第一门，调经门（凡医妇人先须调经，故以为首）（1/6）
岐伯曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛， 月事以时下。” 天谓天真之气，癸谓壬癸之水，故云天癸也。 然冲为血海，任主胞胎，二脉流通，经水渐盈，应时而下，常以三旬一见， 以像月盈则亏也。 若遇经行，最宜谨慎，否则与产后症相类。 若被惊怒劳役，则血气错乱，经脉不行，多致劳瘵等疾。 若逆于头面吱体之间，则重庸不宁。 若怒气伤肝，则头晕胁痛呕血，而瘰疬廱疡。 若经血内渗，则窍穴淋沥无己。 月此方淫外侵，而变症百出，犯时微若秋毫，成患重如山岳，可不畏哉。 愚按 血者，水谷之精气也，和调五脏，酒陈六腑，在男子则化为精，在妇人上为乳汁， 下为血海，故虽心主血，肝脏血，亦皆统括于脾。补脾和胃，血自生矣。 凡经行之际，禁用苦寒辛散之药，饮食亦然。 诗云：妇人和平，则乐有子。和则阴阳不乖，平则气血不争，故经云： 三旬一见可不慎欤！
饮食五味，养骨髓肌肉毛发，男子为阳，阳中必有阴，阴中之数八，故一八而阳精升， 二八而阳精溢。 女子为阴，阴中必有阳，阳中之数七，故一七而阴血升，二七而阴血溢： 皆饮食五味之实秀也。方其升也，智虑开明，齿牙更始，发黄者黑，筋弱者强。 暨其溢也，凡充身体手足耳目之余虽针芥之历，无有不下，凡子形肖父母者， 以其精血，尝于父母之身，无所不历也。 是以父一肢废，则子一肢不肖其父，母之一目亏，则子一目不肖其母，虽雌乌牝兽， 无天癸而成胎何也？ 鸟兽精血往来尾间也。精未通而御女以通其精，则五体有不满之处，异日有难状之疾。 阴己痿而思色以降其精，则精不出而内败，小便涩而为淋精，已耗而复竭之， 则大小便牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈痛。 女人天葵既至，逾十年无男子合则不调，未逾十年思男子合亦不调，不调则旧血不出， 新血误行，或渍而入骨，或变而为肿，后虽合而难子，合多则沥枯。 虚入产众，刵血沽役人。观其精血，思过半矣。 愚按 丹溪先生云：“人受天地之气以生，天之阳气为气，地之阴气为血，故气常有余， 血常不足。夫人之生也，男子十六岁而精通，女子十四岁而经行，故古人必待三十、 二十而后嫁娶，可见阴气之难成，而养之必欲其固也。” 经曰：“年至四十，阴气自半，而起居衰矣。” 夫阴气之成，止供给得三十年之运用，况男子六十四岁而精绝，女子四十九岁而经断。 夫肾乃阴中之阴也，主闭藏者；肝乃阴中之阳也，主疏泄者，然而二脏皆有相火， 其系上属于心，心火一动，则相火翕然而从之，所以丹溪先生只是教人收心养性， 其旨深矣。 天地以五行更迭衰旺，而成四时，人之五胰六腑，亦应之而衰旺，如四月居己， 五月属午，为火大旺，火为肺金之夫，火旺则金衰。 六月属末，为土大旺，土为水之夫，土旺则水衰，况肾水尝藉肺金之母，以补其不足。 古人于夏月必独独宿而淡味，兢兢业业，保貵金水二脏，正嫌火土之旺百。 经又曰：“冬藏精者，春不病温。”十月属亥，十一月属子，正火气潜藏， 必养其本然之真阴，以助来春生发之气，则春末夏初， 无头痡脚软食少体热注夏之病矣。 窃谓人之少有老．态，不耐寒暑，不胜劳役，四时迭病，皆因气血方长，而劳心亏损， 或精血未满，而早斲丧，故见其症，难以名状。 若左尺脉虚弱，或细数，是左肾之真阴之不足也，用六味丸。 右尺脉迟软，或沉细而数欲绝，是命门之相火下足也，用八味丸。 至于两尺微弱，是阴阳俱虚，用十补丸。 此皆滋其化源也，不可轻用黄柏知母类。 设或六淫外侵而见诸症，亦因其气内虚而外邪凑袭，尤宜用前药。 附治验 妇人年三上有七，早孀居，两一作痛，晡热体倦，月经不调，或发寒热，数年矣， 一日颈项两侧结核，两腑胀痛，此系肝经郁火而成也。先用小柴胡汤，合四物数剂， 肝症顿愈，又用加殊逍遥散，如泽兰、乳香、没药，三十剂， 血症渐痊再用加味归脾等药，年余而安。（原著作“一妇人”，本书“一”字省略， 加上治验条次）。 孀扫两腿作痛，或用除湿化痰等药，通身作痛而无定处。余曰：“此血症也。”不信， 乃服流气饮之类而殁。 放出宫人，年四十余，臀腿内股作痛，晡热囗干，月经不调，此系肝经血少， 不能养络而然也。宜用加味逍遥散，加泽兰叶，五十余剂，诸症稍缓，又以归脾汤， 兼服二百余剂而痊。 放出宫人，臀腿肿痛，内热晡热，恶寒体倦，咳嗽胸痞，月经过期而少， 彼以为气毒流注，服清热理气之剂，益甚。余曰“此乃肝经瘀血停留所致。 ”盖肝经七贯膈，布肠肪，循喉咙。下循胭内瞬。绕阴器，抵少腹。主治之法。 但当补其所不胜而制其所胜。 补者脾也，制者肝也。经曰：仍舨其药，遂致不起。“虚则补之，实者泻之。 ”此定法也，彼不信。
大率治病，先论其所主，男子调其气，女子调其血。 气血者，人之神也，然妇人以血为基本，苟能谨于调护，则血气宜行，其神自清， 月水如期，血凝成孕。 若脾胃虚弱，不能饮食，荣卫不足，月经不行，肌肤黄燥，面无光泽，寒热腹痛， 难于子息，或带下崩漏，血不流行，则成瘕症。 愚按 前症若妇人脾胃久虚，以致气血俱衰，遂而月经不行，宜补其胃气，滋其化凉。 或患中消胃热，津液不生，而致血海干涸，宜清胃补脾，其经自行矣。 经曰：“胃者，卫之源。脾者，荣之本。” 针经日：“荣出中焦，卫出上焦。”卫不足，益之必以辛，荣不足，补之必以甘， 甘辛相合，脾胃健而荣卫生，是以气血俱旺也。 或因劳心，虚火妄动，月经错行，宜安心补血泻火，此东垣先生治法也。
论曰：“经者，常候也。”谓候其一身之阴阳愆伏，知其安危，故每月一至， 太过不及，皆为不调。 阳太过则先期而志，阴不及则后时而来，其有乍多乍少，断绝不行，崩漏不止， 皆由阴阳衰盛所致。 愚按 经云：“脾统血，肝脏血。”此症多因恚怒伤肝，郁结伤脾所致，当从二经为主， 而参以前论治之。
