卷四 眼科药对（6/7）
羚羊角咸寒清肝火，细辛辛温驱外风。二者相伍，善治风火头痛。本药对寒温相配，互为制约，无留邪助火之弊，可用于外风引动肝火目病，如急性闭角型青光眼急性发作、急性虹膜睫状体炎、重证角膜溃疡等病，伴头痛、恶寒、溲赤、舌红苔薄者。
（2）羚羊角、升麻
二者皆具清热解毒功效。羚羊角沉重而降，配以升麻上行而散，其功于目者更专。可用于热毒炽盛目病，如眼睑丹毒、眼内膜炎、后巩膜炎等病，以眼睑肿胀、球结膜水肿严重者尤为适宜。
（3）羚羊角、钩藤
羚羊角助钩藤清肝之力，钩藤增羚羊角息风之效，二者相伍，肝火动风目病最为适宜。常用于高血压病眼底改变、麻痹性斜视等病，伴头痛头昏，面赤肢麻，甚则振颤者。
（1）石决明、赤石脂
现代韦文贵氏用以治疗重证凝脂翳，取石决明清肝退翳，赤石脂明目收敛，二者相伍，可促进角膜溃疡愈合，使用时合入主治方中。然赤石脂甘温酸涩，能留邪助热，若凝脂翳邪气方盛，刺激证状重者，不宜用本药对。
（2）石决明、夜明砂
为决明夜灵散（方见卷三眼科方歌·平肝剂）中二味主药。原方主治“阳衰不能抗阴”之夜盲，意在以夜明砂升阳，石决明镇阴。然二者皆性寒，具凉肝之功。石决明以平肝见长，夜明砂以活血称著，二者相伍，善治肝热挟瘀目病，可用于球结膜下反复出血、高血压病眼底出血及角膜炎等病证。
（3）石决明、决明子
二者皆具清肝退翳明目之效，相须为伍，常用于角膜炎渐愈之时；亦常用于角膜血管翳的治疗。决明子有降低血清胆固醇及降血压作用，石决明又为传统平肝潜阳之品，故本药对可用于高血压病眼底改变、视网膜动脉硬化等病证。
（4）石决明、钩藤
石决明咸寒，钩藤甘寒，二者皆具平肝潜阳之功，相须为用，宜于肝阳上亢目病。常用于球后视神经炎、视神经乳头炎、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、开角型青光眼、高血压病眼底改变、视疲劳等病，伴眼球胀痛，头痛头昏，舌红口渴者。钩藤能息风止痉，合石决明之重镇，亦治肝阳动风目病，可用于麻痹性斜视、眼轮匝肌肌纤维颤搐、瞬目次数过多等病证。
（5）石决明、谷精草
二者皆为清肝退翳之品，相须为用，磨障之力尤专。常用于角膜炎恢复期，邪气渐退之时。
（6）石决明、防风
石决明善退翳障，防风善散结滞，二者相伍，能消能散，可用于角膜炎初愈，遗留薄翳者；亦用于流行性角结膜炎上皮下粗点样混浊、硬化性角膜炎、角膜血染等较为静止的病变。
（1）牡蛎、泽泻
牡蛎咸寒软坚，泽泻甘淡寒利水，二者相伍，能消能利，常用于视网膜渗出而伴水肿者。牡蛎能滋阴，与渗湿之泽泻配伍，亦治阴虚挟湿目病。
（2）牡蛎、龙骨
二者皆质重之品，具平肝潜阳之功，龙骨善能镇静安神，故肝阳上亢，心神不宁者尤宜。常用于内眼病伴头痛头昏，烦躁易怒，心悸失寐者。
（1）白蒺藜、蝉蜕
白蒺藜苦辛平，蝉蜕甘寒，二者皆具清热、疏风、止痒之功，相须为用而效著。常用于春季卡他性结膜炎、慢性结膜炎、热性疱疹、带状疱疹、睑缘炎等病，因风热而搔痒者。二者皆为退翳之品，亦用于风热型角膜炎的治疗。
（2）白蒺藜、钩藤
二者皆具平肝潜阳之效，相须为用，肝阳上亢目病宜之。应用与石决明、钩藤同，但作用逊之。
（1）决明子、青箱子
二者皆苦微寒，具清肝泻火之功，相须为用，其效益彰，肝热目病宜之。常用于角膜炎、葡萄膜炎、视神经炎、开角型青光眼等病。现代药理研究表明，二药皆具降血压功用，故可用于高血压病眼底改变，若伴头痛头昏者更宜。
（2）决明子、山楂
决明子能清肝，山楂能化瘀，同时二者皆具降血压、降血脂功效，对于高血压病眼底出血、视网膜动脉硬化出血、视网膜中央静脉阻塞等病证尤为适宜。
⑶决明子、地肤子
即《外台秘要》地肤子丸，原方治肝虚雀目。决明子甘苦微寒，能入肝经，清肝而明目；地肤子苦寒，入膀胱经，利小便而引热下行。二者相伍，善治肝热目病。现代研究证明，决明子中含胡萝卜素，地肤子中含维生素A，故本药对可用于维生素A缺乏的夜盲证。
蜈蚣、全蝎
蜈蚣辛温，全蝎辛平，二者皆为虫类有毒之品，功能息风止痉通络，相须为用，搜剔之力甚强，常用于面神经痉挛合并睑痉挛、麻痹性斜视等动风目病而病情顽固者；亦用于气滞血瘀，玄府闭塞型视神经萎缩，合入活血化瘀或补益方中。本药对配入散剂为佳。
（1）人参、黄耆
二者皆甘温，入肺、脾二经，相须为用，大补肺脾之气，广泛用于气虚目病。肺主一身之气，脾为生化之源，肺脾之气充沛，则脏腑功能健旺，肌表致密，机体之抗邪能力和御邪功能均得提高。根据现代药理研究，二者皆具免疫促进作用，尤适宜于细胞免疫低下眼病，如单纯疱疹性角膜炎、葡萄膜炎等病反复发作者。
（2）人参、苏木
即人参苏木汤，原方治疗玄府瘀阻型暴盲。人参益气，苏木化瘀。二者相伍，破血不伤正，气旺促血行，有利于瘀血的消散。常用于内眼出血成瘀者，对老年患者尤为适宜（参见卷三眼科方歌·治血剂）。临床上常以党参代替人参。
（3）人参、大黄
人参与生大黄相伍，攻补兼施，用于火热目病需攻下而体弱者。人参与制大黄相伍，补脾而泻火，常用于多发性睑腺炎的治疗。临床上人参常以党参代替。
（4）人参、珍珠
即珠参散（《银海指南》），原方主治真阴不足，阴涸内热，内障青盲。人参甘微苦微温，补益元气；珍珠甘咸寒，清肝明目。二者相伍，宜于目病气阴两虚者，可用于一些眼底病的恢复阶段。
（1）黄耆、紫草
黄耆甘温，益气扶正，可提高机体免疫机能；紫草甘寒，清热解毒，可抑制单疱病毒。二者相伍，扶正驱邪，常用于单纯疱疹性角膜炎反复发作，细胞免疫机能低下者。
（2）黄耆、蔓荆子
黄耆甘微温，补中益气；蔓荆子苦辛微寒，藉其轻浮之性以升举。二者相伍，益气升清，善治清气不升目病，如睁眼乏力、上睑下垂、角膜溃疡久不愈合等证均可用之。
（3）黄耆、防已
为防己黄耆汤（防己、黄耆、甘草、白术、生姜、大枣）中二味主药。黄耆甘温，健脾益气，以助水湿之行散；防己苦寒，利水消肿，以除水湿之停聚。二者相伍，扶正驱邪，寒温不偏，常用于黄斑部水肿迟迟不消退者；亦用于眼睑非炎性水肿、视网膜浅脱离等病。
（4）黄耆、地龙
黄耆补气助阳，地龙活血通络。二者相伍，益气以推动血行，化瘀而无伤正气。常用于内眼出血病程长者；亦用于气虚络阻型麻痹性斜视。
（1）白术、茯苓
白术苦甘温，健脾益气；茯苓甘淡平，渗湿健脾。二者相伍，补而不壅滞，利而不伤正。宜于脾虚湿泛目病，常用于黄斑部水肿、视网膜下积液及眼睑非炎性水肿等病证。
（2）白术、泽泻
白术健脾化湿，泽泻利水渗湿。二者相伍，标本同治，用于脾虚水湿潴留目病，作用强于白术、茯苓。
（3）白术、苍术
二者皆具健脾祛湿之功，白术重于补脾，苍术重于燥湿，二者相合，善治脾虚湿盛目病。本药对偏于温燥，与白术、茯苓，白术、泽泻偏于淡渗者不同。
（1）山药、茯苓
山药甘平，善补脾；茯苓甘淡平，善渗湿。二者相伍，使脾健湿去。常用于黄斑部水肿久不消退者。本药对为六味地黄丸中三补三泻中的一对，亦常用于肝肾阴虚型眼底病变。
（2）山药、扁豆
山药补脾而益阴，扁豆健脾而化湿。二者相伍，补益而不腻，化湿而不燥。常用于脾虚挟湿目病，以伴食少便溏者尤宜。
（1）甘草、枳壳
甘草甘平，补脾益胃；枳壳苦辛微寒，理气调中。二者相伍，调补脾胃而无温燥之弊。常用于治疗火热目病的苦寒方中，以保护胃气。
（2）甘草、白芍药
