 汉防己〔去皮半斤〕，茵芋〔五两〕。 （验案） 一产妇筋挛臂软，肌肉掣动，此气血俱虚而自热也，用十全大补汤而安。 右㕮咀，用酒五升，浸药一宿，取猪肪脂一斤，文武火熬，三上三下成膏， 摊在纸花上，贴病人患处，以热手不住摩膏上千遍。
大全云： 人心有七孔三毛，产后虚弱，多致停积败血，闭于心窍，神志不能明了。 又心气通于舌，心气闭塞，则舌亦强矣，故令不语，但服七珍散。 ｛本论所重在败血而七珍败不用破血之味为其本于虚也。｝ 薜氏曰： 经云：大肠之脉散舌下。又云：脾之脉是动，则病舌本强，不能言。 又云：肾之别脉，上入于心，系舌本，虚则不能言。 窃谓前证若心肾气虚，用七珍散。肾虚风热，地黄饮。大肠风热， 加味逍遥散加防风白芷。脾经风热，秦艽升麻汤。肝经风热，柴胡清肝散加防风白芷。 脾气郁结，加味归脾汤加升麻。肝木太过，小柴胡加钩藤钩。脾受土侮， 六君加升麻白芷钩藤钩。肝脾血虚，用佛手散。脾气虚，用四君子。气血俱虚， 八珍汤，如不应，用独参汤，更不应，急加附子，补其气而生其血， 若竟用血药则误矣。 （验案） 一产妇不语，用七珍散而愈，后复不语，内热哺熟，肢体倦怠，饮食不进， 用加味归脾汤为主，佐以七珍散而愈。后因怒不语，口噤，腰背反张，手足发搐， 或小便见血，面赤或青或黄，或时兼赤，余曰：面青，肝之本色也；黄者，脾气虚也； 赤者，心血虚也，用八珍汤加钩藤钩茯苓远志渐愈，又用加味归脾汤而痊。 ｛凡新产怒不可有。｝ 李氏曰： 有临产服汤药过多，胃湿使然者，熟料五积散六君子汤。痰热迷心不语者， 导痰汤；或痰气郁滞，闭目不语者，用孤凤散。 ｛不语由于胃湿谓生痰也，而谓汤药过多何欤，五积散之用又难解。｝ （方剂） 七珍散，治产后虚弱，多致停积，败血闭于心窍，神志不明。又心气通于舌， 心气闭塞，则舌亦强，故令不语。 人参，石菖蒲，生地黄，川芎〔各一两〕，细辛〔一钱〕，防风，辰砂〔另研各五钱〕。 右为细末，每服一钱，薄荷煎汤调服。 胡氏孤凤散，治产后闭目不语。 生自矾为末，每服一钱，热水调下。 一方，治产后不语。 人参，石莲肉〔不去心〕，石菖蒲〔各等分〕。 右锉，每服五钱，水煎服。 逐血补心汤，产后失音不语者，心肺二窍为血所侵，又感伤风故也。 当归〔一钱半〕，赤芍，生地，桔梗，苏叶，前胡，茯苓，防风，胆星，黄莲，粉葛。 右锉，加生姜三片，水煎，空心服。
