血证论卷七(3/5)

《血证论_1》[] 著

血证论卷七(3/5)

生地(一觔汁)、白蜜(一觔)、人参(八两)、 云苓(十二两)生地汁合白蜜入磁瓶内,云苓人参为末,和匀放水中,煮三昼夜, 悬井中昼夜,取起,仍煮半日,白汤化服,为润利肺经之妙剂。

生脉散

人参(三钱)、麦门冬(三钱)、五味子(七粒)人参生肺津,麦冬清肺火, 五味敛肺气,合之酸甘化阴,以清润肺金,是清燥救肺汤之先声。

保元汤

人参(三钱)、黄芪(三钱)、黑枣(三钱)、炙甘草(二钱)、 煨姜(三片)草与黑枣,大补中土,再加煨姜以温之,黄芪以鼓之,人参以滋之, 总使土气冲和,上生肺金,肺阳布护,阴翳自消,一切寒怯虚悸之症自除, 此为温补肺阳法,与上滋肺阴法,为一寒一热之对子。

六君子汤

人参(三钱)、白术(三钱)、云苓(三钱)、甘草(二钱)、陈皮(三钱)、 半夏(三钱)四君子,补胃和中,加陈皮半夏以除痰气,肺之所以有痰饮者, 皆胃中之水不行,故尔冲逆,治胃中即是治肺。

天王补心丹

当归(三钱)、熟地黄(五钱)、生地黄(三钱)、远志(一钱)、人参(三钱)、 丹参(三钱)、天门冬(三钱)、麦门冬(三钱)、元参(三钱)、桔梗(钱半)、 酸枣仁(三钱)、柏子仁(三钱)、云茯苓(三钱)、五味子(一钱)陈修园曰, 心字篆文,只是一倒火耳,火不欲炎上,故以生熟地补水,使水上交于心, 以元参丹参二冬,使火下交于肾,又佐参苓以和心气,当归以生心血, 枣仁以安心神,远志以宣其滞,五味以收其散,更假桔梗之浮为向导,心得所养, 而何有健忘怔忡津液干枯舌疮秘结之苦哉。

朱砂安神丸

朱砂(一钱)、黄连(三钱)、牛地(三钱)、当归(三钱)、 甘草(二钱)朱砂之重以镇怯,黄连之苦以清热,当归之辛以嘘血,更取甘草之甘, 以制黄连之太过,地黄之润,以助当归所不及,合之养血清火,安镇心神, 怔忡昏烦不寐之症,可以治之。

人参养养荣汤

人参(三钱)、黄芪(三钱)、灸白术(三钱)、甘草(钱半)、当归(三钱)、 熟地(四钱)、大枣(三钱)、生姜(三片)、远志(一钱)、桂心(一钱)、 陈皮(二钱)、白芍(三钱)、云苓(三钱)、五味子(一钱)此方即中焦取汁, 奉心化赤以为血之义,参芪术草大枣,大补中焦,中焦谷化则汁益生, 故加陈皮以化谷,中焦水停则谷不化,故加姜苓以别水,水谷既化, 中焦之汁自生矣,再用归地多汁以引其汁,凡系妇人催乳,用此足矣, 若必令其奉心化血,则宜芍味以敛之,使荣行脉中,而不外散,加桂心远志, 启导心火,以助其化赤之令,补中者,开血之源也,导心者,化血之功也,敛脉者, 成血之用也,此心火不足之治法,与炙甘草汤建中汤相近。

归脾汤

白术(三钱)、黄岐(三钱)、茯神(三钱)、人参(三钱)、远志(钱半)、 木香(一钱)、甘草(二钱)、灸枣仁(三钱)、当归(三钱)、 桂圆(五枚去壳)心主生血,脾主统血,养荣汤,以治心为主,归脾汤, 以治脾为主,心血生于脾,故养荣汤补脾以益心,脾土生于火, 故归脾汤导心火以生脾,总使脾气充足,能摄血而不渗也。

养真汤

人参(三钱)、白术(三钱)、云苓(三钱)、甘草(钱半)、山药(三钱)、 莲米(三钱)、麦冬(三钱)、五味(八分)、黄芪(三钱)、 白芍(三钱)煎去头煎,只服二三煎,取燥气尽去,遂成甘淡之味,盖土本无味, 无味即为淡,淡即土之止味也,此方取棪以养脾,深得其旨。

小建中汤

桂枝(二钱)、白芍(四钱)、甘草(二钱)、红枣(三枚)、生姜(三片)、 饴糖(一两)虚劳里急诸不足者,五脏阴精阳气俱不足也,故用姜桂辛温以生阳, 用芍饴酸甘以生阴,大枣甘草纯甘以补中,使中宫建立,则阳气化而上行, 阴气化而下降,细按此方,乃建胃滋脾,以阳生阴之法,归脾汤, 从此方重浊处套出,补中汤,从此方轻清处套出。

正元汤

人参(附子汁煮)、黄芪(川芎酒煮)、山药(干姜煮)、白术(陈皮煎)、 云苓(肉桂煮)、甘草(乌药煮各等分)六药为末,盐汤下,取火烈之品, 法平和之药,雄烈之味既去,诚为温补少火之驯剂。

白凤膏

平胃散(四两)、人参(一两)、茯苓(两)右三味为末,纳枣内,入鸭腹中, 陈酒煮烂,食鸭肉,将枣阴干,随用参汤白汤化服,鸭乃血肉之品,其性滋阴, 酒为五谷之精,其性和阳,合诸药养脾胃,大收纯和之效。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤

桂枝(三钱)、甘草(二钱)、龙骨(三钱)、 牡蛎(三钱)

肝寒魂怯,用辛温镇补之品,以扶肝而敛魂,心阳上越,肾阳下泄,此方皆可用之。

滑氏补肝散

枣仁(三钱)、熟地(四钱)、白术(三钱)、当归(三钱)、山茱萸(三钱)、 山药(三钱)、川芎(一钱)、木瓜(一钱)、独活(一钱)、五味子(五分)

肝体阴而用阳,此以酸甘补肝体,以辛甘补肝用,加独活者,假风药以张其气也, 欲其气之鼓荡者,则用独活,欲其气之温敛者,则用巴戟,欲其风气清平者, 则用桑寄生,欲其气之疏达者,则用紫胡白头翁,诸药皆治之品,轻重不同, 在人用之得宜。

炙甘草汤(一名复脉汤)

人参(二钱)、地黄(二两六钱)、麦冬(八钱)、阿胶(二钱)、芝麻(五钱)、 炙草(四钱)、大枣(三枚)、桂枝(三钱)、生姜(三钱)、清酒(一两)

此方为补血之大剂,乡先辈杨西山,此方亟戒加减,惜未能言明其义,余按此方, 即中焦受气取汁,变化而赤,是为血之义,姜枣参草,中焦取汁,桂枝入心化气, 变化而赤,然桂性辛烈能伤血,故重使生地麦冬芝麻,以清润之,使桂枝雄烈之气, 变为柔和,生血而不伤血,又得阿胶潜伏血脉,使输于血海,下藏于肝,合观此方, 生血之源,导血之流,真补血之第一方,未可轻议加减也,时方养荣汤, 亦从此套出,第养荣汤较温,此方多用生地麦冬,则变为平剂,专滋生血脉, 若催乳则无须桂枝,若去桂加枣仁远志,则更不辛烈,若加丹皮桃仁, 则能清心化血,加山栀,又是清心凉血之剂,加五味,则兼敛肺金,此虽加减, 而仍不失仲景遗意,又何不可。

大补阴丸

熟地(八钱)、知母(三钱)、黄柏(三钱)、龟版(四钱)苦寒之品, 能大伐生气,亦能大培生气,盖阴虚火旺者,非此不足以泻火滋阴,夫人之生气, 根于肾中,此气全赖水阴含之,若水阴不足,则阳气亢烈,烦逆痿热, 方用知柏折其亢,龟版潜其阳,熟地滋其阴,阴足阳秘,而生气不泄矣。

四物汤为生血和血之通剂

生地(四钱)、白芍(三钱)、川芎(二钱)、当归(三钱)

四君子汤

人参(三钱)、白芍(四钱)、云苓(四钱)、甘草(二钱)

异功散

即四君汤,加陈皮二钱。

八珍汤

即上二方合用也,气血双补之平剂。

十全大补汤

即入珍汤,加黄芪肉桂,为温补气血之大剂。

当归补血汤

黄芪(一两)、当归(五钱)此方以气统血,气行则血行,外充皮肤, 则盗汗身热自除,内摄脾元,则下血崩漏能止。

柴胡清骨散

柴胡(三钱)、青蒿(三钱)、秦艽(三钱)、白芍(三钱)、丹皮(三钱)、 地骨皮(三钱)、鳖甲(三钱)、知母(三钱)、黄芩(二钱)、甘草(一钱)、 童便(少许)、胡黄连(一钱)肝为藏血之脏,又司相火,血足则火温而不烈, 游行三焦,达于腠理,莫不得其温养之功,若血虚火旺,内则烦渴淋闭, 外则骨蒸汗出,皆肝经相火之为病也,方用丹皮知母枯芩黄连童便,大清相火, 而又恐外有所郁,则火不能清也,故用柴胡青蒿秦艽,以达其郁,又恐内有所结, 则火不能清也,故用白芍丹皮鳖甲,以破其结,佐甘草一味以和诸药, 务便肝经之郁结解,而相火清,较逍遥散更优。

保命生地散

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