第二门，众疾门（16/35）
妇人血风劳症，因气血素虚，或产后劳伤，外邪所乘，或内有宿泠，以致腹中疼痛， 四肢酸倦，发埶自汗，月水不调，面黄肌瘦，当调补肝脾气血为主。 愚按 东垣云：“喜怒不节，起居不时，有所劳伤，皆损其气，气衰则火旺， 火旺则乘其脾土，脾主四肢，故困热懒言，动作喘乏，表热自汗，心烦不安， 当病之时，宜安心静坐，存养其气，以甘寒泻其热气，以酸味收其散气， 以甘温补其中气。” 经言：“劳者温之，损者温之。”要略云：“平人脉大而劳，以黄耆建中汤治之。” 附治验 一、妇人劳则足跟热痛，余以为足三阴血虚，用圣愈汤而痊，后遍身搔痒，误服风药， 发热抽搐，肝脉洪数，此肝家血虚，火盛而生风，以天竺、胆星为丸，用四物、麦门、 五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡煎送而愈。 二、妇人素清苦，勤于女工，因感风邪，自用表散之剂，反朝寒暮热，自汗盗汗， 形气虚甚，其脉或浮洪，或微细，其面或青白，或痿黄，此胁去而气血愈虚也， 用十全大补汤，三十余剂渐愈，右用加味逍遥散，兼治半载而痊。 人参荆芥散：治遍身疼痛，头昏目沘，心忪烦倦，寒热盗汗，颊赤囗干，痰嗽胸满 月水不调，腹痛廦块。荆芥、人参、生地黄、柴胡、鳖甲〔醋炙〕、酸枣仁〔炒〕 、枳壳〔麸炒〕、羚羊角〔镑〕、白术〔各七分〕、川芎、当归〔酒扮拌〕 、桂心、防风、甘草〔各五分〕，右姜水煎，日二服。 地黄煎：治血虚心忪发热。生地黄、熟地黄，右用姜汁和水拌杵丸，桐子大， 每服五十丸，空心，白汤下，日三服，若脏腑虚寒，早间先服八味丸一服。 愚按前方肝脾血虚发热，内热晡热，盗汗作渴，体倦，筋骨疼痛，筋脉拘挛， 血虚发躁，虚热生痰咳嗽之良剂，若因肝脾肾精血，躁热生痰，胸膈痞满，喘咳作渴， 及一切虚火症，必用六味丸为主。 乞力伽散：治血虚肌热，或脾虚蒸热，或内热寒热，白术、白茯苓、白芍药 〔炒各一钱〕、甘〔炒五分〕，右姜枣水煎。
妇人冷劳，属血气不足，脏腑虚寒，以致脐下冷痛，手足时寒，月经失常， 饮食不消或时呕吐，恶寒发埶，骨节酸疼，肌肤嬴瘦，面色痿黄也。 愚按 前症有内外真寒，然有内外真热，亦有内真热而外假寒者，亦有内真寒而外假热者。 若饮食难化，大便不实，肠鸣腹痛，饮食畏寒，手足逆泠，面黄呕吐，畏见风寒， 此内外真寒之症也，宜用附子理中汤以回阳，八味地黄丸以壮火。 若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，饮食喜冷，手足烦热，面赤呕吐，不畏风寒， 此内外真热之症也，宜用黄连解毒汤以消阴，六味丸以壮水。 若饮食如常，大便坚宜，胸腹宿胀，饮食喜寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风寒， 此内真热而外假寒也，亦用解毒汤，六味丸。 若饮食少思，大便不实，吞酸暖气，胸腹痞满，手足逆冷，面赤呕吐，畏见风寒， 此内真寒而外假热也，亦用附子理中汤与八味丸，当求其属而治之。 经曰：“益火之源以消阴翳，壮水之主以制阳光。”使不知真水火之不足， 泛以寒热药治之，则旧疾不去，新病复生矣。 夫所谓“属”者，独主也，谓心肾也。求其属也者，言水火不足，而求之心肾也。 火之源者，阳气之根，即心是也。水之主者，阴气之根，即肾是也。非谓火为心， 原为肝，水为肾，主为肺也，大抵寒亦抑心，热亦强肾，在治者审之。 附治验 一、妇人食少作呕，口吐痰涎，面黄腹痛，月经不调，手足逆冷， 余谓此内外俱寒之症，遂以六君加附子、木香，治之而愈。 二、先太宜人，忽呕吐酸水，内热作渴，饮食不进，惟喜泠水，面色青赤，投之以药， 入囗即吐，此内外真热之症，积十余日，以黄连一味，煎汤饮之，徐加白、茯苓、 仍加陈皮、当归、炙草，至月余，始进米饮稀粥，调理而愈。 三、妇人内热作渴，大便秘结，畏恶风寒，手足逆冷，余以为内真热而外假寒， 先用黄连解毒汤，后用六味丸而愈。 四、大力室赵氏，初患痰喘热渴，医以降火放气治之，肌日削而气日索，延至甲辰， 木旺痰盛，身热囗腐，腹胀神昏，绝食几死。先生诊之云：“此乃血热无火。 ”投以壮水生土之剂，随服随愈。
妇人热劳，由心肺壅热，伤于气血，以致心神烦躁，颊赤头疼，眼涩唇干， 囗舌生疮神思昏倦，四肢壮热，食饮无味，腋体酸疼，心怔盗汗，肌肤日瘦， 或寒热往来，富审其所因，调补气血，其病自愈矣。 愚按 前症乃壮火食气，虚火煎熬真阴之所致也。 王太仆云：“如大寒而甚，热之不热，是无火也，热来复去，昼见夜伏，夜发昼止， 是无火也。当治其心，如大热而甚，寒之不寒，是无水也，热动复止，倏忽往来， 时动时止，是无水也，当助其肾，心盛则生热，肾盛则生寒，肾血则寒动于中， 心虚则热收于内。” 窃谓前症，若肝脾血虚，用四物、参、术。 肝脾郁怒，小柴胡合四物汤，脾胃气虚，补中益气汤。 肝脾血虚，加味逍遥散。 肝经风热，加味小柴胡汤。 小经血虚，天王补心丹。肺经气虚，人参补肺汤。 肝经血虚，加味四物汤。 大抵午前热属气分，用清心莲子饮，午后热属血分，用四物、参、术、丹皮。 热从左边起，肝火也，实则四物，龙脚、山栀，虚则四物、参、术、黄耆。 热从脐下起，阴火也，四物、参、术、黄柏、知母、酒拌炒黑，五味、麦门、肉桂， 如不应，急用加减八味丸。 不时而热，或无定处，或从脚心起，此无根虚火也，用加减八味丸，及十全大补汤， 加麦门、五味主之。 附治验 一、妇人经行不调，饮食少思，日晡热甚，余以为肝脾气血俱虚，用十全大补， 加山茱、山药、丹皮、麦门、五味而愈，次年秋，寒热如疟，仍用前药而愈。 二、妇人生育多胎，月经不调，两足发热，年余，其身亦热，劳则足酸痛，又年许， 唇肿裂痛，又半年，唇裂见血，形体瘦倦饮食无味，月水不行，此气血俱衰之症， 彼误用通经丸等药，复伤气血，遂致不起惜哉。 黄耆散：治发热赢瘦心躁囗干，不欲饮食，或盗汗晡热。人参、黄芩〔炒焦〕、当归 〔各三钱〕、柴胡〔五分〕、黄耆〔炒〕、地骨皮、白茯苓、麦门冬〔去心〕 、生地黄、白芍药〔炒各一钱〕、甘草〔炒三分〕，右水姜煎。 猪肚丸：治热劳羸瘦。柴胡、赤茯苓、人参、黄耆〔各一两〕、黄连〔炒三两〕 、地骨皮、木香〔各五钱〕、桃仁〔去皮尖〕、鳖甲〔各一两〕，右为末， 用嫩猪肚一枚，入药于合，蒸熟研仁，丸桐子大，每服三五十丸。 食前米饮下，日二服。 附方 清心莲子饮：治热在气分，口干，小便白浊，夜间安静，昼则发热， 又治囗舌生疮或苦咽干，烦躁作渴，小便赤涩，下淋不止，或茎中作痛。 黄芩〔炒〕、麦门冬〔去心〕、地骨皮、车前子〔炒〕、甘草〔各一钱半〕 、石莲肉、茯苓、黄耆〔炒〕、柴胡〔去苗〕、人参〔各一钱〕，右每服五钱，水煎。 天王补心丹：宁心保祌，益血固精，壮力强志，令人不忘，清三海，化痰涎， 袪烦热，除鷘悸，疗咽干，育养心神。人参〔去芦〕、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志 〔各五钱〕、当归〔酒浸〕、五味、麦门冬〔去心〕、天门冬、柏子仁、酸枣仁 〔炒各一两〕、生地黄〔四两〕，右为末，炼蜜丸，桐子大，用朱砂扁衣， 每服二三十丸，临卧，竹叶煎汤迭下。 一方多石菖蒲、熟地黄、杜仲、百部、茯神、甘草，此方内天麦门冬、玄参、生地， 虽能降火，生血化痰，然其性沉寒，损伤脾胃，克伐生气，若人饮食少思， 大便不实者，不宜用。
