卷七（5/7）
《纲目．崩中》而目有崩、有漏、有沃、有带，是其缓急轻重之势，可从此参矣。崩如山冢崒崩（《毛诗》），言其来甚骤，其势重急也。漏犹漏师（《公羊》），言自上下泄也。沃如沃泉悬出（《尔雅》），言不假旁流，直漏而下也。带之着衣，如物系蒂（《释名》），言其柔韧连续也。体状一殊，情由立异，斯固宜循因索治，如治崩是治崩（石胆、禹余粮、蒲黄、白僵蚕、紫葳、生地黄、茅根、𬶍甲、马蹄、白胶、鬼箭、马通、伏龙肝、竹茹、柏叶），治漏是治漏（龙骨、乌贼鱼骨、桑耳、檗木、艾叶、鳖甲、鹿茸、干地黄、白芷），治沃是治沃（大小蓟根），治带是治带（牡蛎、牛角䚡、地榆），奈何或并治崩漏（赤石脂、续断），或并治崩漏沃（丹雄鸡），或并治沃漏带耶（代赭石），何况根本固迥异，如下赤白、下五色而有兼治赤白者（禹余粮、牡蛎、僵蚕、乌贼鱼骨、桑耳、檗木、马蹄、丹雄鸡、大小蓟、柏叶、白芷），兼治五色者（𬶍甲、鳖甲、猬皮），此又何说，且赤白二端相兼者既众矣，而但治下血者颇不为少（石胆、生地黄、艾叶、阿胶、鬼箭、鹿茸、干地黄、续断、地榆），但治下白者乃仅止一味，且仍在兼治赤白中（白马蹄），是又何耶？仲景曰：‘妇人之病，因虚积冷结气，为诸经水断绝，至有历年。血积寒结胞门，寒伤经络，凝坚在上，呕吐涎唾，久成肺痈。形体损分，在中盘结，绕脐寒疝，或两胁疼痛，与藏相连，或结热中，痛在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞，时著男子，非止女身，在下来多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒，或引腰脊下根，气冲气急痛，膝胫疼烦，奄忽眩冒，状如厥巅，或忧惨悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神，久则羸瘦，脉虚多寒，三十六病千变万端，审脉阴阳虚实紧弦，行其针药，治危得安，病虽同而脉源各异。’据此则千变万端，皆缘于积冷结气两者，而其为病遂分三歧，在上则为肺痈，在中则或为寒疝或为热中，在下则惟带下而已。《素问．骨空论》曰：‘任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚’。盖积冷结气在下，久而幻化阻隔，冲脉寒则凝其通降，而经闭不行，热则激其机械，而漏下不止，不通降则溜于任而为带为沃，被激迫则沸于冲，而为崩为漏，寒热相薄则崩漏带沃并行，并行既有并行之由，斯并治自有并治之故矣。第因证易则，则不可不究，但观其治崩漏外，有兼治他证，自宜着意，如烦满（禹余粮），产乳余疾（紫葳），少腹阴中相引痛（𬶍甲），羸瘦（鳖甲），四肢酸疼多汗（白胶），安胎（阿胶），腹满汗出（鬼箭），渴（马通），吐血（伏龙肝、柏叶），溢筋（竹茹），与所谓“阴掣痛，少腹恶寒，气冲急痛，膝胫疼烦，奄忽时冒，悲伤多嗔”者，大都有合，故曰其病虽同，脉源各异，言病证同则治法同，纵渊源有异可勿论也。《千金》白垩丸治三十六病，十二症倍禹余粮、牡蛎、乌贼骨、白石脂、龙骨，九痛倍黄连、白敛、甘草、当归，七害倍细辛、藁本、丹皮，五伤倍大黄、石苇、瞿麦，三痼倍人薓。十二症之药，本篇悉备，其余则阙如，所谓痛害伤痼，皆非下赤白，惟十二症则曰如骨，如黑血，如紫汁，如赤肉，如脓痂，如豆汁，如葵羹，如凝，如清血，血似水，如米泔，如月浣，乍前乍却，及经度不应期，皆名曰症，而实系带，即此又可识五色者，不必逐色审定，凡属漏下均可随证检治矣。《阴阳应象大论》曰：‘阳化气，阴成形。’是故在阳之病，聚则成形，散则成气；在阴之病，静则为瘕，动则为带。男女之分在此，上下之异亦不离此也。不然，何以病名曰症，而病则为崩漏沃带哉！
【鼠妇】〔微温〕微寒。主妇人月闭。 【蟅虫】〔寒〕。治月水不通，破留血积聚。 【虻虫】〔微寒〕。蜚虫主女子月水不通，积聚。 【水蛭】〔平〕微寒。主逐恶血、瘀血，月闭。 【蛴螬】〔微温〕微寒。主月闭。 【桃仁】〔平〕。通月水，止痛。 【狸阴茎】温。主月水不通。 【土瓜根】〔寒〕。主瘀血，月闭。 【牡丹】〔寒〕〔微寒〕。治女子经脉不通，血沥，腰痛。 【牛膝】〔平〕。主妇人月水不通，血结。 【占斯】温。主血症，月闭，无子。 【虎杖】微温。主通利月水。 【阳起石】〔微温〕。破子藏中血。 【桃毛】〔平〕。下血瘕，破坚闭。 【白垩】〔温〕。主女子寒热，症瘕，月闭，积聚，阴肿痛，漏下，无子。 【铜镜鼻】〔平〕。主女子血闭，症瘕，伏肠，绝孕。
===＊药对＊===
【白茅根】寒。主血闭，臣。治瘀血，血闭。 【大黄】大寒。治月候不通，使。主女子寒血闭胀，小腹痛，老血留结。 【射干】微温，使。通女人月闭，治气，消瘀血（《药性论》）。 【卷柏】温，臣。主女子阴中寒热痛，症瘕，血闭，绝子。 【生地黄】大寒，君。解诸热，破血，通利月水闭绝不利（《药性论》）。 【干漆】温。治血闭，臣。主女人经脉不通。 【鬼箭】寒。破陈血，使。通月经，破症结（《日华》）。 【庵闾子】微寒，臣。疗妇人月水不通。 【朴消】大寒，君。破留血闭绝。
此篇乃《金匮要略．妇人杂病篇》，妇人因虚积冷结气，为诸经水断绝证，中焦属热者治法也。夫感受之初，寒与气固不相侔，其传变亦自有异，及传变既定，则证虽有寒热之异，而其因遂不显寒热之殊，然究其归，犹大率寒少热多，故中病有寒有热，而上下病则不甚见属寒者，盖因寒为病，仍见寒征，是为轻浅，可以应治速愈，不得为沉痼至有历年矣。下病之治见前《崩中篇》，上病之治见前《上气咳逆篇》，中病属寒之治见前腹胀心腹冷痛等篇，此何以的知其为中病属热者，为篇中所列，皆气平、气寒故耳。中病属热证不可以“或结热中，痛在关元，脉数无创，肌若鱼鳞”数言，印证所列如许药味也，则仍当求诸《金匮要略》，以本篇与《金匮要略》相较，则有下瘀血汤、抵当汤，全方于大黄蟅虫丸，仅少黄芩、甘草、芍药、杏仁；于土瓜根散，少桂枝、芍药；于鳖甲煎丸，亦几得其半。大黄蟅虫丸证，肌肤甲错，与肌若鱼鳞又正合，除诸方所用外，仅余少半且有各物专治，及情性可凭，则其通月闭，又何难晓焉。第月闭何以不为上下病而属中，则《素问．阴阳别论》曰：‘二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。’《评热病论》曰：‘月事不来者，胞脉闭。胞脉者，属心而络胞中，气上迫肺，心气不得下通，故月事不来。’是其病为在中而不可属诸上下矣。虽然理难常执，事变无端，月闭非特因上因下无不有，即因于寒者亦甚多，要在就证论治可矣。
【紫石英】〔温〕。女子风寒在子宫，绝孕，十年无子。 【石钟乳】〔温〕。令人有子。 【阳起石】〔微温〕。寒热，腹痛，无子。 【紫葳】〔微寒〕。 【桑螵蛸】〔平〕。益精，生子。 【艾叶】微温。使人有子。 【秦皮】微寒、大寒。有子。 【卷柏】〔温〕平微寒。主血闭绝子。
===＊蜀本＊===
【列当】温。主男子五劳，七伤，补腰肾，令人有子。
===＊药对＊===
【覆盆子】平，臣。女子食之有子。 【白胶】温，君。妇人血闭无子。 【白薇】大寒，臣。
