第五门,候胎门(3/12)

《校注妇人良方》[] 著

第五门,候胎门(3/12)

妊娠恶阻病,产宝谓之子病。巢氏病源谓之恶阻,由胃气怯弱,中脘停痰,脉息和顺。 但肢体沉重,头眩择食,惟嗜酸堿,甚者寒热呕吐,胸膈烦闷,半夏茯苓丸主之。 愚按 前症若中脘停痰,用二陈汤和枳壳。 若饮食停滞,用六君子加枳壳。 若脾胃虚弱,用异功散。 若荣气不足,用人参橘皮汤,兼气恼,加枳壳,胸膀痞闷,再加苏梗,胁痛再加柴胡。 若饮食少思,用六君子加紫苏、枳壳,头晕体倦,用六君子汤。 若脾胃虚弱,呕吐不食,用半夏茯苓汤。 盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也。 脾胃虚弱而呕吐,或痰涎壅滞,饮食少思,胎不安,必用茯苓半夏汤,倍加白术。 然半夏、白术、茯苓、陈皮、砂仁,善能安胎气,健脾胃,予常用验矣。 附治验 妊娠呕吐恶食,体倦嗜卧,此胃气虚而恶阻也,用人参橘皮汤,二剂渐愈, 又用六君子加紫苏,二剂而安。 妊娠吞酸恶心,时欲作呕,此因脾胃虚而饮食停滞,用六君子加枳壳、香附治之而愈。 妊娠停食腹满,呕吐吞酸,作泻不食,余以为饮食停滞,兼肝木伤脾土, 用六君子汤,以健脾胃,加苍术、厚朴,以消饮食。吴茱萸所制黄连,以清盰火, 诸症悉愈,又以六君加砂仁,调理而脾土乃安。 白术汤,治胃虚恶阻,吐水甚至十余日,粥浆不入。白术〔炒一钱〕、人参〔五分〕 、丁香、甘草〔炒各二分〕,姜水煎服。 人参橘皮汤:治恶阻呕吐痰水,饮食少思,肢体倦怠。人参、橘红、白术、麦门冬 〔去心〕、白茯苓〔各一钱〕、厚朴〔制〕、甘草〔各五分〕,上加竹茹、姜水煎服。 保生汤:治妊娠恶阻,少食呕吐,或兼吐泻作渴。人参〔一钱〕、甘草〔炒〕、白术 〔炒〕、香附、乌梅、橘红〔各五分〕,上姜水煎服。 安胎饮:治体倦恶食,或胎动腹痛,或下血发热。甘草〔炒〕、茯苓、当归、熟地黄 〔自制〕、川芎、白术〔炒〕、黄耆〔炒〕、白芍药〔炒〕、半夏〔汤炮〕、阿胶切炒〕 、地榆〔各五分〕,上姜水煎服。缩砂仁为末,每服二钱,姜汤或米饮调下。

妊娠呕逆者,乃水饮停积为痰,轻者妨食呕逆,甚者腹痛伤胎,皆繇胃气不健, 或风冷外乘所致也。 愚按 前症因食停滞,用半夏茯苓汤加枳壳,兼气恼,更加柴胡。 因痰壅滞,用半夏茯苓汤加白术。 因风寒外伤,用参苏饮。 饮食腹胀,用香砂六君子汤。 塞热呕吐,人参养胃汤。 附治验 妊娠呕吐胁胀,或塞热往夹,面色青黄,此木旺而克脾土,用六君子加柴胡、桔梗、 枳壳而安。 妊娠呕吐酸水,胸满不食,此脾土虚而肝木所侮,用六君子加芍药而愈, 又用四君子加枳壳、桔梗而安。 妊娠胸腹膨胀,吐痰不食,此脾胃虚而饮食为痰,用半夏茯苓汤渐愈,又用六君子, 加枳壳、苏梗、桔梗,而饮食如常,后因怒胁胀不食,吐痰恶心, 用半夏茯苓汤,加柴胡、山栀而愈。 半夏茯苓汤:治妊娠脾胃虚弱,饮食不化,呕吐不止。、半夏〔炮炒黄〕、陈皮 〔各一钱〕、白茯苓〔二钱〕、砂仁〔炒一钱〕、甘草〔炒五分〕, 右用姜枣乌梅水煎服,一二剂后,用茯苓丸。 一方加藿香。 茯苓丸,治妊娠烦闷头晕,闻食吐逆,或胸腹痞闷。赤茯苓、人参、桂心、干姜〔炮〕 、半夏〔炮洗炒黄〕、橘红〔各一两〕、白术〔炒〕、葛根、甘草〔炒〕、枳壳 〔麸炒各二两〕,右为末,圣丸,桐子大,每服五十丸,米饮下,日三服。

妊娠胎动,或饮食起居,或冲任风寒,或跌仆击触,或怒伤肝火,或脾气虚弱, 当各推其因。而治之。 若因母病而胎动,但治其母:若因胎动而母病,唯当安其胎,轻者转动不安, 重者必致伤坠。 若面赤舌青,是儿死也;面青舌赤吐沬,是母死也;唇囗包青,两退沬出, 是子母俱死也,察而治之。 愚按 前症胎气郁滞者,用紫苏饮。 脾气虚蒻者,六君子汤加苏、壳。 郁桔伤睥者,归脾汤加柴、栀。 郁怒伤肝脾者,四七汤加芎、归。 怒动肝火者,加味小柴胡汤。 若胎己死,急用平胃散,加朴硝腐化之。 附治验 妊娠内热晡热,或兼寒热,饮食少思,其胎或下坠,或上攻,此肝经血虚而火动耳, 先用加味消遥散数剂,次用六君子加柴胡、枳壳,各数剂而愈。 妊娠因怒寒热,胸胁胀痛,呕吐不食,状如伤寒,此怒动肝火,脾气受伤也。 用六君子加柴胡、山栀、枳壳、牡丹皮而愈。但内热囗干,用四君子加芎、归、升麻、 柴胡而安。 钩藤汤:治妊娠胎痛腹痛,面青冷汗,气欲绝者。钩藤钩、当归、茯神〔去木〕、 人参〔各一钱〕,苦梗一钱五分、桑寄生一钱、上水煎服,烦热,加石膏。 黄耆汤:治气虚胎动,腹痛下水,糯米〔一合〕、黄耆〔妙〕、川芎〔各一两〕, 上水煎,分三服。 顺气饮子:产前服之安胎。紫苏叶、木香〔炒〕、人参、草豆蔻、茯苓〔各一两〕、 甘草〔炒五钱〕、大腹子〔一两气弱不用〕,右每服三钱,苧根三寸,糯米少许, 水煎服。 安胎寄生汤:治妊娠下血,或胎不安,或腰腹作痛。桑寄生、白术〔各五分〕、茯苓 〔四分〕、甘草〔一钱〕,用水煎服。 又方,好银煮取水,入葱白作羹食之。 又方,川芎二两,葱白五两,水三碗,煮二碗半,分三服。四物汤加熟艾、阿胶、茯苓, 或芎䓖补中汤、杜仲丸,皆效。方并见前。

妊娠经水时下,此繇冲任气虚,不能约制,盖心小肠二经,相为表里,上为乳汁, 下为月水,故妊娠经水,壅之以养胎,蓄之以为乳。 若经水时下,名曰胞漏,血尽则毙矣。 愚按 前症者因风热,用防风黄芩丸。 若因血热,用加味逍遥散。 若因血虚,用二黄散。 若因血去太多,用八珍汤,末应,补中益气汤。 若因肝火,用柴胡山栀散。 若因脾火,用加味归脾汤。 若因事下血作痛,用八珍汤加阿胶、熟艾。 若因脾胃虚弱,用中益气汤,加五味子。 若因脾胃虚焰,用前汤,倍用升麻、柴胡。 若晡热内热,宜用逍遥散。 附治验 妊娠下血,服凉血之药,下血益甚,食少体健,此脾气虚而不能摄血。 余用补中益气汤而忿。后因怒而塞热,其血仍下,此肝火旺而血沸腾,用加味消遥散。 血止,用补中益气汤而安。 妊娠下血,发热作渴,食少体健,属脾气虚而肝火所侮,用四君子,加柴胡、山栀, 血止,因怒复作,用六君加柴胡、山栀、升麻而安。 二黄散:治胎漏下血,或内热晡热,或头痛头晕,或烦躁作渴, 或肪肋胀痛等症。生地黄熟地黄自制右为末。每服三钱,煎白术枳壳汤调下, 二黄须杵膏为丸,庶药不枯稿而有力也。

妊娠下血,因冷热不调,七情失宜,血气不和所致。 若伤于胎,则痛而下血,甚则胎堕矣。 愚按 前症若因气怒,用小柴胡汤。 若因风热,用一味防风丸。 若因血热,用一味子芩丸。 若因脾气虚弱,用六君子汤。 若因中气下陷,用补中益气汤。 若气虚而下血者,乃因儿小饮少也,不必服药。 附治验 妊娠六月,每怒下血,甚至寒热头痛,膀胀腹疼二作呕少食,余谓寒热头痛, 乃肝火上冲;胁胀腹痛,乃肝气不行;作呕少食,乃肝侮脾胃;小便下血, 乃肝火血热,用小柴胡,加芍药、炒黑山栀、茯苓、白术而愈。 妊娠六月,体倦食少,劳役下血,用六君加当归、熟地、升麻、柴胡而愈。 安胎散:治卒然腰痛下血。、熟地黄〔自制〕、艾叶、白芍药、川芎、黄耆〔炒〕 、阿胶、当归、甘草〔炒各五分〕。上姜枣水煎服,或加杜仲,续断。 附方 子芩丸:治肝经有热妄行,用细条黄芩炒为末,每服一钱,以秤锤烧赤, 焠酒热调服。若脾胃虚,不宜用。 防风丸:治肝经有风,以致血得风而流散不归经,用防风为末,每服一钱,白汤调服。 防风黄芩丸:治盰经有风热致血崩,便血尿血,用条芩炒焦,防风等分为末。 酒糊丸,桐子大,每服三五十丸,食远或食前,米饮或温酒送下。

0.059373s