卷十一(7/9)

《本经疏证》[] 著

卷十一(7/9)

<~/>历考泽漆治水,非不暂与防己、大黄、葶苈、甘遂辈相合成方而决壅泻实,然终其人参、白术、茯苓、桂心、薏苡等,治因虚成水者居多,如《千金》与鲤鱼、人参、甘草、生姜、赤小豆、茯苓、麦虋冬同用,治或从消渴,或从黄疸,致内虚不足,营卫不通,血气不化,气实皮肤中,遍身洪肿,四肢无堪,喘息不安,腹中向向胀满,眼不得视。崔氏与白术、生姜、橘皮、桑根白皮、元参、郁李仁、杏仁同用,治水肿盛满,气急喘欬,小便涩如血。《古今录验》与鲤鱼、人参、甘草、茯苓、麦虋冬同用,治水在五脏,令人欬喘,上气,腹大向向,两足肿,目下卧蚕,胸满隐痛,吸吸寒热,小便数少甚。至《古今录验》与鲤鱼、人参、甘草、茯苓、泽藛、杏仁同用,治缘三焦决漏,精液不通,水汽都行,致通身手足面目肿,食饮减少,且云:‘年八十病大困者,服此亦差。’可见泽漆所治之大腹水汽,四肢面目浮肿,必兼喘欬上气,小便不利者。泽漆诚行水中,返顾根本之剂哉!

味苦、辛,寒、微寒,有毒。主伤寒,温疟,下十二水,破积聚、大坚、症瘕,荡涤肠胃中留癖、饮食、寒热、邪气,利水道,疗痰饮、欬嗽。生咸阳川谷及河南中牟,六月采花,阴干。

荛花苗似胡荽,高二尺许,茎无刺,花细黄色,六月收。(参《唐本》《蜀本》)

<~/>“伤寒表不解,心下有水汽,干呕,发热而欬,若微利者,去麻黄加荛花,如鸡子大,熬令赤色。”注云:‘下利者,不可攻其表,汗出必胀满。去麻黄,恶发汗。’夫太阳与阳明合病下利者,与葛根汤,其中未尝无麻黄,不虑其胀满何哉!盖葛根汤所治证,其表但有风寒,风寒者标在外,本亦在外。小青龙汤证则本虽风寒,标已化水,风寒虽仍在外,水饮则已内连,若徒发其外,则在外之风寒才散,内连之水汽必随出于表,于是水入经隧为胀满,不可与葛根汤同论也。虽然治水之出于表者,有防己,有大戟。治水之为欬喘者,有芫花。此则用荛花者何?盖防己主伤寒、温疟、热气,此则未化为热也。大戟治风与水在皮肤疼痛,此则不疼痛也。芫花治因水欬者,仅能下气,不能治利,故主以荛花。然主治惟与芫花为近,故后世或有以芫花代者焉,于此见荛花与芫花功用略同,而芫花惟下气行水,荛花兼破饮食积聚、利水道,差有别矣。

味苦、酸,寒,有毒。主邪气,热气,疥瘙,恶疡,疮,痔,去白虫。一名狼牙,一名狼齿,一名狼子,一名大牙。生淮南川谷及冤句,八月采根,暴干。中湿腐烂生衣者杀人。(芜荑为之使,恶地榆、枣肌。)

狼牙苗似蛇莓而厚大,深绿色,根黑若兽之牙。(《蜀本》)

<~/>牙者其形,狼者其性,狼肠直鸣则后窍皆沸,是物能通中,且专治阴中之疾,其形似牙,故以狼牙目之。凡物生湿地者多燥,狼牙出淮南、冤句、江东污下处川谷,性偏不燥,善治因湿为病者,则以其生气钟于湿中,即能转湿气为生气,又味苦化湿,气寒胜湿热,故凡系邪气热气所生之疥瘙、恶疡、疮痔咸赖之为治矣。虽然邪热所生之恙,但去邪清热,无不可愈,何为独取狼牙?盖尝以《金匮要略》参之,知狼牙所治疥瘙、恶疡、疮痔之必由虫也。曰:‘少阴脉滑而数,阴中蚀疮烂者,以此洗之。’夫脉滑数而疮烂,自是湿热为病,但曰蚀则非虫不能已。阴中生疮可以有虫,则疥瘙、恶疡、疮痔,何者不可有虫?阴疮中有虫可以狼牙治,则疥瘙、恶疡、疮痔有虫,何者不可以狼牙治耶!然杀虫之物亦多,唯取狼牙必又有故,盖诸疾者非一杀虫能了,与其兼用清热化湿杀虫,何如用一物三者并擅其长之为愈乎!且人之肌肉因湿热而溃腐,虫即借人之溃腐以为生气,狼牙者固借湿热之气为生气者也,同气相求,以毒攻毒,用药之巧莫逾于是,舍其便利而委曲繁复,是求农黄之智不出此也。特九痛丸杂狼牙于附子、干姜、吴萸、巴豆、人参中,治连年积冷流注,心胸痛,冷冲上气,及腹胀痛,口不能言,岂诸辛热者必藉兹苦寒为之导乎!不知所谓狼牙者,正以其性似狼,鸣则后窍皆沸也。夫冷滞至口不能言,则在中机针闭矣,设但攻其积,积去机针仍不能开,又当用何法开之?则何如用鸣则通,通则鸣之物为善乎!

味辛、酸,平,有毒。主水胀、疝、瘕、痹,熨除痈肿,杀鬼精物,疗胸中邪气,水肿,痿痹,腹满洪,直疏五脏,散水汽。如人形者有神,一名𦳝根,一名夜呼。生咸阳川谷。

商陆春生苗,高三、四尺,叶青如牛舌而长,茎青赤至柔脆,夏秋开花作朵,根如萝卜而长。赤花者赤根,白花者白根,赤者不可用,八月采。(参《蜀本》《图经》)

<~/>刘潜江云:‘商陆春生苗,夏秋开花,八、九月乃采其根。《本经》用以主水肿疝瘕痹,熨除痈肿,岂非取其导阳入阴,归于阴中气分,以散结消肿耶!’即《别录》所谓“疗胸中邪气,水肿,痿痹,腹满洪,直疏五脏,散水汽”,夫亦自胸而腹,遂并见其由心肺而及肝肾,方得谓之直疏。夫水阴也,肾纳五脏之阴者也,直疏五脏气以归肾,令水汽散,以肾能聚水生病,则使水或留或行,宜消宜散,不为病者亦惟肾耳。虽然检古方书有治石水之槟榔散,及治阳水之疏凿饮子,均用商陆,岂不嫌其漫无别择乎!不知两者之用商陆,所谓急则治标之义,皆取其导阳气以化阴邪,疏阴邪以导阳气耳。盖阳水之本由于阴虚,阳不能化而标病之甚者,乃阴邪也;阴水之本由于阳虚,阴不能化而标病之甚者,亦阴邪也。同是阴邪为之标,舍气实能食之时,不因其小大不利,以取其水而救其标,乃漫云治本,逡巡畏缩,缓不及事,直待正气尽化为水,驯至不治,则所谓羊已亡而计补牢,果何益之有欤!即其敷贴石痈(坚硬不作脓者,张文仲方商陆根捣擦,燥则易,取软为度,亦治湿漏诸疖。)腹中暴症(有物如石,痛刺啼呼,不治,百日死。《千金方》多取商陆根,捣汁或蒸之,以布藉腹上,安药勿覆,久即易,昼夜勿息。)痃癖如石(在胁下坚硬,《圣惠方》取生商陆根汁一升,杏仁一两浸去皮,捣如泥,以商陆汁绞杏泥,火煎如饧,每服枣许,空腹热酒服,以利下恶物为度。)胥能散之,就其能散成形之物于阴分,则其疏五脏之气而散阴结者,固可不言喻矣。即《本经》所谓治疝瘕痹及熨除痈肿者,不又可于此见之耶!

<~/>异哉李濒湖谓商陆沈降而阴,其性下行,专于治水,与大戟、甘遂异性同功也。夫所贵于治《本经》者,为能审名辨物,知其各有所宜耳,若商陆之功,不过与大戟、甘遂埒(埒,等也),则用大戟、甘遂已耳,又何取于商陆哉!夫大戟、甘遂味苦,商陆味辛,苦者取其降,辛者取其通,降者能行逆折横流之水,通者能行壅淤停畜之水,取义既殊,功用遂别,岂得以此况彼也。仲景书中,十枣汤用大戟、甘遂,大陷胸汤、甘遂半夏汤、大黄甘遂汤均用甘遂不用大戟,则甘遂之与大戟固自有异矣。独于大病差后,腰已下有水汽者,牡蛎泽藛散中偏取商陆,谓非商陆有异于大戟、甘遂乎!商陆不用赤花赤根,独有取于白花白根者,盖以其色之白恰配其味之辛,以为攻坚破顽之用。下病者上取,上病者下取,牡蛎泽藛散治腰以下水汽不行,必先使商陆、葶苈,从肺及肾开其来源之壅,而后牡蛎、海藻之软坚,蜀漆、泽藛之开泄方能得力,用栝楼根者,恐行水之气过驶,有伤上焦之阴,仍使之从脾吸阴还归于上,与常山之蛇,击其首则尾应,击其尾则首应者,不殊也。是故商陆之功,在决壅导塞,不在行水疏利,明乎此,则不与他行水之物同称混指矣。

味苦,温,无毒、有毒。主温疟,狂易,寒热,症瘕,积聚,瘿气,逐血止痛,疗金疮、鼻衄。一名野丈人,一名胡王使者,一名奈何草。生高山山谷及田野,四月采。

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