卷八(4/9)

《本经疏证》[] 著

卷八(4/9)

或曰桑根白皮,《本经》以之主“伤中,五劳,六极,羸瘦,崩中,脉绝,补虚,益气”,举天下之虚证几尽治之,宜补剂无与匹者矣,乃后贤视之,其功一若甚狭,何哉?予则谓不然,考《千金》于五脏之劳,大旨以《四气调神大论》中逆四时之气一节为主,因分析其辗转虚实致使关格生劳,于六极,则以《阴阳应象大论》天气通于肺至治五脏者半死半生为总论,分列《风论》《痹论》。五脏四时所受病,于筋脉肉气骨五极之下,以《脏气法时论》五脏虚实见象缀之。惟精极,则以谓通主五脏六腑之病候,独归重于肾,是劳不尽属于虚,极有以异于竭,既有盛有衰,有虚有实,又有四时之邪绳贯其间,其为虚证已无几矣。况劳极之病,有由伤中者,有由伤外者,有羸瘦者,有不羸瘦者,桑根白皮之所主,仅伤中之五劳六极且羸瘦者,不既已不广欤?所以然者,桑根白皮为物,甘辛而寒,寒者其气下归于肾,甘辛者其味上达于肺脾。肺脾者,水津运化之通衢;肾者,水津归宿之庐舍。上焦运化不愆,则中之伤者以渐可瘳;下焦归宿有方,则外之羸者以渐能旺。且其物坚致韧密,洁净无瑕,剔其皮为纸,则牢固难败,以其叶饲蚕,则吐丝连续,故于崩中脉绝之候,又能补虚益气,明其于内崩则能补虚,而去者可复;于脉绝则能续气,而断者可联也。曰:‘桑根白皮还瘦为丰,固有诸矣。’《别录》以之去肺中水汽,肺中有水必面浮,又以疗水肿、腹满、胪胀,非过不羸瘦乎!夫惟其不羸瘦,转有以知其嬴瘦矣。水为有形之物,必其胸腹中有空隙乃能容之,如其肌肉丰盈,气道充满,则水更居何所?且脾肺之气化连属,水道之通降得常,所以治羸瘦者,正其所以治水,又岂有二致哉!惟其叶甘寒之外,不兼辛而兼苦,则有异于根皮,而清虚肃降之气过之。故主寒热病之汗出者,斯不得牵连前说耳。

味苦,平、大寒,无毒。主欬逆,上气,溢筋急,恶疡,杀小虫,除烦热,风痉,喉痹,呕吐。根,作汤,益气,止渴,补虚,下气,消毒。汁,主风痓。皮、筎,微寒,主呕啘,温气,寒热,吐血,崩中,溢筋。生益州。

竹类甚多,入药惟取䈽竹、淡竹、苦竹三种。䈽竹坚而促节,体圆质劲,皮白如霜。苦竹有白有紫。甘竹似篁,即淡竹也,江河之南甚多,北则鲜有,冬春苞笋土中,闻雷则发,旬日间即落箨而成竹。茎有节,节有枝,枝复有节,节有叶,枝必两,叶必三,愈近根则节愈促而管益厚。根有雌有雄,雌者多笋,当自根下第一节观之,只者为雄,双者为雌,其根喜向西南行,故必取根之西南者栽园之东北隅,耐湿耐寒,然不宜水淹,淹即死,故但得覆以泥而不可浇水也。(《齐民要术》《图经》《志林》《纲目》)

<~/>忆闻诸蒋汉房先生(先生名云,一蓉龛,侍御从孙诸生,精于易,为博物穷理之学者。)曰:‘震为苍筤竹,其取象,为阳在下,奋迅振动,阴在上,飘零解散。又上坎下兑,曰节,其取象则根为阳,茎为阴,节为阳,管为阴,叶则阴之阴,根则阳之阳。’故其出土时最有力,此义于竹之用,甚确切有味,何者?惟其阳出而阴散,阴既散而阳遂畅,阳既畅而天气清明,此非春夏雷雨之象乎!盖其先数日必有暴暖郁蒸,木津础润,随继以翛然之风,雷雨乃作,是故欬逆上气,不似阴为阳击,飘飏于上乎!溢筋急、恶疡不似木石之津润,或遂溃烂乎!益气止渴,补虚下气者,阳振而能蒸津液以上滋也。主风痓者,使经脉不为湿热所攘而拘急也。夫阳不能畅,乃为郁蒸;阳之不畅,以阴为之累也。阴累阳者,或发其覆,或披其郤,然皆以清阳之无力,阴翳之胶固,斯不得已而出此。若夫阳既有力,阴复轻微,徒割鸡而用牛刀,所累者虽散,岂不畏其所伸者遂倔强莫制耶!是故竹叶所主之欬逆上气,非风寒闭塞之欬逆上气,亦非气不归根之欬逆上气,乃微阴累阳之欬逆上气,譬如暑月行人在烈日之中反不喘,骤入林下稍得凉爽喘反作者是也。其所主溢筋急,非寒则收引之筋急,亦非水渍胖胀之筋急,乃阳不伸而津阻之筋急,譬如郁蒸之令,筋胶诸物虽置高燥处,亦能横胀短缩者是也。竹叶为物飘萧,轻举洒然,微阴正欲解散之余,取其阳遂透,阴遂消,是故《金匮》竹叶汤治“产后,中风,发热,面正赤,喘而头痛”,乃阳无根而上泛,复为阴翳所累,遂以桂枝、附子、人薓、甘草、大枣、生姜回其阳,用竹叶率葛根、防风、桔梗以解散其阴,盖风寒所著之阴与为阳累之阴,固自不同,不得全仗葛根、防风、桔梗而能解也。《伤寒论》竹叶石膏汤治“大病解后,虚羸少气,气逆欲吐”,乃强阳既未全衰于中,微阴不能无扰于上,徒以石膏、人薓、半夏、麦门冬、粳米、甘草安其中,又恐其阴随寒药入内,不如以柔润者、和阳轻清者散阴之为愈,盖正旺之阳与方衰之阳,原自有别,非若白虎汤证可径情直行也。至若皮茹,原系运输津液上朝之道路,其中虽有属阳之节为阻,其外实一线上行,并无留滞,内之阻正以外之通而得生,故治中气之有阻而逆者,如相激为呕啘,相争为寒热,相迫为吐血,相逐为崩中,何莫非以阳格阴,阴不流通,奔突外出之候,若在外得通,在内自可转旋,即不能自致通畅,更为或和其阴,或和其阳,亦自有力而少隔阂,如橘皮竹茹汤之治哕逆,乃于中宫用阳和阴;竹皮大丸之治妇人乳中虚烦乱呕逆,乃于中宫用阴和阳,皆一举可平,故目其功能曰安中益气。以是知竹皮之功,全从在外转旋在内之气,比之竹叶从在上解阴翳而畅在中之阳者,又不侔矣。

味辛,温、大热,有小毒。主温中,下气,止痛,欬逆,寒热,除湿血痹,逐风邪,开腠理,去痰冷,腹内绞痛,诸冷实不消,中恶,心腹痛,逆气,利五脏。根,杀三虫。一名藙。生上谷川谷及冤句,九月九日采,阴干。(参实为之使,恶丹参、硝石、白垩,畏紫石英。)

吴茱萸木高丈余,皮青绿色,枝柔而肥,叶似桩阔厚而皱,紫色。三月开红紫细花,七、八月结实于梢头,累累成簇而无核,嫩时微黄,熟则深紫,颗粒紧小。(参《图经》《纲目》)

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