二、胎前
癸亥七月初五日，汪氏，三十七岁，痢疾古称滞下，况久病脉实，欲便先痛，便 后痛减，其为积滞未清无疑。非网开一面不能补虚，议温下法，所以敢用此者， 经谓“有故无殒，故无殒也。” 生大黄三钱、官桂一钱五分、焦神曲二钱、炒白芍二钱、黄芩一钱五分、南查炭 一钱、老厚朴二钱、云连一钱、广木香一钱、桃仁泥一钱、归须一钱。 水四茶杯，煮成六分三茶杯。先服一杯，候四个时辰问病人再便腹不痛，止后服； 若欲便之先痛减其半，再服一分之半；痛仍照前，再服一分；其第三次亦如前候 法。 初七日，服前药全然不痛。 焦白芍一钱五分、茯苓二钱、广木香八分、黄芩炭八分、云连〔酒炒〕三分、老 厚朴一钱、焦茅术一钱、莲子二钱、广皮炭一钱。 煮二杯，分二次服。 初九日，滞下腹痛，已去七、八，咳嗽冷痰，脉近缓，仍然鸡鸣欲便。议宣滞之 中，兼醒脾胃两阳。 茯苓块四钱、厚朴二钱、制茅术三钱、焦白芍二钱、半夏二钱、煨肉果一钱五分、 黄芩炭一钱二分、广皮一钱、广木香一钱。 煮三杯，分三次服。 黄氏，三十岁，死胎不下，已三日矣；六脉芤大，心悸甚，汗大出而喘。按俗派 佥以平胃散加朴、硝，兹阳虚欲脱，前法下咽即死矣，与救逆法，护阳敛汗，阴 阳和而胎自下。 辽参三钱、牡蛎五钱、莲子五钱、云苓四钱、龙骨五钱、炙甘草三钱、麦冬〔朱 砂拌〕三钱。 煮三杯，服一杯而汗减喘定，服二杯而死胎自下，服三杯而神定，以天根月窟膏 两补下焦阴阳法，两月而安。 关氏，三十九岁，难产三日不下，脉大，年长阴气不足，交骨不开。 生龟板八两。煮两碗，尽剂而生，生后补阴而安。 满氏，三十四岁，难产五日不下，呼吸定息脉再至，阳气不充，里寒，且有症瘕， 与温经。 肉桂五钱、云苓块五钱、川芎二钱、人参一钱、川椒炭三钱、全归三钱。 煮三杯，分三次服。尽剂而生，大小无恙。 又，产后惟腹中症痛甚，仍以前方内加： 炮姜四钱、淡吴萸三钱、炒小茴香三钱、桃仁三钱。 煮三杯，分三次服。服后下血块六、七寸者二枚，略如狗形无腿，腹中尚有一枚， 不敢再攻，以服通补奇经丸化净，而身体大健。 史氏，妊娠七月温热，用承气大下，已载温热门中，胎气全然无伤，其所生之子 已三十三岁矣。 范氏，二十八岁，每殒胎必三月，肝虚而热也。已殒过三次。考古法用桑寄生汤， 按寄生汤内用人参五钱，又非二、三帖所能保，况业已见红，即人参甚便，亦不 能定其必可以保，况力不足者多，能用参者少；且寄生未定其桑也，柳寄生亦复 不少，药不真焉能见效。内经谓“上工治未病”，何若于未孕未殒之前，先用药 为妙，故用专翕大生膏一料，计二十四斤，每日服一两，分早中晚三次，一料尽， 又受孕，自二百四十天仍旧不保。其夫来报，余甚惭愧，自以为计之不善也。其 夫云：“不然，前次之殒，滑不可解，若不知者然；此次之殒，宛如大生，艰难 万状，是药力已到而未足其补之量也，皆久滑难补之故。望先生为加减，急急再 做一料，乘月内服起，必可大生也。”于是照前方加重分量，共计生料八十斤， 外加嫩麋茸二斤，作细末和膏内，得干丸药三十斤。以后连生四五胎，无一小产 者。 专翕大生膏酸甘咸法 人参二斤〔无力者以制洋参代之〕、熟地黄三斤、杞子〔炒黑〕一斤、白芍二斤、 沙蒺藜一斤、牡蛎一斤、茯苓二斤、五味子半斤、海参〔刺大者〕二斤、麦冬〔不 去心〕二斤、乌骨鸡雌雄一对、鲍鱼二斤、龟板〔另熬胶〕一斤、猪脊髓一斤、 莲子〔湖南〕二斤、鳖甲〔另熬胶〕一斤、羊腰子八对、芡实三斤、阿胶二斤、 鸡子黄〔去白〕二十圆、白蜜一斤。 右药分四铜锅，〔忌铁器搅，用铜杓〕以有情归有情者二，无情归无情者二，文 火细炼三昼夜，去渣再熬六昼夜，陆续合为一锅，煎炼成膏，末下三胶合蜜和匀， 以方中有粉无汁之茯苓、白芍、莲子、芡实为末，合膏为丸。每服二钱，渐加至 三钱，日三服，一日一两，期年为度。每殒胎必三月，肝虚而热者加天冬一斤同 熬膏，再加鹿茸二十四两为末。〔本方以阴生于八、成于七，故用三七二十一之 奇方守阴也；加方用阳生于七、成于八，三八二十四之偶方以生胎之阳也。古法 通方多用偶，守方多用奇，阴阳互也。或加桑寄生一斤。〕方论：夫干其动也直， 其静也专，是以大生焉；夫坤其动也辟，其静也翕，是以广生焉。此方法乾坤之 静，取静以制动之义，专治阳极而亢、阴衰而躁，如产后血虚郁冒，自汗出，大 便难，瘛疭〔俗名惊风〕，每殒胎必三月，温热误下误汗，邪退后阴之所存无几， 一切阴虚而不阳不损之症，荟萃三阴柔药，半用血肉有情蠕动而不呆板之物，养 阴最速，接其生气，而以收藏纳缩之少阴为主。盖阳主开，阴主闭，故从来治肾 以大封大固为主，经云“肾为封藏之本”。兼湿、燥、寒三项阴邪之病者禁用。 于氏，每殒胎必三月，前人谓肝虚而热，用桑寄生汤。余前保范氏胎，以寄生汤 药品难得，又鞭长莫及，改用专翕大生膏，纯然补阴，为乙癸同源之治，遂大生 四、五胎。兹症面青黄，脉弦细，不惟不热，且虚寒之甚，改用天根月窟膏，两 补下焦阴阳，兼补八脉，始大生一胎，孩体冰凉不赤，未能存活；又服药一年， 又大生一胎，婴儿仍不甚温；又服药一年，又大生两胎；存活一男一女矣。
