### 理气（3/4）
此手太阴足厥阴药也，风盛则火炽， 故有痰火冲逆而上，此里气逆也，然中风必由外感风寒而发，内虚而外邪乘之， 此表气逆也，麻黄桔梗，肺家之药，发汗而祛寒，川芎白芷，头面之药，散风而活血， 〔血活则风散〕枳桔利气行痰，〔顺气正以故痰，橘红兼能发表。 〕僵蚕清化散结， 〔蚕病风则僵，得清化之气，故因以治风，能散相火逆结之痰。 〕黑姜温经通阳， 甘草和中泻火，乌药能通行邪滞 诸气，此乃先解表气 而兼顺里气者，气顺则风散， 风邪卒中，当先治标，若气虚病久者，非所宜也。 ｛厥逆痰壅，口噤脉伏， 身温为中风，身冷为中气，中风多痰涎，中气无痰涎，以此为辨， 中气因怒而得者尤多，局方用此治之，许学士云，暴怒伤阴，暴喜伤阳，忧愁不已， 气多厥逆，往往得中气之证，不可作中风治，喻嘉言曰：中风证多挟中气，严用和曰： 人之元气强壮，外邪焉能为害，必真气先虚，荣卫空疏，邪乃乘虚而入， 若内因七情得者，法当调气，不当治风，外因六淫得者，亦先当治气， 后依所感六气治之，此良法也，宜八味顺气散，方用人参，白术，茯苓，甘草，陈皮， 青皮，白芷，乌药，并不用前方枳梗麻黄僵蚕风药，正先治风之妙旨，后人或谓不当， 杂入白芷，不知白芷香而不燥，正和荣卫之善药也，局方合两方用人参，白术，陈皮， 甘草，干姜，川芎，厚朴，桔梗，麻黄，白芷，更加葛根治感风头痛鼻塞声重， 尚为合宜，玉机微义曰：严氏此论，回出前人，其用药则未也，何也四君子补脾胃药， 更加白芷去手阳明经风，乌药通肾胃间气，陈皮理肺气，青皮泄肝气， 若风果在于手阳明肺肝胃肾而气实者，可用，但经有十二，五脏之气，互有胜负， 此方安能尽其变乎，况真气先虚之人，亦难用也。 ｝ 加减方：
编号：理气003 方名：苏子降气汤 提要：降气 出处：局方 主治：治虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，痰涎壅盛，喘嗽呕血，或大便不利。 ｛肺为气主， 肺虚火盛，故气高痰涌，或喘或嗽，甚则呕血也，火炎津枯，有升无降，故大便不利， 又有气痛便秘，用通剂而愈，不通或暂通复秘，因而下血者，亦当顺气，气顺则自通， 当求温暖之剂。 ｝ 组成：苏子、半夏、前胡、厚朴〔姜炒〕、橘红、当归〔一钱〕、 甘草〔炙〕、肉桂〔五分〕加姜煎，一方无桂有沉香。 〔沉香能升降诸气，温而不燥。〕 方义：此手太阴药也，苏子、前胡、厚朴、橘红、半夏、皆能降逆上之气，兼能除痰， 气行则痰行也，数药亦能发表，既以疏内壅，兼以散外寒也，〔风痰壅盛多挟外感。 〕当归润以和血，甘草甘以缓中，下虚上盛，故又用肉桂引火归元也。 ｛玉机微义曰： 此散郁和中之剂，准绳曰：口鼻出血，皆由上盛下虚，有升无降，血随气升， 法当先顺其气，气降则血归经矣，宜苏子降气汤，加人参阿胶各一钱，下养正丹， 昂按：方内多破气发表之药，又有半夏肉桂，血证亦当审用，养正丹金石烹炼而成， 尤觉非宜。 ｝ 加减方：
编号：理气004 方名：木香顺气汤 提要：调中顺气 出处：东垣 主治：治阴阳壅滞，气不宣通，胸膈痞闷，腹胁胀满，大便不利。 ｛胸膈痞闷者，脾胃受伤， 中气不运，不能升降，浊气在上，则生腹胀也，腹胁胀满者，肝火盛也，大便秘者， 清阳不升，故浊阴不降也。 ｝ 组成：木香、草蔻仁〔炒〕、益智、苍术〔三分〕、 厚朴〔四分〕、青皮、陈皮、半夏、吴茱萸〔汤泡〕、干姜、茯苓、泽泻〔二分〕、 升麻、柴胡〔一分〕、当归〔五分〕 方义：此足太阴阳明药也，木香、厚朴、青皮、陈皮、 辛能行气，兼能平肝，草蔻、益智、 香能舒脾，苍术半夏、燥能胜湿，干姜、 吴茱温能散寒，升柴之轻以升其阳，苓泻之淡以泄其阴，盖脾为中枢，使中枢运转， 则清升浊降，上下宣通，而阴阳得位矣，然皆气药，恐其过燥，故重用当归以濡其血， 共成益脾消胀之功也。 加减方
编号：理气005 方名：四磨汤 提要：七情气逆 出处：严氏 主治：治七情气逆，上气喘急，妨闷不食，〔怒则气上，思则气结，忧愁不已，气多厥逆， 重则眩仆，轻则上气喘急，满闷妨食。 〕 组成：槟榔、沉香、乌药、人参、等分， 浓磨煎三四沸，温服，一方人参易枳壳，一方去人参，加枳实木香白酒磨服， 名五磨饮子，治暴怒卒死，名曰气厥。 方义：此手太阴药也，气上宜降之，故用槟榔沉香， 〔槟榔性如铁石，沉香入水独沉，故皆能下气。 〕气逆宜顺之，故用乌药加人参者， 降中有升，泻中带补，恐伤其气也，大实者仍宜枳壳。 加减方：
编号：理气006 方名：越鞠丸 提要：六郁 出处：丹溪 主治：统治六郁胸膈痞闷，和酸呕吐，饮食不消。 ｛六郁气郁，血郁，痰郁，火郁，湿郁， 食郁也，六者之中，以气为主，气行则郁散矣，吞酸呕吐，由于痰火，饮食不消， 由气不运行，丹溪曰：气升则食自降，六郁不言风寒者，风寒郁则为热也，滑伯仁曰： 郁者结聚而不得发越，当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化， 所以传化失常而病见矣，气郁者胸膈痛，湿郁者周身痛，或关节痛，遇阴寒即发， 痰郁者动则气喘，寸脉沉滑，热郁者昏瞀便赤，脉沉数，血郁者四肢无力，能食， 食郁者嗳酸腹饱，不能食，寸口紧盛，经曰：木郁达之，火郁发之，土郁夺之， 金郁泄之，水郁折之。 ｝ 组成：香附〔醋炒〕、苍术〔泔浸炒〕、抚芎、神曲〔炒〕、 栀子〔炒黑〕、等分，曲糊为丸， 如湿郁加茯苓白芷，火郁加青黛， 痰郁加南星半夏栝蒌海石，血郁加桃仁红花，气郁加木香槟榔，食郁加麦芽山查砂仁， 挟寒加吴茱萸，又或春加防风，夏加苦参，冬加吴茱萸，经所谓升降浮沉则顺之， 寒热温凉则逆之也。 方义： 此手足太阴手少阳药也，吴鹤皋曰：越鞠者，发越鞠郁之谓也， 香附开气郁，苍术燥湿郁，抚芎调血郁，栀子解火郁，神曲消食郁，陈来章曰： 皆理气也，气畅而郁舒矣。 ｛朱丹溪曰：郁为燥淫，燥乃阳明秋金之位，肺属金， 主气，主分布阴阳，伤则失职，不能升降，故经曰：诸气𪱥郁，皆属于肺， 又郁病多在中焦，中焦脾胃也，水谷之海，五脏六腑之主，四脏一有不平， 则中气不得其和而先郁矣，此方药兼升降者，将欲升之，必先降之，将欲降之， 必先升之，苍术辛烈雄壮，固胃强脾，能径入诸经，疏泄阳明之湿，通行敛涩， 香附阴中快气之药，下气最速，一升一降，故郁散而平，抚芎足厥阴药， 直达三焦上行头目，下行血海，为通阴阳血气之使，不但开中焦而已， 胃主行气于三阳，脾主行气于三阴，脾胃既布，水谷之气得行，则阴阳脏腑， 不受燥金之郁，皆由胃气而得通利矣，或问丹溪曰：脉诀云，热则生风，冷则生气， 吾子引仲景之言而斥其非，然则诸气诸饮呕吐吞酸反胃诸病，将无寒证耶， 曰五脏各有火，五志激之，其火随起，若诸寒为病，必须身犯寒气，口食寒物， 非者诸火病自内作，所以气病寒者，十无一二。 ｝ 加减方：
