三、肝风

《吴鞠通医案_1》[] 著

三、肝风

癸亥正月廿八日,章式,七十二岁,老年上虚下盛,又当厥阴司天之年,厥阴主 令之候,以故少阳风动,头偏右痛,目系引急,最有坏眼之虑,刻下且与清上。 羚羊角三钱、连翘一钱、刺蒺藜二钱、茶菊花二钱、桑叶二钱、生甘草八分、苦 桔梗一钱五分、薄荷八分。 煮二杯,分二次服,日二帖,服二日。 三十日,少阳头痛已止,现在胸痞胁胀,肝胃不和,肢痛腰痛。议两和肝胃之中, 兼与宣行经络。 桂枝尖二钱、半夏五钱、制香附二钱、杏仁泥三钱、广皮一钱五分、生姜汁三匙、 广郁金二钱、青皮一钱。 煮三杯,分三次服,二帖。 二月初二日,因食冷物昼寐,中焦停滞,腹不和,泄泻,与开太阳阖阳明法。 桂枝五钱、茯苓块五钱、肉果(煨)一钱五分、半夏三钱、生茅术三钱、炮姜一 钱五分、猪苓三钱、藿香梗三钱、广皮一钱五分、泽泻三钱、广木香一钱五分。 头煎两茶杯,二煎一茶杯,分三次服。 初四日,诸症向安,惟余晨泄,左手脉紧,宜补肾阳。 茯苓块五钱、补骨脂三钱、莲子(连皮)五分去心、生于术三钱、煨肉果三钱、 芡实三钱、兔丝子二钱、五味子一钱。 水五碗,煮成两碗,分二次服;渣再煮一碗,明早服。 初七日,即于前方内去兔丝子,加牡蛎粉三钱。 初十日,太阳微风,以桂枝法小和之。 桂枝二钱、茯苓块三钱、生姜二片、半夏三钱、炒白芍二钱、大枣(去核)一枚、 广皮二钱、炙甘草八分。 煮二杯,分二次服。 十一日,右目涩小,酉刻后眼前如有黑雾,议松肝络,熄肝风、益肝阴法。 何首乌三钱、沙参三钱、茶菊花一钱五分、沙蒺藜二钱、桔梗一钱五分、生甘草 八分,青葙子二钱。 煮二杯,分二次服,三帖后了然如故。 癸酉二月十五日,陶氏,右脉洪大,尺部更甚,左脉弦细,上盛下虚,卒中不能 言,如中风状,乃肝风内动络热窍闭之故,证势甚重。 羚羊角一钱、沙参一钱五分、茶菊花一钱五分、苦桔梗一钱、麦冬二钱、刺蒺藜 一钱、生鳖甲三钱、桑叶一钱、生甘草八分、细生地一钱五分。 煮二杯,分二次服,日二帖,服三日。 二十日,上盛下虚,窍闭不能言,用轻清合芳香开上;今稍能言,但虚烦不眠, 心悸头晕,仍系厥阴未熄,兹用补心肝之体,兼实下法。 大生地五钱、沙参三钱、茯苓块三钱、炒白芍六钱、麦冬(不去心)五钱、炒枣 仁三钱、生龟板四钱、阿胶二钱、炙甘草三钱、整朱砂(绵里)五钱、莲子(连 皮心)五钱。 水五杯,煮取两杯,分二次服,渣再煮一杯服。 黄,三十岁,肝风内动,脉弦数,乃真水不配相火,水不生木,故木强而直上行, 头晕甚,即颠厥也,久不治为痱中,医云痰者妄也,先与清肃少阳胆络,继以填 补真阴可也,此症最易错看,贻害不小。 羚羊角三钱、桑叶三钱、苦桔梗二钱、黑芝麻(研细)三钱、丹皮二钱、钩藤钩 二钱、茶菊花三钱、薄荷七分、生甘草一钱。 煮三杯,分三次服。 丸方,定风珠。

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