卷五(1/9)

《本经疏证》[] 著

卷五(1/9)

上品,人三味,兽二味,禽三味,虫鱼三味,果三味,谷二味,菜三味。

味苦,温、小寒,无毒。主五癃,关格不通,利小便水道,疗小儿癎,大人痓,仍自还神化,合鸡子黄煎之消为水,疗小儿惊热。

微温。主欬嗽,五淋,大小便不通,小儿惊癎,止血。鼻衄烧之吹内立已。

发髲,乃翦髢下发。乱发,乃梳栉下发。(《纲目》)

<~/>发以血生,血由火成,心者属火而主血,以发还生其血,以血还养其心,此之谓仍自还心合小肠。小肠者,受盛之府(《本输篇》),下连膀胱。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣(《灵兰秘典论》)。水火合德而化气,此之谓神化,所以能利小便水道也。肾之华在发(《六节藏象论》)。水出高原,发者血之余,水者血之类(滑撄宁注)。涕唾泪溺皆同源于肾,一涸则无不涸,一通则无不通,所以主五癃关格不通也。小儿之惊,责在心气之怯;大人之痓,责在脉络之空。咳嗽者,心失养而火上炎;鼻衄者,血为火挟以上出。烧为灰迎血至而吹之,亦可谓仍自还神化者矣。虽然血与水既为同类,乃发遇血则止之,遇水则通之,何也?盖血与水同源于肺。其精者,为心火蒸逼而赤,遂统于脾,藏于肝,则谓之血,以其行于阴也。其麤者,下三焦,归小肠、膀胱,则谓之水,以其行于阳也。倘心火不精蒸变,无由尽出于阳,水道何能不淤,血亦何能不少,此发之用,谓之血源濬而水自通。倘心火蒸逼,水液化血四出,水道何能不涸,血又何能不溢,此发之用,谓之水道利而血自止。仲景于猪膏发煎,所以荣血而利水,于滑石白鱼散,所以通水而和血。用发则一,命意自殊,非与《本经》同条共贯,不能如此随手更化也。

疗寒热,头疼,温气。童男者尤良。

李濒湖谓人尿入胃,输脾,归肺,下通水道,入膀胱,皆其旧路,据此则能利水已矣。何以能疗寒热、头痛、温气也?盖中焦者,营卫所会,即水道之化源也。水道化源迟滞,阻营卫之交会,营病即恶寒,卫病即发热矣。头痛由乎温气,既忌散又无从清,则导水下行之法,即降火下泄之法。仲景于“脉微,下利,与白通汤”,应利止脉旺,乃“反厥逆,无脉,干呕而烦”,则上有浮阳,能合温剂而生火,下阳愈虚,浮阳愈猖矣。下焦之阴方逆,犹可稍用寒凉以助之耶?其加此于白通汤中,亦治头痛、温气类耳,后人扩充其旨,用治血因火逆,亦可谓善体古人者。

主阴易病,当阴上,割取烧末,服方寸匕,童女裩益佳。若女患阳易,即须男子裩也。(《本草拾遗》)

女病新差,男与合而染之,谓之阴易;男病新差,女与合而染之,谓之阳易。其证身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重,不欲举,眼中生花,膝胫拘急,病似甚重,何以用烧裩散即可愈耶?不知始病者既愈,本无甚大邪,不过余热未清而染病者,系无病之人,乃缘精气泄后,热由虚入,扰于精道,致使阻碍小便,小便既阻,热遂上行,而有阴中拘挛等候。其身重少气,少腹里急等事,苟非强壮之人,房室后常有之,不出半日愈矣。主以烧裩散者,病从是来,即使之从是去也。或曰条中并不言小便不利,此何以增之?盖溺管即是精窍,若交接才已,小便随通,其热原得乘之而泄。其得热上冲胸,必系小便反为热气所阻,否则方下何以特注小便即利句,且曰阴头微肿则愈,岂非以来路作去路之证乎!于此见人身服物常著何处者,即与何处之气相吸引,推而广之,盖有无限妙用他物矣。

味甘,平、微寒,无毒。主心腹鬼疰、精物、老魅,欬逆,泄利脓血,女子漏下,症瘕坚结,小儿热气、惊癎,疗心腹烦满,四肢痿枯,汗出,夜卧自惊,恚怒,伏气在心下,不得喘息,肠痈,内疽,阴蚀,止汗,缩小便、溺血,养精神,定魂魄,安五脏。白龙骨,疗梦寐,泄精,小便泄精。齿,主小儿大人惊癎,癫疾,狂走,心下结气,不能喘息,诸痉,杀精物,小儿五惊十二癎,身热不可近,大人骨间寒热,又杀蛊毒。(得人薓、牛黄良,畏石膏。)角,主惊癎,瘛疭,身热如火,腹中坚及热泄。久服轻身、通神明、延年。生晋地川谷及泰山岩水岸土穴中死龙处,采无时。(畏干漆、蜀椒、理石。)

论龙骨者,纷纷异辞,彼此辨诘,予则谓均不足信,何者?醢龙龙毙,即古诚有是事,其骨亦决难入药,乃《图经》复证以北梦琐言,谓龙实有死者,若必待龙死乃得其骨,则千百年罕觏之物矣。蜕骨之说似属可信,然龙之骨岂诚如麋鹿之角,蛇之皮,蟹之螯耶!角可蜕,皮可蜕,螯可蜕,骨又焉可蜕。况凡骨必其中有空隙,今之龙骨无有也,是诚龙之骨耶!不知龙纯乎气之物,秋冬则随地皆蛰,是故滨海之区,龙蛰水底;无水之地,龙蛰土中,至春启蛰,则出土上腾,其所伏处,土遂黏埴似石,而形实龙,人得之谓为龙骨,其理平实,又何异焉。或者疑雨为阴,谓龙能行雨,必与阴为类。不知龙阳物也,其能喷火,固阳之性,而雨则阳之所化,是故龙嘘气成云,必于上而不于下;其安居屈伏,则不于上而于下,亦可见阳之用虽在升,阳之体则宜伏,彼龙骨固盛阳伏而息焉之窟宅也。其本体是土,土为万物生长收藏之所本,若为龙所曾蛰之土,则更为水火发敛起伏之所由。敛甚者能起而发之,发甚者能敛而伏之,此其用之神,有非他物可比拟者。其在于人,火离于土而不归,则惊癎癫狂;水离于土而不藏,则溲多泄利。阴不附土而阳逐之,则遗精溺血;阳不附土而阴随之,则汗出身热。心下伏气,症瘕坚结,蛰而不能兴也;夜卧自惊,恚怒,咳逆,兴而不能蛰也。种种患恙,一皆恃夫龙骨以疗之,则其取义于土之能发敛水火,又何疑焉。彼“谵妄、狂易、汗出、烦渴”之不用龙骨,正以盛阳之结根于土也;“下痢圊谷、里寒外热”之不用龙骨,正以阴水之汨夫土也。因是知龙骨之用,固为水火不依土设,然又必水违土而有火之相迫,火违土而有水之相尾者,乃为恰合也。

味甘,平、微温,无毒。主心腹内崩,劳极,洒洒如疟状,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血,安胎,丈夫小腹痛,虚劳羸瘦,阴气不足,脚酸不能久立,养肝气。久服轻身益气,一名傅致胶。生东平郡,煮牛皮作之,出东阿。(畏大黄,得火良。)

诸家论阿胶者,于阿井水黑驴皮津津言之,类多中窾,但以合之《本经》《别录》主治,《伤寒》《金匮》功能,殊有不尽符者。予则谓阿胶能濬血之源,洁水之流,何则?夫不因经产,非关六淫,而生血之所,气溃败以不继,血奔溢以难止,内则五脏之气不凝,外则经络之血不荣,所谓“心腹内崩,劳极,洒洒如疟状”者,则仗其取肺所主之皮,肾所主之水,以火煎熬,融洽成胶,恰有合于膻中火金水相媾生血之义,导其源而畅其流,内以充脏腑,外以行脉络也。痰与饮皆为水属,血亦水属,水非热不浊,非挠亦不浊,水浊于中则滓停于四畔,及洼坎不流之处,所谓腰腹痛,四肢酸疼者,则仗其取气熏津灌之皮,假水火烹炼成胶,胶成之后,随亦水消火熄,恰有合于澄水,使清各归其所。俾外廓之气,悉会于中,中宫之津得行四末,流澈则源自清,外安则内自定也。云安胎,则定系妇人,治女子下血,为妇人安胎,亦疏其源以裕其流。云丈夫,则无与童稚,童稚天真,小腹无因火痛者,故惟治丈夫小腹痛,亦洁其流以通其源耳。其虚劳羸瘦,阴气不足,即心腹内崩所致。脚酸不能久立,即腰腹痛、四肢酸疼之互文也。肝藏血,血衰则肝家之气失所恋而耗散,血复则气得所养而充旺矣。

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