卷之十二（7/8）
大全云： 产后脏虚，心神惊悸者，由体虚心气不足，心之经为风邢所乘也，或恐惧忧迫， 令心气受于风邪，邢搏于心，则惊不自安。若惊不已，则悸动不定， 其状目睛不转而不能动，诊其脉动而弱者，骛悸也，动则为惊，弱则为悸矣。 薜氏曰： 按人之所主者心，心之所主者血，心血一虚，神气不守，此惊悸所由作也， 当补气血为主。 （验案） 一产妇患前证，二度服琥珀地黄丸局方妙香散，随效，再患服之，其证益甚， 而胝浮大，按之如无，发热恶寒，此血气俱虚，用十全大补加味归脾二汤， 各百余剂而愈，后遇骛恐劳怒复作，仍服前药而安。 （方剂） 加味四物汤，治产后血少，怔忡无时。 当归，川芎，白芍〔炒〕，熟地〔酒洗〕，茯神〔去木各一钱〕，远志〔去心〕， 枣仁〔炒各七分〕。右㕮咀，水煎，食远服。 白茯苓散，治产后心神骛悸，言语失常。 白茯苓，人参，熟地黄〔各一两半〕，黄苠，当归，白芍药，远志〔去心〕， 麦门冬〔去心〕，桂心，甘草〔炙各一两〕，石菖蒲，桑寄生〔各七钱半〕。 右㕮咀，每服八钱，水一大盏半，生姜五片，枣三枚，竹叶三七片，煎至一大盏， 去滓，温服无时。 熟干地黄散，佁产后心神惊悸，神思不安。 ｛以气血药为主似矣，而以羌活为佐者，岂果有风邪乘之耶。｝ 熟干地黄〔二两〕，黄苠，白薇，龙齿〔另研各一两〕，茯神〔去木〕，人参，羌活， 远志肉〔各七钱〕，桂心，防风，甘草〔炙各半两〕。 右㕮咀，每服五钱，水一大盏半，生姜五片，枣三枚，煎至一大盏，去滓温服， 不拘时。 力无黄苠，有荆疥。 产乳七宝散，初产后服之，调和血气，补虚，安心神，镇惊悸。 ｛凡产后方古人喜用热药，今人仍古方者亦十之九，此方以芎归姜桂为主似太热矣， 为之温血行血则可若谓其能调和血气安神镇惊则未可也，临症者悉再详之。｝ 当，川芎，人参，白茯苓，桂心，羚羊角〔烧存性〕，朱砂〔水飞各二钱〕，干姜〔一钱〕。 右为细末，每服一钱，用羌活豆淋酒调下，不饮酒者，用清米饮调下。 如觉心烦热闷，以麦门冬去心煎汤调下。，若心下烦闷而痛，用童便调下。 若觉心胸烦热，即减姜桂。心寒却加之。腹痛，加当归。心闷，加羚羊角。心虚气怯， 加桂心。不思饮食或恶心，加人参。虚烦，加茯苓。以意斟酌，日二夜一，服之。 人参散，治产后脏腑虚，心怔惊悸，言语错乱。 ｛此方清凉气血并补，而治痰不用燥剂，清心不入苦寒可补辛热之未备， 而独活防风父治风升举之法须察之。｝ 人参，麦冬〔去心各八钱〕，茯神，远志〔去心〕，独活，防风，生地黄，甘草〔灸〕， 天竺黄〔另研〕，龙齿〔另研〕，朱砂〔水飞各四钱〕，牛黄〔另研〕，白薇〔各一钱〕， 龙脑〔另研〕，麝香〔另研各一钱〕，右为细末，每服二钱，薄荷酒调下，不拘时。 琥珀散，治血虚，惊悸少寐，及产后败血停留，少腹作痛。 辰砂〔另研〕，没药，号珀〔并研细〕，当归〔等分〕。 右为细末，每服二钱，空心日午临卧，白汤调下。 茯苓散，治产后狂语，志意不定，精祌昏乱，心气虚，风邢所致。 茯苓〔一方用茯神〕，生地黄〔各三两〕，远志，白薇，龙齿〔各二两五钱〕，人参，防风， 独活〔各二两〕，右为末，以银一斤，水一斗五升，煮取七升，下诸药煮取三升， 温分三服，忌菘菜猪，肉生冷。一方加荆芥二两，甘草一两二钱半。 ｛妙在用银一斤。｝ 一方，治产后多虚羸弱，若大汗利，皆至于死，此重虚故也，若中风语谬， 昏闷不知人者，宜服此。 ｛既不宜大汗何以用羌活二两所未信也，下竹沥一升妙甚。｝ 人参，茯苓，羌活，远志，大枣〔各二两〕，竹沥〔一升〕。 右用水六升，煮取二升，下竹沥，更煎二升半，分三服。 归脾汤，治产后血气大虚，心神惊悸，怔忡不寐，或心脾伤痛，嗜卧少食， 或忧思伤脾，血虚发热。 人参，黄苠〔蜜炒〕，白术〔土炒〕，白茯苓，龙眼肉，当归，远志〔去心〕， 酸枣仁〔炒各一钱木香〕，甘草〔各五分〕。 右加姜枣煎服。加柴胡牡丹皮，名加味归脾汤。 远志丸，治产后脏虚不足，心神惊悸，志意不安，腹中急痛，或时怕怖，夜卧不宁。 远志〔去心〕，麦门冬〔去心〕，黄苠，当归〔炒〕，人参，白术，独活〔去芦〕，白茯苓， 桂心，柏子仁，山茱萸，石菖蒲，熟地黄，钟乳粉，阿胶〔碎炒各一两〕， 右为细末，炼蜜和摀五七百下：丸如桐子大，每服三十丸，温酒送下，不拘时， 日进三服。 白茯苓丸，石菖蒲，柏子仁，琥珀。 ｛此温补法于虚寒者宜之，然心虚则热收干内用热药又当斟酌。｝ 右为细末，炼蜜和摀二三百下，丸如桐子大，每服三十丸，不拘时，粥饮送下。
