### 痈疡（2/3）
编号：痈疡006 方名：散肿溃坚汤 提要：消坚散肿 出处：东垣 主治：治同前证。 组成：黄芩 [八钱半酒炒半生用] 、知母、黄蘗 [酒炒] 、龙胆草 [酒炒] 、 花粉 [酒洗] 、桔梗、昆布 [五钱] 、柴胡 [四钱] 、升麻、连翘、甘草 [炙] 、三棱 [酒洗] 、广 [酒洗炒三钱] 、葛根、归尾 [酒洗] 、芍药 [二钱] 、黄连 [一钱] ， 每服六七钱，先浸半日，煎，食后热服，服后仰卧，取药在上膈，另将半料蜜丸， 留药汤吞之，量虚实服。 方义：此手足少阳足阳明药也，柴胡、连翘、清热散结，升麻、 葛根、解毒升阳，花粉、桔梗、清肺排脓，归尾、芍药、润肝活血，甘草和中化毒， 昆布散痰溃坚，三棱、莪、破血行气，{三棱破血中之气，莪破气中之血。 } 黄芩、蘗、连、龙胆、知母、大泻三焦之火，而桔梗又能载诸药而上行也。 加减方：
编号：痈疡007 方名：飞龙夺命丹 提要：以毒攻毒 出处： 主治：治一切疔肿痈疽，恶疮初发，或发而黑陷，毒气内攻者。 组成：天南星、雄黄、巴豆 [去油一钱] 、黄丹、乳香、砂、信石 [五分] 、斑蝥 [十六个去头足炒] 、麝香 [少许] 为末，蟾酥和为丸，如麦米大，每服十丸，或十四五丸，量人虚实，好酒送下， 疮在上者，食后服，疮在下者，食前服，忌油腻鱼肉荤辛之物。 方义：此十二经通行之药也， 毒气内攻，疮疡黑陷，非平剂所能胜，南星、雄黄、黄丹、味辛性燥，能杀毒破痰， 巴豆、砂、大毒大热，能祛寒化积，斑蝥、蟾酥、辛寒至毒，能拔疔肿，下恶物， {斑蝥能泻毒，从小便出，巴豆能泻毒，从大便出。 } 信石燥烈劫痰，麝香香窜通窍， 乳香能使毒气外出，不致内攻，引之以酒，使行经络，无毒不泻也，此乃厉剂， 所谓药不瞑眩，厥疾不瘳，此类是也。{玉机微义曰：此方世俗多用之， 然香窜燥毒之剂，盖无经不至者，备汗吐下三法，病因食一切禽兽毒发及疮， 脉沉细紧数，毒蕴在里，并湿毒，用之神效，若大热大渴，毒气燃发，脉浮洪在表， 及膏梁积热之人，不宜轻用，世人多不分此，又有以半夏代雄黄者， 殊不知雄黄治诸疮，及百节中大风中恶者之意也。 } 加减方：
编号：痈疡008 方名：雄黄解毒丸 提要：缠喉风痹 出处：丹溪 主治：治缠喉急痹。{咽在后主食，喉在前主气，十二经中，唯足太阳主表，别下项， 余经皆内循咽喉，尽得以病之，而缠在君相二火，喉主天气，属肺金，变动为燥， 燥则涩而闭，咽主地气，属脾土，变动为湿，湿则肿而胀，皆火郁上焦， 致痰涎气血结聚于咽喉，肿达于外，麻痒且痛，为缠喉风，肿于两旁为喉痹。 } 组成：雄黄[一两] 、郁金 [二钱] 、巴豆 [十四粒去皮油] ，醋糊为丸，每服五分，津咽下。 {或用巴豆油蘸纸撚上燃火，吹息，带烟刺入喉中，出紫血恶涎，即宽，此以热攻热， 热则流通之义也。 } 方义：此手足少阴少阳药也，吴鹤皋曰：缠喉急痹，缓治则死， 雄黄能破结气，郁金能散恶血，巴豆能下稠涎，丹溪生平不用厉剂， 此盖不得已而用者乎。{单蛾双蛾，木舌子舌，胀缠喉风，走马喉风，病同于火， 故不分也，惟缠喉走马，杀人最速，张子和曰：治喉痹用针出血，最为上策，内经， 火郁发之，发谓发汗，出血者乃发汗之一端也。 } 加减方：
编号：痈疡009 方名：皂角丸 提要： 出处：金匮 主治：治肺痈欬逆上气，时时唾浊，但坐不眠。{肺者，五脏之华盖也，处于胸中， 主气候在皮毛，劳伤血气，腠理虚而风邪乘之，内感于肺，汗出恶风，欬嗽短气， 鼻塞项强，胸膈胀满，久久不瘥，则成肺痿，风伤皮毛，热伤血脉，风热相搏， 气血稽留，蕴结于肺，则成肺痈，多唾涎沫而无脓者，肺痿也，口干喘满，咽燥而渴， 甚则四肢微肿，咳吐脓血，胸中隐痛者，肺痈也，痿为正气虚，痈为邪气实。 } 组成：皂角[刮去皮弦酥炙] ，为末，蜜丸，以枣膏和汤服三丸。 方义：此手太阴药也，喻嘉言曰：火热之毒，结聚于肺，表之里之，温之清之， 曾不少应，坚而不可攻者，令服此丸， 庶几无坚不入，聿成洗荡之功，不可以药之微贱而少之也。 加减方：千金方用桂枝汤，去芍药，加皂角名桂枝去芍药加皂角汤，治肺痿吐沫， 本方加蛤粉等分为末，名皂蛤丸，治妇人风邪客于乳房，而成乳痈， 每服二钱，酒下。{此药能导其汗，散其风邪，汗出而病自愈矣。 }
编号：痈疡010 方名：托里十补散 提要：解表托里 出处：局方，即外科精要十宣散 主治：治痈疮初发，或已发，邪高痛下，疮盛形羸，脉无力者。{若痈疽不因膏梁丹毒火热， 胃虚劳气郁者，止宜补形气，调经脉，自当消散，不待汗之下之也。 } 组成：黄耆、人参、当归、川芎、桂心、白芷、防风、厚朴、 桔梗、甘草 [一钱] 每服二钱，加至六钱，热酒调下 加减方：本方加芍药、连翘、木香、乳香、没药、亦名托里散，治发背疔疮。 方义：此手足太阴足厥阴阳明药也，参耆补气，芎归活血，甘草解毒，桂枝白芷桔梗排脓， 厚朴泻实满，防风散风邪，为表里气血之药，共成助阳内托之功也。{朱丹溪曰： 若冬月肿疡，用之可转重就轻，若溃疡夏月用之，以桂朴之温散，佐以防风白芷， 吾恐虽有参耆，难为倚仗，世人不分冬夏，无论经络，不能无误也，机要曰： 治疮须用托里，疏通脏腑，调和荣卫，三法，内之外者，其脉沉实，发热烦躁， 外无焮赤，痛深于内，其邪深矣，当疏通脏腑，以绝其源，外之内者，其脉浮数， 焮肿在外，形证外显，恐邪气极而内行，当先托里，内外之中者，外无焮恶之气， 内亦脏腑宣通，知其在经，当和荣卫，用此三者，虽未即瘥，必无变证。 }
编号：痈疡011 方名：托里黄耆汤 提要：溃后补虚 出处：总录 主治：治诸疮溃后，脓多内虚。{溃后脓血出多，阴阳两竭，宜大补气血。 } 组成：黄耆、人参、当归、桂心、茯苓、远志、麦冬、五味子 [炒]，等分， 每服五钱，食远服 方义：此手足太阴足阳明药也，人参黄耆，补气固卫，当归桂心，活血生肌，茯苓渗湿健脾， 麦冬清热补肺，远志辛散，专理痈疽，{散郁补精，长肌肉，助筋骨。 } 五味酸温， 善收肿大，丹溪曰：疽痈溃后，补气血，理脾胃，实为切要，否则数月半年之后， 虚证仍见，转成他病也。 加减方：
