第二门,众疾门(20/35)

《校注妇人良方》[] 著

第二门,众疾门(20/35)

经曰:“微寒为嗽,寒甚为肠癖。”古人立方,多用干姜、桂心、细辛之属。 若热在上焦而嗽,虚则为肺痿,实则为肺痈,或因血气不足,或因酒色厚味, 或因重亡津液,燥气焚金,故脉数发热,咳嗽脓血,宜辛温建中之属, 若用柴胡、鳖甲、门冬葶苈等药,则误矣。 愚按 丹溪云:“阴分嗽者,多属阴虚肺胀,不得眠者难治。肺痿专主补气,养血清金, 肺气有余者,宜泻之以桑白皮为主,半夏、茯苓佐之。泻其有余,补其不足,肺燥者, 当润之。属热者,桔梗、大力子、知母、鸡子清。声哑者属寒,细辛、半夏、生姜。 肺虚者,人参膏阿胶为主。阴不足者,六味地责为要药,或知母茯苓汤。阴虚气喘, 四物加陈皮、甘草,以降其气,补其阴。” 窃谓前症,嗽而鼻塞声重,风邪伤肺也,用参苏饮。 面赤喘嗽,火克肺也,人参平肺散。 寒热交作,肝氧不和也,四君加知母、柴胡、桔梗。 咳喘短气,肺虚也,人参补肺汤。 体倦少食,脾虚也,参术补脾汤。 囗干咽燥,虚火上炎也,六味丸。 大凡发热喘嗽,或咳唾脓血,饮食不入,急补脾肺,滋肾水,多有得生者。 脉浮大而面色赤者,皆难治。 脉浮短涩者可疗。 参苏散,治外感风寒,咳嗽气逆,血蕴上焦,发热气促,或咳血叨血, 或痰嗽下止加黄芩、山栀,名加味参饮。人参、紫苏叶〔去梗〕、半夏〔姜汁拌炒〕 、茯苓、陈皮、桔梗、葛根、前胡、枳壳〔麸炒一钱〕、甘草〔炙五分〕, 右姜水煎服。 金沸草散:治肺绝受风,头目昏疼,咳嗽声重,涕唾稠粘,荆芥穗〔七分〕 、前胡、麻黄、旋覆花〔各七分〕、甘草、赤芍药、半夏〔各五分〕,用姜枣水煎服。 定喘汤:治痰喘胸满,坐卧不安,声重鼻塞头昏。半夏曲、明阿胶〔炒〕、甘草 〔炒各五分〕、罂粟〔壳一钱制〕、五味子〔杵炒〕、桑白皮〔炒〕、麻黄〔去节〕 、人参〔各三分〕,右姜三片,乌梅半个,水煎,临卧服。 金不换正气散:治肺胃血弱,咳嗽不已,喘满涎盛。罂粟壳〔一钱制〕、杏仁〔制〕 、甘草、枳壳〔各五分〕,右生姜、乌梅水煎。 录验橘皮汤:治肺伤冷湿咳嗽,喉中作声,上气头痛,陈皮、紫苑、麻黄〔去根〕 、杏仁〔制〕、当归〔各一钱〕、桂心、甘草〔炒〕、黄芩〔各五分炒〕,用水煎服。 华盖散:治肺感寒邪,咳啾声重,胸膈烦满,头目昏眩。苏子〔炒〕、陈皮、赤茯苓、 桑白皮〔炒〕、麻黄〔各一钱〕、甘草〔五分〕,用姜水煎服。 千金五味子汤:治咳嗽皮肤干燥,唾中有血,胸胁疼痛。五味子〔杵炒〕、桔梗〔炒〕 、紫苑、甘草〔炒〕、续断〔各一钱〕、竹茹〔三钱〕、赤小豆〔一撮〕 、生地黄、桑白皮〔各半两〕,右水煎服。 知母茯苓汤:治咳嗽不已,往来寒热,自汗喘促,或肺痿。知母、茯苓〔各一两〕 、五味子〔杵〕、人参、薄荷、半夏、柴胡、白术、款花桔梗、麦门冬〔去心〕、黄芩 〔炒各半两〕、川芎、阿胶、甘草〔炙各三钱〕,右每服一两,姜水煎。 小青龙汤:治肺感寒,咳嗽喘息,加杏仁煎,有汗去麻黄、细辛。发热头疼, 脉沉细,或呕或欬,或利或曀,或小便不利,小腹满胀,喘嗽之圣药。

经曰:“感于寒,微则为咳,甚则为泄。” 盖肺主气,合于皮毛,邪伤皮宅,则咳为肺病,传于各脏,以时受邪,肺为嗽脏, 邪易伤而难治其嗽有肺、心、脾、肾、肝、风、寒、支、饮、胆、之十种, 小有劳嗽者,华陀谓之邪嗽,孙真人谓之注嗽,此因酒色过度,劳伤肺经, 重者咯唾脓血,轻者时发时瘥,或先呕血而后嗽,或先咳嗽而吐血,此又挟邪传疰, 孙真人用通气丸,梦与鬼交,用四满丸。蛤蚧、天灵盖、桃柳枝、安息香之类。 若肺中有虫,入喉痒嗽,须以药含化,其虫即死,嗽即止。 愚按 仲景先生云:“咳而两胁痛,不能转侧。” 两胠满,属于肝脏,用小柴胡汤。 咳而呕苦水,属胆腑,黄芩半夏生姜汤。 咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉闭,属心脏,桔梗汤。 咳而大便矢气,属小肠腑,芍药甘草汤。 咳而右胠痛,阴引肩背,甚则不可动,动则咳剧,属脾脏,升麻汤。 咳而呕,呕甚则出长虫,属胃腑,乌梅丸。 咳而喘息有声,甚则唾血,属肺脏,升麻汤。 咳而失屎,属人肠腑,麻黄附子细辛汤。 咳而遗溺,属膀胱,茯苓半夏汤。 咳而不止,三焦受之,其状腹满,不食,涕唾,面目浮肿,气逆,异功散。 用之对证其效如神,仍参五卷看。 附治验 一、妇人患前症,晡热内热,寒热往来,作渴盗汗,小便频数,其经两三月一行, 此肝脾气血虚损,用八珍汤、六味丸各六十余剂,诸症渐愈,其经两月一行, 仍用前二药,间以加味逍遥散,各三十余剂,后恚恚怒经行,去血过多,诸症悉至, 饮食少思,腹肿气促,用十全大补汤,数剂渐愈,仍用前药,调补渐愈。复因丧子, 胸腹不利,食少内热,盗汗便血无寐,用加味钚脾汤,仍兼前药而愈。 二、妇人患前症,不时发热,或时寒热,或用清热之剂,其热益甚,盗汗口干, 两足如炙遍身皆热,昏愦如醉,良久,热止方苏,或晡热,至旦方止, 此阴血血而阳气弱也,余朝用六味丸料,夕用十全大补汤,月余,诸症稍愈, 更兼以补中益气汤,两月余而愈。 孙师四满丸:治上气嗽,饮嗽、燥嗽、冷嗽、邪嗽,谓之五嗽。干姜〔炮〕、桂心、 踯躅花、芎穷、紫苑〔各二两〕、元花根皮〔二分〕、蜈妐、细辛、甘草〔炙〕 、鬼督邮、人参、半夏〔泡各一两〕,右为末,炼蜜丸、大豆许,每服五丸,米饮下, 日三服,未应,加至七八丸(半、躅即是闹半花,羊食其叶,躅而死,故名。 叶用其花。) 温金散:治劳嗽喘闷,咯痰中有血。 阿胶丸:治劳嗽并嗽血咯血。 团鱼丸:治骨蒸劳嗽,累效。贝母、前胡、知母、杏仁、柴胡〔各等分〕、生团鱼, 右药与鱼同煮熟,取肉连汁食之,将药焙干为末,用骨更煮汁一盏,和药丸,梧子大, 每服二十丸煎黄耆六一汤,空心送下,病既安,仍服黄耆六一汤调理。 附方 地骨皮散:知母〔炒〕、柴胡、甘草〔炒〕、人参、地骨皮、茯苓、半夏 〔姜制各一钱,用姜水煎服。 海藏紫苑散:治咳中有血,血劳肺痿。人参、紫苑、知母〔炒〕、贝丹、桔梗〔炒〕、 茯苓、阿胶〔炒各一钱〕、五味子〔杵三分〕、甘草〔炙五分〕,用姜水煎服。 参术调中汤:泻热补气,止嗽定喘,和脾胃,进饮食。黄耆〔四分〕、桑白皮〔五分〕 、人参、炙甘草、青皮、白茯苓〔各三分〕、五味子〔杵五分〕、白术〔三分〕 、地骨皮、麦门冬、陈皮〔各五分〕,用水煎服。二陈汤:治脾手血弱,中脘停痰, 或呕吐恶心,或头目不清,饮食少思。

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