卷二 目病条辨（3/14）
大黄，黄柏，姜黄，白芷，南星，陈皮，苍术，厚朴，甘草，天花粉。成药为黄色粉末，凉开水调敷患处，或以金银花露调敷，或以丝瓜叶捣汁调敷。本品可制成油膏，比例：凡士林8/10，金黄散2/10。使用时按意勿误入眼内。
紫金锭（《片玉心书》）
山慈姑，红大戟，千金子霜，五倍子，麝香，雄黄，朱砂。成药为红色片剂，使用时凉开水磨成糊状，调敷患处，勿入眼内。
热毒结于泪囊，泪囊部肿胀，焮红热痛，连及胞睑，未化脓者，银翘花粉汤加全蝎、制乳没方主之。外敷金黄散、紫金锭。
按：本条言急性泪囊炎，病位较深，但气血凝滞，经络阻塞之病理与上条相同，故仍用银翘花粉汤。邪结在深处，加全蝎解毒消肿、通络止痛，乳香、没药增强化瘀功效。
银翘花粉汤加全蝎、制乳没方
银翘花粉汤（方见前条） 加全蝎10g 制乳香10g 制没药10g。
如意金黄散、紫金锭（方见前条）。
热毒客于眶内，胞睑红肿发硬，眼球突出，转动受阻，球结膜高度水肿。头眼痛剧，发热，甚则恶心呕吐。火邪迫急，银翘花粉汤大黄生用，加木通、滑石、全蝎方主之，三五解毒汤亦主之。
按：本条言眶蜂窝组织炎，病位元更深，且碍于眼球，其证重。治疗宗旨仍为清热解毒，行气活血。仍选用银翘花粉汤，大黄改为生用，增攻下之力，使上迫之火下降。加木通、滑石利水导热，全蝎通络解毒。三五解毒汤为专一消炎之方，集三黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮为一方，其泻火解毒功效更胜一筹。
银翘花粉汤大黄生用，加木通、滑石、全蝎方
金银花10g，连翘10g，天花粉10g，蒲公英10g，白芷10g，黄连10g，生甘草5g，生大黄10g，炮穿山甲10g，木香10g，木通10g，滑石10g，全蝎10g。
水煎服。
三五解毒汤
生大黄10g，黄连10g，黄柏10g，黄芩10g，栀子10g，金银花10g，蒲公英10g，野菊花10g，紫花地丁10g，天葵子10g。
水煎，每剂3煎，日3服。
热毒结于胞睑、泪囊、眶内，脓成破溃，当益气解毒，黄耆银花汤主之。
按：热毒结而不散，气血凝滞，肉腐成脓。益气者，生肌托毒外出。解毒者，清邪断脓之源。
黄耆银花汤
生黄耆30g，金银花10g，炮穿山甲10g，皂角针10g，天花粉10g，生甘草5g，当归10g，黄连10g。
水煎服。
热毒羁留胞睑经络深处，睑腺炎频发，当扶正解毒，调和气血，参耆花粉汤主之，清解散亦主之。
按：本条言多发性睑腺炎治法。热毒羁留，乃正气有虚不能驱之。热毒深潜络中，诸因诱发则出。故设参耆花粉汤正邪兼顾。清解散则意在搜络中热毒，驱邪即所以扶正。
参耆花粉汤
党参15g，水炙黄耆30g，天花粉10g，炙甘草5g，金银花10g，当归10g，红花5g，蒲公英10g，木香5g，槟榔10g，炮穿山甲10g。
水煎服。
清解散（《千家妙方》）
全蝎3g，大黄1.5g，金银花9g，甘草1g。共为细末，每服1g，早晚各1次，白开水送下。
外感热毒，或疫热伤目，或风证、风热证风从热化，邪热炽盛，刺痛、沙涩、羞明，分泌物稠黏，甚则脓样，口渴，溲赤便结，舌红苔黄。球结膜充血，色红似火，伴水肿出血，或眼睑肿甚，睑结膜伪膜覆盖，或病及角膜，浸润、溃疡者，银翘大黄汤主之。
按：本条为白睛热毒证及其变证。常见于急性卡他性结膜炎、伪膜性结膜炎、卡他性角膜炎及病毒性结膜炎等病。热毒从外而感，治疗针对病邪而不重病位。
银翘大黄汤
金银花10g，连翘10g，生大黄10g（后下），车前子10g（包），生栀子10g，木通5g，黄连10g，黄芩10g，茺蔚子10g，牡丹皮10g。
水煎服。
热邪结于白睛浅层，球结膜疱疹较大，或顶部溃疡，血色鲜红，疼痛沙涩，口渴舌红，当清热散结，桑皮芩部汤主之。
按：本条与风热结于白睛病机相同，即为气血郁滞，但见证稍有差异。临床上，二者有时区别较难。一般而言，病之初，多从风热，稍久则从热邪。本条循传统治法，侧重清肺经之热。
桑皮芩部汤
桑白皮10g，黄芩10g，百部10g，地骨皮10g，知母10g，桔梗10g，郁金10g，牡丹皮10g，赤芍药10g。
水煎服。
热邪结于白睛里层，巩膜充血，血色火红，结节隆起，亦主以桑皮芩部汤。服汤不应，疼痛较甚者，银翘大黄汤大黄熟用，加当归、红花、夏枯草。若血色紫暗，甚则局部坏死，疼痛口渴，舌红苔黄者，血热瘀结重证，石膏琥珀汤主之。久服寒凉不应，当于方中加少量麻黄、细辛、桔梗辛散开泄之品宣发之。
按：本条言浅、深层巩膜炎治法。火热甚者，舍轮从邪，用方不拘一轮一脏。石膏琥珀汤证，病位深，热结亦深，故以重剂。久服寒凉不应，热因寒郁，血因凉凝，于寒凉方中加少量辛温之品以行血散滞，与风热门中麻膏芩部汤发散清热相等者不同。
银翘大黄汤大黄熟用，加当归、红花、夏枯草方
金银花10g，连翘10g，制大黄10g，车前子10g（包），生栀子10g，木通5g，黄连10g，黄芩10g，茺蔚子10g，牡丹皮10g，桃仁10g，红花10g，夏枯草5g。
水煎服。
石膏琥珀汤
石膏30g，琥珀粉3g（药液冲服），制大黄10g，知母10g，参三七3g（研末，药液冲服），贝母10g，郁金10g，夏枯草5g，红花10g，当归10g。
水煎服。
热邪结于白睛，病久反复发作，巩膜充血暗红，结节隆起不显，痛不甚，口干咽燥，舌红，或见紫斑、瘀点，苔少。阴伤而夹血瘀，滋阴化瘀汤主之。
按：阴虚血瘀亦属血热瘀结，非实火与血相结，乃虚火耳。实火势急，虚火势缓，故诸证较上条为轻。
滋阴化瘀汤
生地黄15g，地骨皮10g，麦门冬10g，白薇10g，茺蔚子10g，桃仁10g，红花10g，夏枯草5g，牡丹皮10g，丹参10g，桔梗10g。
水煎服。
气轮风轮，两相比邻。白睛里层热证不解，殃及角膜，角膜深层舌状混浊，仍宗白睛火热证诸法，酌加石决明、决明子、密蒙花等退翳磨障之品。
按：本条言硬化性角膜炎治法。石决明、决明子、密蒙花等药皆具清肝之效，乃属从病位施治。
热毒结于角膜，或角膜风热证已热化，睫状重度充血，角膜浸润或溃疡，面大，达及深层，色灰白或淡黄，痛剧流泪，甚则夜不能寐，伴头痛口渴，便秘溲赤，舌红苔黄者，银翘大黄汤加花粉方主之，三五解毒汤亦主之。
按：本条特征为睫状重度充血，角膜病灶大且深，伴全身热毒炽盛证状，与角膜风热重证有别。银翘大黄汤、三五解毒汤均为清热解毒、通腑泻火之剂，非专清某经之方，从病邪不从病位。二方相较，后者功效更强。
银翘大黄汤加花粉方
银翘大黄汤（方见前） 加天花粉10g。
三五解毒汤（方见前）。
角膜热毒深重，溃疡面大且深，坏死组织复盖，色灰白或灰黄，甚则溃疡面大量黏性分泌物，擦之速生。若邪传球内，蒸灼膏液，虹膜肿胀、后黏连，房水混浊，前房积脓。头眼痛剧，便秘溲赤，舌红苔黄腻。当以通腑泻火重剂，大黄石膏汤主之。
