辨证录 卷之五（11/11）
春温之症，日间发热，口干舌燥，至夜身凉，神思安闲，似疟非疟，人以为伤寒症中如疟之病也，谁知是伤风而邪留于阳分乎。夫邪之所凑，其气必虚。所谓气者，正阴阳之气也。风邪即阳邪也，阳邪乘阳气之虚，尤为易入，以阳气之不能敌耳。治法于补阳之中，而用攻邪之药，则阳气有余，邪自退舍矣。方用助气走邪散： 柴胡二钱 当归三钱 黄五钱 人参一钱 枳壳五分 天花粉三钱 白术五钱 厚朴一钱 黄芩一钱 麦冬五钱 山查十粒 水煎服。连服二剂即愈。 此方乃补正以袪邪也。譬如青天白昼，贼进庄房，明欺主人之懦耳。倘主人退缩，则贼之气更张；主人潜遁，则贼之胆愈炽，必至罄劫而去。今用参、、归、术以补阳气，则主人气旺，执刀而呼，持戟而斗，号召家人，奋勇格斗，许有重赏酬劳，自然舍命相拒，即邻佑闻之，谁不执耒以张扬，负锄而战击，贼且逃遁无踪，去之惟恐不速矣。 此症用破疟散亦效。 白术 黄各五钱 半夏 防风 羌活 陈皮 甘草各一钱 水煎服。
人有春月感冒风寒，咳嗽面白，鼻流清涕，人以为外邪之盛，而肺受之，谁知是脾肺气虚，而外邪乘之乎。夫肺主皮毛，邪从皮毛而入，必先伤肺，然而肺不自伤，邪实无隙可乘，又将安入？是耶之入肺乃肺自召之，非外邪之敢于入肺也。然则袪邪可不亟补其肺乎！惟是补肺必须补气，气旺则肺旺，而邪自衰。然而但补其气，不用升提之药，则气陷而不能举，何以袪邪以益耗散之肺金哉。故补气以袪邪，不若提气以袪邪之更胜也。方用补中益气汤加味治之。 人参二钱 黄三钱 当归三钱 陈皮七分 甘草五分 柴胡一钱 升麻四分 白术三钱 麦冬三钱 黄芩八分 天花粉一钱 水煎服。一剂邪散，二剂咳嗽流涕之病全愈也。 补中益气汤治内伤之神剂。春月伤风，亦内伤之类也。用参、、归、术以补气，用升麻、柴胡以提气，且二味升中带散，内伤而兼外感者，尤为相宜。故服之而气自旺，外邪不攻自散也。 此症用益气袪寒饮亦效。 人参 柴胡 桔梗 半夏各一钱 黄 茯苓各三钱 当归二钱 苏叶五分 甘草五分 水煎服。
人有春日感冒风寒，身热发谵，人以为阳明之内热也，谁知是肺热之逼肺乎。春日风邪中人，原不走太阳膀胱之经，每每直入皮毛而走肺，肺得风邪则肺气大伤，寒必变热，与伤寒之邪，由卫入营而寒变热者无异，其实经络实有不同。若以冬寒治法治春温，反致伤命为可惜也。苟知春温与冬寒不同，虽见发热谵语，但治肺而不治胃，则胃气无伤，而肺邪易散。方用宜春汤： 枳壳五分 桔梗三钱 甘草一钱 麦冬五钱 天花粉二钱 黄芩二钱 紫苑一钱 陈皮五分 竹茹一钱 玄参三钱 水煎服。一剂而寒热解，再剂而谵语亦失。 此方散肺经之邪火，又不犯阳明之胃气，肺气安而胃火亦静矣，此所以治肺而不必治胃耳。 此症用润肺饮亦效。 麦冬 玄参各五钱 甘草 半夏各一钱 桔梗二钱 竹叶五十片 水煎服。
春温之症，头痛身热，口渴呼饮，四肢发斑，似狂非狂，似躁非躁，沿门阖室，彼此传染，人以为伤寒之疫症也，谁知是伤风之时症乎。夫司天之气，原不必尽拘一时，天气不正，感风冒寒，便变为热。肺气不宣，胃气不升，火郁于皮毛腠埋之中，流于头而作痛，走于肤而成斑。倘以治伤寒之法治之，必至变生不测，以所感之邪，实春温之气，而非冬寒传经之邪也。夫传经之邪，最为无定；春温之邪，最有定者也。何以有定者反至变迁不常？正以时气乱之也。时气之来无方，与疫气正复相同，但疫气热中带杀，而时气则热中存生。虽时气之病亦多死亡，然皆治之不得其法，乃医杀之，非时气杀之也。惟是沿门阖宅，各相传染者何故？以时气与疫气同是不正之气也，故闻其邪气而即病耳。虽然世人有闻邪气而不病者何？以脏腑坚固，邪不能入也。春温之传染，亦脏腑空虚之故耳。治法补其脏腑，而少佐以解火袪邪之药，则正气生而邪气自退矣。方用远邪汤： 人参一钱 苍术三钱 茯苓三钱 柴胡一钱 苏叶五分 生甘草一钱 玄参一两 荆芥三钱 黄芩一钱 白芍五钱 天花粉二钱 水煎服。一剂头痛止，二剂身热解，三剂斑散，狂躁皆安，四剂全愈。 此方却邪而不伤正气，治不正之时症最效，不止治春温之时病也。 此症用正气汤亦佳。 玄参一两 麦冬五钱 荆芥三钱 升麻八分 甘草 黄芩各一钱 天花粉三钱 蔓荆子五分 水煎服。
