卷三　眼科方歌（2/15）

卷三　眼科方歌（2/15）

（2）解毒散结汤（《张皆春眼科证治》）　金银花15g，黄芩10g，连翘10g，天花粉9g，蒲公英12g，赤芍药12g，薄荷4.5g，水煎服。功能清热解毒，散结消肿。应用于急性睑腺炎、眼睑脓肿等化脓性感染，初起脓未成者。

玄参升麻车前栀，羚角大黄与防已。

桑皮沙参麻杏仁，状若鱼胞(8)急服宜。

【组成】玄参10g，汉防已10g，升麻10g，羚羊角2g（锉末吞服），南沙参10g，车前子10g（包），炒栀子10g，桑白皮10g，制大黄10g，火麻仁10g，杏仁10g（去皮尖，汤浸，麸炒黄），水煎，热服。

【功用】泻火解毒，清肺利水。

【应用】眼部急性炎证引起的高度球结膜水肿。

泻肺黄芩地骨桑，麦冬知母桔梗藏。

退赤桑皮萎根仁，甘桔芩丹归芍尝。

二方同疗白睛屙，皆源肺经燥热亢。

【组成】桑白皮10g，黄芩10g，地骨皮10g，知母10g，麦门冬10g（去心），　桔梗5g，水煎，食后服。

【功用】泻肺，润燥　，散结。

【应用】疱性结膜炎属肺经燥热者；亦用于浅层巩膜炎、睑裂斑炎等病。

【附方】退赤散（《审视瑶函》）桑白皮（蜜制），甘草，牡丹皮（酒洗），黄芩（酒洗），天花粉，桔梗，赤芍药，当归尾，瓜蒌仁（去壳油为霜），各等分，为细末，每服6g，麦门冬去心煎汤调下。可改作汤剂：甘草、桔梗各5g，余药各10g，水煎服。功能泻肺清热，凉血活血。应用于球结膜下出血，属肺热迫血妄行者；亦用于疱性结膜炎、浅层巩膜炎等病。

退热丹栀芩柏连，地芍归草配之精。

木通利水兼导赤，凉血散结火疳(9)平。

温清亦用解毒汤(10)，地芍归芎合成饮。

黄连花粉解毒(11)全，翘荷芎菊淫热(12)清。

更有宣明黄连军，芎归芍地薄荷芩。

【组成】赤芍药、炒黄连、木通、生地黄、炒栀子、黄柏（盐水炒）、黄芩（酒炒）、当归尾、甘草梢、牡丹皮，各等分，为末，每服15g，水煎，去渣热服。可改作汤剂：生地黄15g，甘草梢、黄连、木通各5g，余药各10g，水煎服。

【功用】泻火解毒，凉血散结。

【应用】浅、深层巩膜炎热邪较重者；亦用于急、慢性结膜炎。

【附方】（1）温清饮（清水保方，录自《眼底病》）　黄连6g，黄芩9g，黄柏9g，栀子9g，当归9g，川芎6g，熟地黄12g，白芍药12g，水煎服。功能清热解毒，养血和血。应用于白塞综合征。

（2）黄连天花粉丸（《原机启微》）黄芩、栀子、天花粉，各120g，甘菊花、川芎、黄连、薄荷，各30g，连翘60g，黄柏180g，为细末，滴水为丸，每服10g，食后临睡茶汤下。可改作汤剂：川芎、薄荷、菊花各3g，余药各10g，水煎服。功能清火，解毒，散邪。应用于急、慢性结膜炎、巩膜炎等病热重者。

（3）宣明丸（《证治准绳》）赤芍药、当归、、黄连、生地黄、大黄、川芎、薄荷、黄芩，各等分，为末，炼蜜为丸，每服10g，食后米饮下。可改作汤剂：生地黄15g，薄荷5g，余药各10g，水煎服。功能泻火解毒，凉血活血。应用于急性虹膜睫状体炎、深层巩膜炎等病，属瘀热互结者；亦用于前房积血。

陆氏明目消炎饮，赤芍连翘忍冬芩。

石决甘草鲜生地，丹栀枯草肝热清。

【组成】见卷二目病条辨·火热证。

【功用】清热，凉肝，明目。

【应用】眼部热性疾病。主要用于急性视神经乳头炎、急性球后视神经炎等病，属肝热上犯者。

(1)热极眵睛：病症名，《银海精微》谓该症“眼目热极，珠碜泪出者也……忽然肿痛难忍”。

(2)录自《中华眼科杂志》1957；7（3）：251

(3)淡竹叶，即竹叶，非指多年生草本植物淡竹叶。

(4)各眼科专著中所载本方组成不尽相同，如《秘传眼科龙木论》方即为《医宗金鉴》方去石膏、栀子，加天门冬、麦门冬；《审视瑶函》方即为《医宗金鉴》方去栀子，加天门冬、麦门冬、车前子。

(5)鹘眼凝睛：病症名，目如火赤，胀于眼睑之间，不能敛运转动，犹如鹘鸟之眼珠，赤而定凝。

(6)蟹睛：病症名，相当于角膜溃疡穿孔，虹膜脱出。

(7)散结：解毒散结汤。

(8)状若鱼胞：病症名，相当于球结膜水肿。

(9)火疳：病症名，相当于巩膜炎。

(10)解毒汤：指黄连解毒汤（黄连、黄芩、黄柏、栀子）。

(11)解毒：指黄连解毒汤。

(12)淫热：指淫热反克之病。其证眵多眊矂紧涩，赤脉贯睛，大便秘结或不秘结。

驱风散热饮牛蒡，羌防芎归与大黄，

翘荷栀甘赤芍共，天行赤眼(1)此为强。

散热消毒亦疏清，翘蒡芩连薄羌防。

【组成】连翘10g，牛蒡子10g（炒研），羌活10g，薄荷5g，大黄10g（酒浸），赤芍药10g，防风5g，当归尾10g，甘草3g，栀子10g，川芎10g，水煎，食远热服。

【功用】祛风，泻火，活血。

【应用】急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等病，属风热并重者。

【附方】散热消毒饮子（《审视瑶函》）牛蒡子10g（研炒）羌活10g，黄连10g，黄芩10g，薄荷5g，防风5g，连翘10g，水煎，食后服。功能祛风清热。应用同驱风散热饮子；亦用于眼睑炎性水肿属风热邪盛者。

七宝洗心表里剂，麻黄大黄荆连栀，

当归赤芍兼活血，眼肿赤痛正相宜。

【组成】当归、赤芍药、大黄、黄连、栀子、荆芥，各30g，麻黄60g，为末，每服10—12g，水煎，食后服。可改作汤剂：荆芥5g，余药各10g，水煎服。

【功用】散表，攻里，活血。

【应用】基本同驱风散热饮子，尤其适用于流行性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等病球结膜水肿，疼痛较重者。

泻肺饮用桑芩膏，枳壳甘草山栀翘，

荆防羌芷木通芍，白睛赤肿服之消。

【组成】石膏30g，赤芍药10g，炒黄芩10g，炙桑皮10g，枳壳5g，木通5g，连翘10g，荆芥5g，防风5g，栀子10g，白芷10g，羌活10g，甘草5g，水煎服。

【功用】清肺泻火，疏风散邪。

【应用】基本同驱风散热饮子，但证属肺经风热，热偏重者；亦用于浅、深层巩膜炎。

加减四物薄牛子，荆防赤芍芎归地，

苦参连翘天花粉，实热生疮痛痒医。

清脾(2)膏甘地灯心，荆防芩芍翘荷栀。

调脾(3)粉苓陈术草，荆防翘荷蒡桔施。

【组成】生地黄15g，苦参10g，薄荷5g，川芎5g，牛蒡子10g，连翘10g，天花粉10g，防风5g，赤芍药10g，当归10g，荆芥5g，水煎，食后服。

【功用】祛风清热，凉血活血。

【应用】眼睑接触性皮炎、眼睑湿疹、带状疱疹、热性疱疹等病，眼睑皮肤红赤，痛痒并作，属风热重者；亦用于春季卡他性结膜炎。

【附方】（1）凉膈清脾饮（《审视瑶函》）组成见卷二目病条辨·风热证。功能祛风，清热，凉血。　应用同加减四物汤。

（2）调脾消毒饮（《审视瑶函》）天花粉10g，连翘10g，荆芥5g，甘草5g，牛蒡子10g，桔梗10g，白茯苓10g，白术10g，薄荷5g，防风5g，陈皮5g，水煎，食前温服。功能疏风清热，调气祛湿。应用于眼睑肿胀，质软，无结节，微红，微痒，微痛，属风热挟湿，气机不调者。

新制柴连治翳障，荆防芩芍蔓荆尝，

木通甘栀龙胆草，泻肝疏风效益彰。

四顺清凉功略同，龙胆三黄(4)羌柴防，

车前生地芎归芍，枳壳甘草木贼桑。