第九门,产后门产难既明,须知产后疾病,故以次之。(2/21)

《校注妇人良方》[] 著

第九门,产后门产难既明,须知产后疾病,故以次之。(2/21)

产后不语,因心气虚而不能通于舌,则舌强不能言语者,宜服七珍散, 余当推其所因而治之可也。 愚按 经云:“大肠之脉,散舌下。” 又云:“脾之脉,是动则病舌本强,不能言。” 又云:“肾之别脉,上人于心,系舌本,虚则不能言。” 窃谓前症,若心肾气虚,用八珍散。 肾虚风热,地黄饮。 大肠风热,加味逍遥散,如防风、白芷。 脾经风热,秦艽升麻汤。 肝经风热,柴胡清肝散,加防风、白芷。 脾气郁结,加味归脾汤、如升麻。 肝木太过,小柴胡,加钩藤钩。 脾受肝侮,六君,加升麻、白芷、钩藤钩。 肝脾血虚,用佛手散。 脾气虚,以四君子。 气血俱虚,八珍汤,如不应,用独参汤,更不应,急加附子,补其气而生其血, 若竟用血药,则误矣。 附治验 一产妇不语,用七珍散而愈,后复不语,内热晡热,肢体倦怠,饮食不进, 用加味归脾汤为主,佐以七珍散而愈,后因怒,不语口噤,腰背反张,手足发搐, 或小便见血,面色或青或黄,或时兼赤。余曰:“面青,肝之本色也,黄者, 脾气虚也,赤者,心血虚也。” 用八珍汤加钩藤,佐茯苓、远志渐愈,又用加味归脾汤而痊。 七珍散:人参、石菖蒲、生地黄、川芎〔各一两〕、细辛〔一钱〕、防风、辰砂 〔别研各半两〕,上为末,每服一钱,薄荷汤谓。 胡氏孤凤散:治产后闭目不语,用生白矾末,每服一钱,热水调下。 治产后不语。人参、石莲肉不去心、石菖蒲等分、上每服五钱,水煎。

产后如贝鬼神,或言语谵妄,皆由血气亏损,阴虚发热,或瘀血停滞, 以致心神烦躁而然也,宜以调经散治之。 愚按 前症若见败血停滞,用调经散。 若血虚发热,用八珍加炮姜。 若心血虚损,用柏子仁散。 大抵此证,皆心脾血少所致,但调补胃气,则痰清而神自安矣。 若果系鬼祟所附,即炙鬼哭穴可愈,其或不起者,多因豁痰降火,攻伐之过也。 附治验 一产妇患前症,或用调经散,愈而复作,仍服前饮,益甚,痰涎上涌,朝寒暮热, 余朝用八珍散,夕用加味归脾汤,各五十余剂而愈。 调经散:治血虚经闭。心神烦躁,浑身疼痛,或时见怪。没药、琥珀〔并细研〕、 桂心〔各一钱〕、芍药〔炒〕、当归〔各一分〕、细辛〔半钱〕、麝香〔少许〕, 右为末,每服半钱,姜汁,温酒各少许调,服下即愈。 柏子仁散:治产后元气虚弱,瘀血停滞,狂言乱语。柏子仁、远志、人参、桑寄生、 防风、琥珀〔另研〕、当归〔炒〕、生地黄〔焙〕、甘草〔炒等分〕, 右用白羊心一个,水三盏,煮清汁七分,入药五钱,煎服。

产后心神惊悸恐惧,或目睛不转,囗不能言,乃心气虚而六淫内侵,诊其脉动而弱者, 惊悸也,动则为惊,弱则为悸矣。 愚按 人之所主者心,心之所主者血,心血一虚,神气不守,此惊悸所由作也。 当补血气为主。 附治验 一产妇患前症二度,服琥珀地黄丸,局方妙香散,随效,再患服之,其症益甚, 而脉浮大,按之如无,发热恶寒,此血气俱虚,余用十全大补,加味归脾二汤, 各百余剂而煎,后遇惊恐劳怒复作,仍复前药而安。 琥珀地黄丸:治产后恶露未尽,胸腹作痛,或小便不利。琥珀〔另研〕、延胡索 〔糯米同炒赤去米〕、当归〔各一两〕、蒲黄〔四两炒香〕、生地黄〔研取之留滓〕 、生姜〔各二觔研,取汁留滓,生姜汁用银石器内,炒地黄滓,以地黄汁炒生姜滓, 各干为末〕,右为末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,当归煎汤化下。 治血虚惊悸少寐,及产后败血停留,少腹作痛等症。辰砂〔另研〕、琥珀、没药 〔并研细〕、当归〔为末等分〕,右为末,每服二钱,空心,日午三次,用白汤调下。 产后惊悸乱语,精神不定,用好朱砂为细末,酒调服钱许。

产后眼张囗噤,肢体强直,腰背反偃,言语错乱如痫者,此气虚风邪所伤而成痉也。 愚按 仲景先生云:有汗为柔痉,用桂枝汤;无汗为刚痉,用麻黄汤。 然产后得此,血气俱虚之败症也,不可与伤寒例看。 丹溪先生云:“产后当大补气血为主,可用十全大补汤,以补元气,如不应, 急加附子,更不应,是药力弗逮,仍用参附汤多服,余尝治太虚之症, 参耆数觔附子数枚,方应。” 附治验 一产妇患此,不省人事,言语妄甚,恶风寒,喜热饮,形气倦怠, 脉虚浮无力血气虚寒,用十全大补汤,二十余剂,不应,又二十余剂,稍缓, 乃渐加附子至一数剂,诸症减一二,又二十余剂,十退三四,乃去附子五分,数剂, 诸症顿退而安发,仍服前药,加附子三五分而愈。 茯苓散:治产后心虚忪悸,言语错乱,健忘少睡,或自汗盗汗。人参、甘草〔炒〕 、当归、生姜〔各八分〕、远志〔去心〕、茯苓〔各一钱〕、桂心〔六分〕、麦门冬 〔去心五分〕、大枣〔二枚〕。 抱胆丸:治产后遇惊发狂,或遇经行发狂。水银〔二两〕、黑铅〔二两五钱〕、朱砂 〔一两细研〕、乳香〔一两另研〕,右将票铅人跳内,火镕,下水银,结成砂子, 下朱砂乳末,乘热用柳木槌研匀谿头子大,每服一丸,空心,薄荷汤下,得睡勿惊, 觉来即安,妙香散亦善。

产后恍惚,因元气俱虚,心经血少,或外邪所长,以致心神恍惚,怔忡不宁。 愚按 前症当大补血气为主,而佐以后方为善。 盖风乃虚极之假象也,固其本源,诸病自退,若专治风,则速其危矣。 附治验 一产妇患前症,盗汗自汗,发热晡热,面色黄白,四肢畏冷,此气血俱虚, 用八珍汤。不应,更用十全大补,加味归脾二汤,始应,后因劳怒,发厥昏愦, 左目牵紧。 两唇抽动,小便自遗。余为肝火炽盛,用十全大补加钩藤山栀而安,再用十全大补汤, 辰砂远志丸而愈。 辰砂远志丸:治产后中风惊狂,超卧不安,或痰涎上涌。石菖蒲、远志 〔去煮同甘草养〕、人参、茯神〔去木〕、辰砂〔各二钱〕 、川芎、山药、铁粉、麦门冬〔去心〕、细辛、天麻、半夏〔汤泡〕、南星、白附子 〔各一两〕,右为末,姜汁糊丸,绿豆大,别以朱砂为衣,每服三十丸,驲卧, 姜汤调下。

产后生风,因去血过多,气无所生,以致肤青肉冷汗出,目眩神昏,急服济危上丹, 若投以风药,则误甚矣。 愚按 前症若心脾血气俱虚,用十全大补汤,如不应,加附子、钩藤钩。 若肝经血虚,用逍遥散加钩藤。 经云:“脾之荣在唇,心之液为汗”,若心脾二脏虚极,急用参附汤救之。 附治验 一妇人患前症,或用诸补剂,四胺逆冷,自汗泄泻,肠鸣腹痛,余以阳气虚寒, 用六君子,姜附各加至五钱,不应,以参附各一两,始应,良久不服,仍肠鸣腹痛、 后炙关兑穴百余壮,及服十全大补汤方效。 济危上丹:乳香〔研〕、五灵脂、硫黄、玄精石〔同研极细、阿胶、卷柏、桑寄生、 陈皮〔等分〕,右将上四味,入石器内,微火炒,再研入余末,用生地黄汁, 丸桐子大,每服二十丸,食前温酒,或当归酒下。 当归建中汤:治产后腹痛拘急,痛连腰背,自汗少食。当归、桂心〔各三两〕、 白芍药〔六两炒焦黄〕、甘草〔炙一两〕,右每服五钱,姜、枣水煎,入饴糖一匙服, 如末应,加之。 独参汤:治一切失血,恶寒发热,作渴烦躁,或囗噤痰鸣,自汗盗汗, 旦气虚脉脱,手足逆冷,盖血生于气,故血脱补气,阳生阴长之理也。

0.050170s