第九门，产后门产难既明，须知产后疾病，故以次之。（21/21）
经云：“乳头属足厥阴肝经，乳房属足阳明胃经。若乳房忽壅肿痛，结核色赤， 数日之外，焮痛胀溃，稠脓涌出，脓尽而愈。此属肝胃热毒，气血壅滞，名曰乳廱。 为易治。若初起内结小核，或如鳖棋子，不赤不痛，积之岁月渐大，欃岩崩破， 如熟榴，或内溃深洞，血水滴沥，此属肝脾郁怒，气血亏损，名曰乳严，为难疗。 治法焮痛寒热，宜诿表散邪。 肿焮痛甚，宜疏肝清胃。 或不作脓，脓成不溃，宜用托里。 或肌肉不生，脓水清稀，宜补脾胃。 或脓出反痛，恶寒发热，宜补气血。 或肿焮作痛，晡热内热，宜补阴血。 或饮食少思，时作呕吐，宜补胃气。 或饮食难化，泄泻腹痛，宜补脾气。 或劳碌肿痛，宜补气血。 怒气痛肿，宜养肝血。 慎不可用克伐之剂，复伤脾胃也。 乳严初患，用益气养荣汤，加味逍遥散、加味归脾，可以内消，若用行气破血之剂， 则速其亡。 附治验 妇人内热胁胀，两乳不时作痛，囗内不时辛辣。若卧而超急，侧脐下牵痛， 此带脉为患也。用小柴胡加青皮、黄连、山栀，二剂而瘥。 妇人口怒，两乳肿，兼黄痛寒热，此肝经气症也，用人参败毒散二剂，表症已退， 用小柴胡加芎、归、枳壳、桔梗，四剂而愈。 妇人久郁，右乳内肿硬，此肝经血症也。用八珍加远志、贝母、柴胡、青皮， 及隔蒜炙，兼神效瓜蒌散，两月余而瘥。 妇人先热渴，至夜尤甚，后两乳忽肿，肝脉洪数，乃热入血分，用加味小柴胡汤而愈。 妇人因怒，左乳作痛，胸膈不利，此属肝脾气滞，以方脉流气饮，加木香、青皮， 四剂而安。 妇人因怒，左乳作痛发热，因表散太过，肿热殊甚，用益气养荣汤数剂，热止脓成， 因不即针，益肿胀热渴，针之脓大泄，仍服前汤，月余而愈。 妇人脓清肿硬，面黄少食，内热晡热，自汗盗汗，月经不行，此肝脾气血俱虚也。 用十全大补，加远志、贝母，及补中益气，各三十余剂，外用葱熨法而消。 妇人脓成胀痛，余欲针之，不从，至数日，针出败脓三四碗许，虚症蜂起， 几至危殆，用大补之剂，两月余始愈。 妇人素弱多郁，患时疫后，脾胃愈虚，饮食愈少。因恕右乳胣红肿，应内作痛， 或用炒麸皮熨之，内痛益甚，服加减四物汤。肿势愈大，胸腃背心相引而痛。余谓： 病后脾弱，怒复伤肝。用八珍加陈皮、黄耆、柴胡、山栀、白芷，八剂稍愈， 去白芷加青皮、木香、桔梗，又六剂而安。 妇人左乳内肿如桃，不痛不赤，发热渐瘦，此肝脾郁恕也。用八珍加香附、远志、 青皮。柴胡，百余剂，又兼神效瓜蒌散，三十余剂，脓溃而愈。 妇人久郁，左乳内结核如杏，三月不消，心脉涩，脾脉大，按之无力， 此肝脾气血亏损，以八珍加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗，五十余剂而消。 妇人禀实性躁，怀抱久郁，左乳内结一核，按之微痛，此皆气血郁滞， 以连翘饮十余剂，少退，更以八珍青皮、香附、桔堠、贝母，二十余剂而消。 （己上皆乳痈） 妇人右乳内结三核，年余不消，朝寒暮热、饮食不甘，此肝脾气血亏损。 内服益气养荣汤，外以木香饼熨之，年余血气复而消。 妇人乳内结核年余，晡热少食。余谓此血气不足，欲用益气养荣汤， 彼反服行气之剂，溃出清脓而殁，又一妇乳内结核如栗，亦服前药，大如覆碗， 坚硬如石，出血水而殁。（已上皆乳岩） 附方 神效瓜蒌散：治乳痈及及切痈疽初起，肿痛即消，脓成即清，脓出鄎愈。瓜蒌 〔一个烂研〕、生粉草、当归〔酒洗各半两〕、乳香、没药〔各一钱〕，上用酒煎服， 良久再服。 若肝经血虚结核，久而不消，佐以四物、柴胡、升麻、白术、茯苓、甘草。 若肝脾气血虚弱，佐以四君、芎、归、柴胡、升麻。若忧郁伤脾，气血亏损， 佐以归脾汤。 玉露散：治产后乳脉不行，或身体壮热，头目昏痛，大便涩滞等症。人参、 白茯苓、桔梗〔炒〕、川芎、白芷、当归、芍药〔各一钱〕、甘草〔五分〕。
