外科大成卷四(13/19)
凡伤重气绝不语者,以热童便灌之,不问壮弱,及瘀血有无,并腋胀作痛, 发热烦燥口干者,服之,绝胜他药,有推陈致新之功,其效莫测,打血药内, 加之立验,上部伤者,再加韭汁,迷闷者,乌金丸,用红花酒加童便化服。
骨断皮破者,药宜水煎,皮不破者,药宜酒煎,然必加童便,以活其瘀,纯用酒煎, 反能作胀,同损药服,反能沚秘(酒用无灰酒不论赤白)。
跌扑停瘀,先利二便,不可待秘,恐成重疾,然下之太过,则脉愈坚大, 妄为瘀滞而更下之,因而夭折者多矣。
损伤忌服草药,服之所生之骨,必大,不能入臼。自然铜虽有接骨之功,其性燥, 宜量用,伤轻者勿用,无名异为末酒服,能散毒血于四肢,跌损不可无乳、没, 惟降真香可代,亦可代血竭。肿痛乃血瘀所致,用热药煎汤淋洗。瘀肿不消者砭之, 否则愈后遇天阴作痛。忌梨并生冷,恐凝血,忌食牛肉,食则痛不止,忌火灸, 忌见风。
肠破脂出孔小者,以手劈去其脂,不可复入,入则为害,骨断筋连者, 不急剪去其筋,则浸好肉为不治,肠出者,令患者手搭医者之肩,随其左右收起, 用大麦煮粥取汤洗肠净,以麻油抹手并疮口,即吹通关散取嚏,令肠自入, 用桑皮搓线,以鸡血涂之,再以花蕋石散掺之,缝须缝里皮,留外皮开口, 涂鸡血,搽生肌等药,如肠损以灯照之,有气射出者不治。
阴囊破者涂鸡子黄油,掺金毛狗脊毛,以紫苏叶煎汤洗之,内服止痛药, 有瘀者用破血药。
齿伤动者,用蒺藜根烧存性揩之,久用自牢。
眼胞受伤,青黑肿痛者, 用紫金皮用童便浸七日晒干余处伤者不必制与生地等分为末,茶汤调敷,腰伤作痛, 诸药罔效者,白芍、赤芍、葳灵仙、乳香、没药等分为末,酒服即减。
慈救散
治跌扑骨折至死,但胸前有煖气者,亦效。
山查(八钱)、通草(三钱)、降香(末)、川山甲、丹皮(各二钱)、赤芍、 香附(酒炒)、红曲、陈皮、麦芽(炒各二钱)、当归(八分)、青皮、 红花(各七分)、桔梗(五分)、痛加乳香、没药(各一钱)
用水三碗,煎一碗服。
玉灵丹
治跌打损伤。
香附、苏子(各四两)、苏木、萝卜子、桃仁、当归、降香、红花、枳实、 青皮(各一两)、沉香、木香、官桂(各五钱)、乳香、没药、藿香、陈皮、槟榔、 蓬术、白豆蔻(各三钱)
各为末,和匀,用童便、黄酒、黑砂糖各一碗,合一处,煎如膏,和药为丸, 弹子大,每服一丸,黄酒化下,或用赤砂糖汤化下。
复元活血汤
治坠下腋痛。
柴胡(二钱五分)、当归(二钱)、川山甲(炒)、瓜蒌仁、红花(各七分)、 桃仁(十七个)、甘草(五分)、大黄(三钱)
水二分,酒一分,煎一钟,食远服,以利为度。
五加四灵散
治跌扑损伤。
五加皮、骨碎补、川续断、葳灵仁(各三钱五分)
陈酒二碗,煎一碗服。
五加三皮散
五加皮(二两)、桂皮(一两)、绵皮(一钱五分)、良姜(五钱)、 砂仁(五钱)如骨碎,加丹皮(一两)乳香、没药、血竭(各一钱)
右为末,每服三茶匙,黄酒调服。
琼花散
闹羊花洗净焙干为末,每服三五分,黄酒调服,随饮至醉为度,盖卧避风。
接骨金丹
亦可代杖
土鳖(阴干听用另加)、乳香、没药、龙骨、 自然铜(醋淬七次等分)、麝香(少许)
共为末,每服三分,取土鳖一个为末,加入和匀,黄酒调服, 先须整骨而后服之,否则骨接错矣。4
一用土鳖、象房者佳,倒碓,俱银碓内炙,各为末,每服用鳖末五厘, 虫末二厘,共七厘,和匀,安舌下,急以黄酒送下。一只用鳖末五七厘,烧酒下〕
截血膏
敷伤处四围,能化血破瘀,止痛消肿。
天花粉(三两)、姜黄、赤芍、白芷(各一两)
右为末,用茶清调敷,如伤头面血出不止者,药涂颈上周围, 伤手足者药涂胫臂周围,伤余处药涂疮口周围,能截其血不来。
如金疮著水则疮口如番花者,用韭菜汁调敷疮口四围,次以微火灸之, 又用早稻烟薰之,疮口水出即愈,如无水出,即风袭也,倍加南星和敷。
如疮口肉硬不消者,风袭之也,加独活,用热酒调敷,如不消,风入深也, 加紫金皮和敷,自消。
跌损瘀血淋漓者,嚼三七罨之即止,青肿即消。
整骨麻药
可以整骨,可以开取箭头。
川乌、草乌、佛茄子、闹羊花、麻黄、姜黄(等分)
右为末,每服三分,茶酒任下,甘草汤解。
又整骨方
蟾酥、川乌、花椒、胡椒(各一钱五分)、荜拨(一钱)、闹羊花、 生半夏(各六分)
为末,每服半分,黄酒下,要开大,加白酒药一丸涂患处,亦佳。
四物汤、四君子汤、六君子汤、十全大补汤、补中益气汤(俱见首卷)、 加味逍遥散(见瘰)。重者折骨伤筋脱臼,必兼手法,此则另有专门, 故不赘。
==金疮==
金疮者失血症也,如出血太多,脉宜虚细,为症脉合符,故云,脉沉小者生, 浮大者死,宜八珍汤、十全大补汤补之,甚者独参汤,素有热者,兼以凉血, 因于怒者,兼以清肝,再烦渴昏愦者,补脾,筋骨拘挛者,滋肾。
初伤出血,即以自己小便淋洗之,如伤久欲换敷药者,亦以小便淋洗之, 功能止痛不溃,即见水无碍,次用碧螺散、黄龙等散掺之,如伤久溃烂者, 七真膏贴之,久烂生蛆者,矾红末掺之,血出作痛者,活血定痛汤,破伤风, 肢厥腹痛者,古方玉贞散。
金疮神效散
文蛤、降真香(俱炒焦虚加)、人参(等分)
右为末,干掺伤处,须扎紧。
鸡儿王家刀疮药
龙骨、白芨等分
为末掺之,干用水调。
碧螺散
丝瓜(取皮搭于石灰墙上阴干)
为末,干掺,干用水调,如经风见水,伤处发肿者,水调敷之,其肿立消。
二龙散
补缺唇,救自刎血流如注者,敷三时则口合。
枯矾(七钱)、乳香(三钱)共末,名白龙散。枯矾(七钱)、 松香(三钱)共末,名黄龙散
活血定痛汤
治血出作痛
红花、乳香(各三钱)
水酒煎,加童便服。
乌金丸
治血瘀为患,伤处赤肿,或攻头面四肢者,每用一丸,煎红花酒化服。
败弩筋散
治筋被弓弩伤,不能屈伸者。
败弩筋(烧存性)、秦艽(去苗)、杜仲、熟地、续断(各五钱)、当归、 大附子(炮去皮脐各一两)
共为末,每服二钱,温酒调服,日三次。
古方玉贞散
理刃伤,并破伤风。
生南星、防风(等分)
为末,每服一钱,黄酒下。
一童被牛伤肠出,用桑皮线缝之,黄龙散敷之,愈数日后,肢厥腹痛,服此散立验。
金疮中风制痛,井手足不仁者,用艾叶揉作团,入瓦器内点着,上盖,留一孔, 以孔对患处薰之,良久自效。
疮口著水,肉如番花者,著风,肉硬不消者,用截血膏敷之(见跌扑门)。
蝼蛄散
治中矢在咽喉胸膈不出者,铅子入肉不出者,针悮刺肉不出者。
用蝼蛄一个,焙为末,黄酒调服,少时作痒,自动自出, 再用蝼蛄末香油调涂疮口,或煎浓汁滴患处,如鲜者取脑涂之,立出。
又衣针入腹入肉者,用黄蜡、灵磁石等分,溶合,撚如针大,以凉水送下, 药裹针自大便而下。
酸枣核数十枚煎汤服,针从原孔出,外以双仁杏仁研如泥,以车脂调涂伤处,自出。
绣针刺足,针已出而作痛者,用黄泥罨之。
又炮刃等伤,危重几绝者,急剖水牛腹,将伤者入牛腹中,良久即苏, 按此以气血补气血之良法也,业医者守一定之方而治无穷之病,愧矣。
八珍汤、十全大补汤(见首卷)、七真膏(见杖丹门)、乌金丸。
==破伤风==
破伤风者,因皮肉破,被风寒外袭,渐传入里,则寒湿交作,口禁咬牙,角弓反张, 口吐涎沫,入阴则身凉自汗,伤处反为平陷,其毒内攻矣,宜绀珠丹、玉贞散汗之, 外仍贴玉真散,得脓为效,如汗后前症不退,伤处不高,渐醒渐昏,时发时止, 口禁不语者,不治。
玉贞散
治破伤风牙关紧急,角弓反张,甚则咬缩牙舌。
南星、防风、白芷、天麻、白附子、羌活(等分)