### 清暑（2/2）
编号：清暑003 方名：生脉散 提要：保肺生脉 出处：千金 主治：治热伤元气，气短倦怠，口渴多汗，肺虚而欬。 ｛肺主气，火热伤肺，故气短， 金为火制，不能生水，故口渴，气少，故倦怠，肺主皮毛，虚故汗出，虚火乘肺故欬， 李东垣曰：津者庚，大肠所生，三伏之时，为庚金受困，若亡津液，汗太泄， 湿热亢甚，燥金受困，风木无制，故风湿相搏，骨节烦痛，一身尽痛也。 ｝ 组成：人参、麦冬〔五分〕、五味子〔七粒〕 方义：此手太阴阴药也，肺主气， 肺气旺则四脏之气皆旺，虚故脉绝短气也，人参甘温，大补肺气为君，麦冬止汗， 润肺滋水清心泻热为臣，五味酸温敛肺，生津收耗散之气为佐，盖心主脉，肺朝百脉， 〔百脉皆朝于肺。 〕补肺清心，则气充而脉复，故曰生脉也，〔人有将死脉绝者， 服此能复生之，其功甚大。 〕夏月炎暑，火旺克金当以保肺为主，清晨服此， 能益气而祛暑也。 ｛李东垣曰：手阳明大肠，手太阳小肠，皆属足阳明胃，大肠主津， 小肠主液，大肠小肠，受胃之阳气，乃能行津液于上焦，灌溉皮毛，充实腠理， 若饮食不节，胃气不充，大肠小肠，无所禀气，故津液涸竭焉，又曰：脉者元气也， 人参之甘，补元气，泻火热，麦冬之苦寒，补水源而清燥金，五味之酸以泻火， 补庚大肠与肺金，又曰夏月加黄耆甘草服之，令人气力涌出，经疏曰： 麦冬实足阳明胃经之正药。 ｝ 加减方： 本方加陈皮、炙甘草、名五味子汤，蒸饼为丸， 名补气丸，治肺虚少气，欬嗽自汗，本方加黄耆为君，甘草桔梗为佐，名补气汤， 治气虚自汗怔忡，再加茯神、远志、木通、名茯神汤，治脉虚欬则心痛， 喉中介介或肿。
编号：清暑004 方名：六一散 提要：利水泻火 出处：河间，一名天水散 主治：治伤寒中暑，表里俱热，烦躁口渴，小便不通，泻痢热疟，霍乱吐泻，下乳滑胎， 解酒食毒，偏主石淋。 ｛暑热皆阳邪，在表则发热，在里则泻痢，霍乱发疟， 在上则烦渴，在下则便秘，或热泻，火气煎灼，精结成石，则为石淋。 ｝ 组成：滑石〔六两〕、甘草〔一两〕为末，冷水或灯心汤调下。〔丹溪曰： 泄泻及呕吐生姜汤下。 〕 中寒者，加硫黄少许。 方义：此足太阳手太阴药也， 滑石气轻能解肌，质重能清降，寒能泻热，滑能通窍，淡能行水， 使肺气降而下通膀胱，〔火退则肺气下降，故能生水而利小便。 〕故能祛暑住泻， 止烦渴而行小便也，〔小便利则大便实，而泻自止。 〕加甘草者和其中气， 又以缓滑石之寒滑也，加辰砂者，以镇心神，而泻丙丁之邪热，〔小肠为丙火， 心为丁火。 〕其数六一者，取天一生水地六成之之义也。 ｛故又名天水散，刘河间曰： 统冶上下表里诸病，盖取其能通除上下三焦湿热也，然惟体盛湿多之人， 宜服之以解暑利水，使湿热从小便出，若无热之人而多服此， 则反耗其津液而转渴甚矣，又当服生脉散。 ｝ 加减方： 本方加辰砂少许，〔清心〕名益元散， 加薄荷少许，〔清肺〕名鸡苏散，加青黛少许，〔清肝〕名碧玉散，治同， 本方加红曲五钱，名清六丸，治赤痢，〔赤属热，伤血分，红曲能调六腑之血。 〕加干姜五钱，名温六丸，治白痢，〔白属热伤气分，干姜能散湿热之气。 〕本方加生柏叶、生车前、生藕节、名三生益元散，治血淋， 本方加牛黄治虚烦不得眠，本方除甘草加吴茱萸一两，名茱萸六一散，治湿热吞酸， 本方除滑石，加黄耆六两，大枣煎，热服，名黄耆六一散，治诸虚不足，盗汗消渴。 ｛凡渴证防发痈疽，宜黄耆六一散，吞忍冬丸。 ｝
编号：清暑005 方名：缩脾饮 提要：理脾清暑 出处： 主治：清暑气，除烦渴，止吐泻霍乱，及暑月酒食所伤。 组成：砂仁、草果〔煨去皮〕、乌梅、 甘草〔炙四两〕、扁豆〔炒研〕、干葛〔二两〕 方义：此足太阴阳明药也，暑必兼湿， 而湿属脾土，暑湿合邪，脾胃病矣，故治暑必先去湿，砂仁草果，辛香温散， 利气快脾，消酒食而散湿，扁豆专解中宫之暑而渗湿。 〔湿盛则津不生而渴。 〕葛根能升胃中清阳而生津，〔风药多燥，惟葛根能生津。 〕乌梅清热解渴， 甘草补土和中。 加减方：
编号：清暑006 方名：消暑丸 提要：利湿清暑 出处：海藏 主治：治伏暑烦渴，发热头痛，脾胃不利。 组成：半夏〔一斤醋五斤煮干〕、茯苓、 甘草〔半斤生用〕、姜汁糊丸，勿见生水，热汤下，有痰生姜汤下。 方义：此足太阴太阳药也，长夏炎蒸，湿土司令，故暑必兼湿，证见便秘烦渴，或吐或利者， 以湿胜则气不得施化也，此方不治其暑而治其湿，用半夏茯苓行水之药， 少佐甘草以和其中，半夏用醋煮者，醋能开胃散水，敛热解毒也， 使暑气湿气俱从小便下降，则脾胃和而烦渴自止矣，局方取此名消暑丸，意甚深远， 伤暑而发热头痛者，服此尤良 加减方：本方一两，加黄连二钱，名黄连消暑丸， 治伏暑烦渴而多热痰。
编号：清暑007 方名：大顺散 提要：温中散暑 出处： 主治：治冒暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，清浊相干，阴阳气逆，霍乱吐泻， 脏腑不调。 组成：干姜、桂、杏仁〔去皮尖〕、甘草、等分，先将甘草用白砂炒， 次入姜杏炒过，去砂，合桂为末，每服二钱。 方义：此足太阳药也，〔从仲景太阳例药变用。 〕夏月过于饮冷寒，阳气不得伸越，故气逆而霍乱吐泻也，脾胃者，喜燥而恶湿， 喜温而恶寒，干姜肉桂，散寒燥湿，杏仁甘草，利气调脾，皆辛甘发散之药， 升伏阳于阴中，亦从治之法也，如伤暑无寒证者，不可执泥。 ｛中伤暑毒，阳外阴内， 故治之多用暖剂，如大顺散，香薷饮之类，大蒜辛热通窍，故亦治之，然有阴阳二证， 寒热不同，治当审慎，吴鹤臬曰：此方非治暑，乃治暑月饮冷受伤之脾胃耳。 ｝ 加减方：
编号：清暑008 方名：五苓散 提要：暑湿相搏 出处：方见利湿门 主治：治暑毒入心，发热大渴，小便不利，及暑湿相搏，自汗身重，渴者去桂加黄连。 ｛朱丹溪，滑伯仁，每疑暑病不当发汗，盖暑伤心，热伤气，汗为心液， 汗多必致亡阳，惟用香薷饮，五苓散，利水之药，使暑气从小肠膀胱下降，则病易愈， 而元气无损矣。 ｝ 组成： 方义： 加减方：
编号：清暑009 方名：人参白虎汤 提要：太阳中暑 出处：方见泻火门 主治：治太阳中暍，身热汗出，足冷恶寒，脉微而渴。 组成： 方义： 加减方：
编号：清暑010 方名：竹叶石膏汤 提要：伤暑发渴 出处：方见泻火门 主治：治伤暑发渴脉虚 组成： 主治： 方义： 加减方：
