卷七(6/7)

《本经疏证》[] 著

卷七(6/7)

子,孳也,滋生蕃衍也。不滋生者,能使之滋生乎!夫亦如漆园之论牧,去其害马者而已,乃篇中所载,非特去害,此又何说?《易大传》曰:‘天地絪缊,万物化醇,男女媾精,万物化生。’解者谓絪缊交密之状,醇厚而凝也,言气化者也,化生形化者也。夫不交至则不相结,犹不交密则不相凝,特气以化而释,形以化而结。欲气之化须阳,欲形之化须火,故篇中之物,温柔坚韧,大抵欲其静生动,阴含阳,较之男子《阴痿篇》大同小异,在彼则希其挺拔直遂,在此则求其卷舒得宜,如是而已。然观天地生物,饶有实理,卒不容强,其几微敏妙,莫可名状,如生物之功恃雨,而所以致雨者不一,垂雨而中辍者亦不一,风急而雨,风息则止,无风而蒸雨,风生则止,风违时而雨,风转则止,俄项之际,倏雨倏晴。次亦恃日,物生而无日煦则柔萎,不花不实,日常朗而乏雨露,则枯槁僵瘠,雨后日烈,又螟螣丛生,是节候之或晴或雨,物生之荣瘁判焉。在物则不期然而然也,况水生者恶日,陆生者恶水固矣,然荷芡之属,没顶即毙;蒲柳之物,逢潦益茂。是特气有至、不至,遇、不遇,且坚脆或殊,厚薄互异,寿天成败寓乎其间,体天道而尽人为,惟当之者勿强希,治之者勿邀功,无子者鉴兹可矣。

【紫葳】〔微寒〕。养胎。 【白胶】〔平〕温。安胎。 【桑上寄生】〔平〕。安胎。 【鲤鱼】寒。怀妊人胎不安。 【乌雌鸡】〔温〕。安胎。 【葱白】平。安胎。 【阿胶】〔平〕微温。安胎。

===*唐本*===

【生地黄】大寒。伤身,胎动下血,胎不落。

===*蜀本*===

【猪苓】平。(按《药性论》云:‘主肿胀满,腹急痛。’当是水无阴不化而侵胎元者。)

===*药对*===

【艾叶】微温。安胎,止腹痛。

仲景于妊娠期列桂枝茯苓丸、胶艾汤、当归芍药散、干姜半夏人薓丸、当归𦮷母苦参丸、葵子茯苓散、当归散、白术散,刺泻劳宫关元法,于产前可谓详悉周至矣。乃于本篇药物仅用三味(阿胶、生地黄、艾叶),余则阙如,此有遗漏欤?抑仲景所见尚有未及欤?何相左也。不知两书立意自是殊途,仲景篇目是治妇人妊娠病,本书篇目是安胎。妊娠之病亦系六淫外加(附子汤治寒,当归芍药散、葵子茯苓散治水,当归𦮷母苦薓丸治湿,白术散、当归散治火),七情内蕴,舍此而外,则实者有旧病不除,以妒害新结之生气,有新去过多,以陷溺才凝之元气,则桂枝茯苓丸、胶艾汤之用矣。且仲景书专治六淫,故于不得依寻常论者,特剔出治法,本篇乃据情立治,故不及兼病所应用,体各有当,意自异而旨实同,若胎则固以捆缊交密凝者,还当以絪缊交密长养之,故篇中诸物之义,终不过组织元气,俾其稠密,此之为安,惟虚不任胎而应补,则两途所公共,此胶、艾、地黄所以不能分彼此也。以是见本篇是胶黏帖著以固胎,仲景是防牖检隙以护胎,然服汤中病即止,丸散则久服、常服,乃仲景书除附子汤失传外,惟胶艾汤是汤剂,除皆丸散,岂怀妊者补剂祇宜暂服,搜剔反当常用欤?夫胎元始结,质稚而吸引不多,月事既停,则气有余为火,血有余为水,盘旋环绕与胎气为难,及其质巨引多,则彼既化水火者,不能仍复气血以喂胎,亦惟不羁于内以为患,故仲景方中术、茯苓、泽藛、黄芩、牡蛎、蜀椒等,少与渐与,以消摩之,倘有阙漏,则宜即速补苴,防其水行舟动,岂得更自迟缓,此补剂宜急,搜剔宜缓之谓,非暂与常之谓也。况虚甚则气血本不能凝,既能凝则虚必不甚,以故胎前无渗漏,原无补法,惟有余气血化为水火,诪张为幻,则仅有免者,此篇三物用补之外,亦惟推极其理,以备急需,所以多用血肉之品欤!

【雄黄】〔平寒〕大温。 【雌黄】〔平〕大寒。 【水银】〔寒〕【粉锡】〔寒〕【朴消】〔寒〕大寒。 【飞生虫】平。 【溲疏】〔寒〕微寒。 【大𦻝】〔寒〕大寒。 【巴豆】〔温〕生温熟寒。 【野葛】〔温〕【牛黄】〔平〕【藜芦】〔寒〕微寒。 【牡丹】〔寒〕微寒。 【牛膝】〔平〕【桂心】大热。 【皂荚】〔温〕【䕡茹】〔寒〕微寒。 【踯躅】〔温〕【鬼箭】〔寒〕【槐子】〔寒〕【薏苡】〔微寒〕【瞿麦】〔寒〕【附子】〔温〕大热。 【天雄】〔温〕大温。 【乌头】〔温〕大热。 【乌喙】微温。 【侧子】〔大热〕【蜈蚣】〔温〕【地胆】〔寒〕【斑猫】〔寒〕【芫青】微温。 【亭长】微温。 【水蛭】〔平〕微寒。 【虻虫】〔微寒〕【蟅虫】〔寒〕【蝼蛄】〔寒〕【蛴螬】〔微温〕微寒。 【猬皮】〔平〕【蜥蜴】〔寒〕【蛇脱】〔平〕【爪】寒。 【芒消】大寒。

===*药对*===

【挡根】大热,使。 【䒽草】温,使。 【牵牛子】寒,使。

===*证类*===

【半夏】生微寒熟温。 【虎掌】温、微寒。 【鬼臼】 【代赭】 【蚱蝉】 【麝香】温。 【桃仁】平。 【荛花】寒、微寒。 【狼牙】寒。 【生鼠】微温。

或谓堕胎岂医者事,何为摘其药品详列于篇?予则谓堕胎固非医者事,然俾知其物能堕胎,纵使当用而不用,曷当非医者事耶!或又谓有必不能不堕之胎,堕之以全形迹,胡为非医者事?予则谓凡若此者,自有专门名家,何必医者,或于万不得已之病,母子势难两全者,知其病必须某药治,然性能堕胎,不得已冒禁而用之,纵使胎元伤而母获安,庶几其一端矣。特如篇中所列牡丹、牛膝、槐子、薏苡等,寻常施用之物,人所不经意者,尤宜念之不置,斯则可谓善读是书者矣。

【槐子】〔寒〕。堕胎。 【桂心】大热。能堕胎。 【滑石】〔寒〕大寒。女子乳难。 【𦮷母】〔平〕微寒。主乳难。 【蒺藜】〔平〕微寒。催生,堕胎。 【皂荚】〔温〕。妇人胞不落。 【酸浆】〔平〕寒。产难,吞其实立产。 【蚱蝉】〔寒〕。妇人乳难,胞衣不出,堕胎。 【蝼蛄】〔寒〕。主产难。 【鼺鼠】〔微温〕。主堕胎,令易产。 【生鼠肝】平。牡鼠尾,主妇人堕胎易出。(按:肝自系尾之误。) 【鸟雄鸡冠血】温。主乳难。 【弓弩弦】平。主难产胞衣不出,以缚腰上,并烧弩牙淬酒服(隐居)。 【马衔】平。主难产,临产时令产妇手持之。 【败酱】〔平〕微寒。主催生,落胞(《日华》)。 【榆皮】〔平〕【蛇蜕】〔平〕。催生(《日华》)。

===*药对*===

【麻油】微寒。治产难,胞不出,君。 【泽藛】寒。治胞衣不出,君。叶,主产难。 【牛膝】平。落死胎(《日华》)。 【陈姜】大热。 【猪脂酒】各随多少服。主产难,衣不出。胞衣不出,腹满则杀人,但多服脂佳(《肘后》)。

===*证类*===

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