外科大成卷二(17/18)
〔黄鳅痈〕生小肚内侧,长三四寸,一名胫阴疽,微红微肿,坚硬如石,痛甚, 由脾经湿热,或肝经积愤所致,初宜五香流气饮,加下部引经药,溃而出清水, 呕吐不食者,不治。
〔青蛇毒〕生足肚之下,亦长二三寸,寒热不,食由足少阴太阳湿热下注, 蛇头向下者顺,向上难治,宜针蛇头,出黑血,搽拔疔散,肿处涂离宫锭子, 内服药与腓腨发同。
〔接骨发〕生足接骨之上,足肚之下,形如核桃,色赤坚肿,不痛,宜早出脓, 虑其损筋。
〔附阴疽〕生于内踝已上三寸,灵枢为兔啮,初起小泡,渐生赤肿,痛能彻骨, 如无脓者,不治。
〔内踝疽〕生于内踝骨上,一名鞋带痈,灵枢为走缓,色不变而石, 属肝胃二经虚热。
〔外踝疽〕生于外踝骨上,属胆与膀胱虚热。
〔穿踝疽〕初则内踝肿痛,久则串及外踝,内外通肿也,由足三阴经虚热下注, 初宜绀珠丹、荣卫返魂汤,脓成者针之,溃者补之,补而不应者,必成废疾, 灸患足大指端三壮。
〔湿毒流注〕生于足胫,状如牛眼,由风湿外漏,初宜绀珠丹加下部药。
〔瓜藤缠〕生于足胫,结核数枚,肿痛久之,溃烂不已,属足太阳经湿热, 初宜荣卫返魂汤加减,或五香流气饮。
〔肾气游风〕生于足肚,红肿热痛,宜紫苏流气饮,及槟榔丸。
〔血风疮〕生于胫,一名爪风疮,由三阴经风虚血燥所致,初发则搔痒无度, 破流脂水,日渐沿开,宜当归饮子加栀子、柴胡,忌投风药,如寒热食少体倦者, 肝脾郁火也,八味逍遥散,晡热盗汗者,肾肝虚也,六味地黄丸,若妇人, 则由经胍不调,血气渍于足阳明也,五积散加黄柏、牛膝,俱外兼敷洗。
〔𦢎疮〕女人为裙风裤口,生于外𦢎者,由三阳经湿热,易治, 宜胃苓汤,加紫苏、牛膝以渗湿,次服八珍汤,加荆芥、防风、羌活、白芷、连翘、 金银花以固本。
生于内𦢎者,由三阴经虚热,难瘥,宜补中益气汤,加茯苓、白芍,药, 及六味地黄丸,八味地黄丸,外兼洗贴蒸灸等法。
〔鳝漏〕生于腿肚成疮,孔深出水,用石灰二三升入盆内,百沸汤,先薰后洗, 以疮发痒为效。
〔四弯风〕生于腿弯脚弯,一月一发,痒不可忍,形如风癣,搔破成疮,用大麦, 升入砂锅内,水煮麦开花为度,乘热先薰后洗,日二三次,五七日可愈。
==胫部主治方==
紫苏流气饮
治肾气游风。
紫苏、厚朴、陈皮、香附、槟榔、大腹皮、桔梗、芍药、白芷、甘草
用水二钟,气姜三片,红棘二个,煎一钟,食前服。
槟榔丸
治症同前。
槟榔(二两)、枳壳(二两)、大黄(四两)、木瓜(两半)、木香(一两)
为末,炼蜜为丸,桐子大,每服三十丸,酒水任下。
当归饼子
治血燥肤痒,及风热疮疥。
当归、川芎、白芍、生地、防风、荆芥、白蒺藜、何首乌(各一钱)、 黄芪(五分)、甘草(五分)
水二钟,煎一钟,食远服。
搜风顺气丸(见痔漏门并癞风门)
治腰腿疼痛,风湿脚气,及下注一切恶疮。
海桐皮酒
治风热肿痛。
海桐皮、五加皮、薏苡仁、独活、防风、全蝎(炒)、杜仲(炒)、 牛膝(各一两)、生地(三两)
右㕮咀,入布袋内,浸无灰酒一斗五升,密封,春冬浸七日,夏秋漏三日, 任服。
玄精汤
洗血风疮,并𦢎疮,痒至彻骨者。
用盐卤水温洗之,或食盐一碗,滚水冲化洗之,洗去腐肉,以出红筋为度, 则好肉自生,次用雄黄、黄柏各二两,轻粉三钱,和匀敷之,绢帛扎之,半月方解。 一用漏芦煎汤洗之。
乳香法纸
治爪风等疮,及一切寒湿疮。
用薄油纸四张,每张筛乳香末二钱五分,双折,卷一寸阔,复作三折, 两头线扎,用甘草一两二钱,水三碗,煮纸,须压之,煮一炷香取起, 去线将纸摊桌上,每张用轻粉三钱,不可研筛纸上,用棕帚刷之,令匀,阴干收用, 用时随大小剪贴,三日一换,自然生肌,如无水出,不必再换。
银蜡法纸
治症同前。
厚绵纸铺热铛上,用黄蜡于纸上擦之,令蜡化入纸内,候冷, 用真轻粉匀筛纸上,折注压收,用时随疮大小剪块,润纸贴之,一日一换, 即瘥。
柏粉膏
治血风等疮
轻粉为末,用生柏油调,随疮大小摊纸上,先用米泔水煎甘草洗过,贴之, 布扎紧勿动,先三日痛,次二日痒,再二日共七日去药,己全愈矣。
三益膏
治血风𦢎疮。
先用银朱加蓖蔴子肉,杵如泥,作夹纸膏贴,去黑肉令尽, 随煮猪头肉汤洗之,次用青布五寸,入生猪板油一两,白蜡末三钱,卷条燃著, 接其油搽之愈。
生香膏
𦢎疮血风等症。
白松香(四两用葱汁煮干为末、加生猪板油(二两)
捣成膏贴之,次用红粉生肌。
绛硼膏
治下部一切寒湿血风顽𦢎等症。
香油(半觔)、荆芥、防风、川椒(各一两)、槐枝(二两)、 杏仁(五钱浸七日)
煎枯,去渣,入黄蜡一两溶化,离火,再下
硼砂(五钱)、乳香、没药、儿茶(各三钱)、黄丹(一钱)、血竭(二钱), 一加樟脑(五钱)、白花蛇(炙一钱五分)搅匀,收用。
非疥药
胫疮多年不愈者,此效。
水银、文蛤、铅粉、松香(各三钱)、陀僧(一钱)、银朱(五分)、 樟脑(四钱)、象牙(二钱)、珍珠(二分)、大枫子(三个)、 核桃肉(十三个)
共捣匀,加香油调敷。
松油膏
治血风等疮,诸药罔效者。
枯矾(十两)、矾红(二两)、麝香(三分)、冰片(五分)、熊胆(一钱)、 轻粉(三钱)、乳香、没药、黄丹、甘草、黄柏、大枫子肉、 天麻子肉(四味俱炒黑色各五钱)、雄黄、苍术、厚朴、苦参(各一两)
右为末,先用槐枝、葱、艾、川椒煎水洗过,次用松油调敷,纸盖布扎, 二日一换,敷洗如前。
〔取松油法〕取松节五六觔,劈如指尖粗细,用水缸一个,贮水于内,用铜盆一个, 水浸,盆底与缸平,上用米筛一个,堆松节于筛上,次用稻草灰盖松节令密, 顶上置火,倘松节烟出,即用灰盖之,松油自下盆内,磁瓶收之,勿令泄气, 其松节烧过而米筛不坏为异。
弘济膏
治下部浸淫疮疥,及上部头面蚀等疮。
雄黑豆炒爆研破,入酒瓶内,与血余相间铺之七八分满,以铁丝罩口,或槐、 榭枝塞之,次将方砖一个,中凿一孔,以瓶口倒合于砖,口内泥封密, 再次挖地一井井内安碗一个,将砖盖井上,以瓶口对碗为要,砖四围封密, 勿令通风,次以乾马粪堆砖上,以埋过瓶底为度,尖上燃火焚之,过宿俟灰冷, 取出碗内油,以鹅翎蘸扫患处。
〔顽𦢎蒸法〕取豆腐切指厚片,随疮大小贴之,腐上铺艾灸之,灸完加艾, 以腐水干,换腐再灸如前,腐以三换,艾以觔许为度,则顽腐皆化,次敷他药, 方能获效。
一用面作井,圈围疮口,井内安蜡饼一铜钱厚,蜡上铺艾灸之,其蜡则化入疮内, 俟火尽去艾灰,其疮之腐肉,及四边锁口,尽行挑去,换生肌药收口。
==胫部应用方==
卫生散、补中益气汤、十全大补汤、肾气丸、八珍汤、离宫锭子、 绀珠丹(俱见首卷)、荣卫返魂汤(见肿毒门)、八味逍遥散(见瘰门)、 拔疔散(见疔疮门)、五香流气饮(见流注门)。
〔经络〕足趺属肝胆胃三经,足大指属肝脾二经,次指中指俱属胃经,四指属胆经, 小指属膀胱经。
〔足跗发〕一名足发背,属肝胃二经之会,由湿热乘虚下注也,初宜卫生散, 加木瓜、槟榔、紫苏之类为引,壮实者由风痰热积而成,宜牛黄金虎丹, 继以十全大补汤,托里温中汤,阳疽发足趺,脓稠可治,脓清难治, 紫陷黑血者不治。
〔足心痈〕一名涌泉疽,初起涌泉穴,发热乃其也,由肾阴虚损所致,宜隔蒜灸之, 服活命饮,送六味地黄丸,有表里症者,量为汗下,已成者十全大补汤、 八味地黄丸,大剂饵之,取多年羊角灯烧烟薰之,若黑陷不肿,不溃脓秽, 烦渴呕逆,小便淋沚,疼痛彻骨,胍微代者,为三阴败症也,不治。