卷之十二（8/8）
大全云： 产后中风恍惚者，由心主血，血气通于荣卫脏腑，遍行经络，产则血气俱伤， 五脏皆虚，荣卫不足，即为风邢所乘，则令心神恍惚不定也。 ｛自不语至恍惚等症有谓气血虚，有谓败血入心，有谓风邪所乘一皆名为心风， 然此风从何来当从何治，前人亦未之悉，但言治痰治风。 而丹溪立斋则以大补气血为主各有所见在临症酌用可也。｝ 薜氏曰： 前证当大补血气为主，而佐以后方为善，盖风为虚极之假象也，固其本源， 诸病自退，若专治风，则速其危矣。 （验案） 一产妇患前证，盗汗自汗，泼热哺热，面色黄白，四肢畏冷，此气血俱虚， 用八珍汤不应，更用十全大补加味归脾二汤始应。后因劳怒，发厥昏愦，左目牵紧， 两唇抽动，小便自遗，余谓盰火炽盛，用十全大补加钓藤山栀而安， 再用十全大补汤辰砂远志丸而愈。 ｛以虚中之火故用如是耳。｝ （方剂） 千金方，治产后暴苦，心悸不定，言语错乱恍惚，皆因心虚所致。 ｛养古方恒以桂为补，今之治者又畏其太热反以伤血遵古法，今所当因病致宜也。｝ 茯苓〔三两〕，芍药〔二两〕，当归，桂心，麦冬〔去心一升〕，生姜〔一两〕， 大枣〔三十枚〕。右为散，用水三升，煎取一升，去滓，分作二服。 经效方，疗产后心虚忪悸，志意不定，烦躁恍惚。 ｛此凉心之剂心热者宜之。｝ 茯神，当归，芍药，人参，麦门冬〔去心〕，酸枣仁〔炒〕，黄芩，甘草， 白鲜皮〔各二两〕，大枣〔七枚〕， 右为粗末，水二升，煮取七合，去滓温服。 琥珀散，治产后中风恍惚，语涩，心神烦闷，四肢不随。 ｛真产后中风者宜之，若曰：虚风所为则不宜用风药。｝ 琥珀〔另研〕，茯神〔去木各一两〕，远志〔去心〕，石菖蒲，人参，黄苠，麦门冬〔去心〕， 芎䓖，赤芍，防风，独活，桑寄生，羚羊角屑〔各半两〕，甘草〔炙二钱半〕。 右㕮咀，每服五钱，水煎温服，不拘时。 远志散，治产后中风，心神恍惚，言语错乱，烦闷，睡卧不安。 ｛此与前方不甚远，而且加桂心故非真中风者，不敢用丹溪有云：北方之人真中风者， 恒有之南方之人皆是痰生热热生风，且如恍惚错乱烦闷不安皆热也，何敢用焉。｝ 远志〔去心〕，防风〔去芦各一两〕，当归，茯神〔去木〕，枣仁〔炒〕，麦冬〔去心〕， 桑寄生，羚羊角屑，独活〔去芦〕，桂心〔各七钱半〕，甘草〔炙半两〕。 右㕮咀，短服五钱，水煎服。 天麻丸，治产后中风恍惚，语涩，四肢不随。 天麻，防风〔去芦〕，姜活〔去芦〕，朱砂水飞〔各一两〕，僵蚕〔炒七钱半〕，干蝎〔炒〕， 五灵脂〔炒〕，右为细未，糯米饭为丸，如桐子大，每服二三十丸，薄荷酒送下， 日进二服。 辰砂远志丸，治产后中风，消风化痰，安神镇心。 辰砂，远志肉〔甘草煮〕，石菖蒲，人参，茯神〔去木各五分〕，川芎，山药， 麦门冬〔去心〕，细辛，天麻，半夏，南星，白附子，铁粉〔各一两〕。 右为末，姜汁煮糊丸，如绿豆大，别以朱砂为衣，每服三十丸，夜卧时，生姜汤下。
