外科大成卷二(13/18)

《外科大成_1》[] 著

外科大成卷二(13/18)

4痛,加血竭一钱。痒加枯矾少许。热,加牛黄青黛一钱。毒甚, 加象牙童便内三次。腐,加炉甘石小便内三次。瘀痛, 加大土鳖三个。沿开,加龙骨少许。犯房劳,加胆炙黄柏。蚀去龟头者, 加龟头一个,或鳖头存性。右制为末,干掺,或人乳调搽,猪脊髓调搽, 形大者以生肌膏盖之,俟腐尽生肌时,只以珍珠炒爆,加冰片,等分掺之,膏盖, 不必结痂,肉变白色而自愈。

月白散

治瘙疳。

轻粉(五钱)、青黛(五分)、冰片(一分)

为末,先用烧酒飞丹,敷疮上,一二时洗去,敷前药,一用儿茶、 贝齿、青黛各一钱,冰片三分,为末用。一用胆炙黄柏、白芨, 等分为末用。

==下疳应用方==

八珍汤、六味地黄丸、补中益气汤(见溃疡门)、杨梅一剂散(见杨梅门)、 加味五宝丹(见倒发门)、加味逍遥散(见瘰门)。

==阴湿疮==

阴湿疮生阴毛之际,如疥如癣,瘙庠难忍,由肾虚风热所致,搽银杏散,初次痛甚, 忍之,三日三上,则不痛而全愈矣,如阴毛之际,如豆如饼,发痒结蜡皮者, 梅毒也,于梅毒门治之。

银杏散

治阴湿疮,瘙庠2彻骨不可忍者。

雄黄、干白果(粉)、朝脑、生矿子灰(等分)

右为末,用干烧酒调敷。

==妇人阴疮==

阴疮,运气皆属于寒,经曰:太阳之胜,阴中乃疡,隐曲不利,治以苦热,仲景云: 少阴胍滑而数者,阴中生疮,少阴胍长,阴中必挺出。

夫阴器属足厥阴肝经任胍之会,素问云:督胍者其络循阴器合纂间,是属濬胍也, 至于足太阳,外合清水内属膀胱,而通水道,手太阳,外合淮水,内属小肠, 而水道出焉,则又属手足太阳也,肾主水,则又属足少阴也,欲入于胃,游溢精气, 上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,则又属手太阴也, 素问又为前阴者宗筋之所聚,太阴阳明之所合,又属脾与胃也,痈疡生于其间, 须细心求而责之,不可耑主一厥阴经,而惟清肝导湿之为事,斯无悮矣。

==阴挺==

阴挺阴中挺出一条如蛇头,由足太阴脾虚,或产后遇怒,或经风所致, 初宜清热疏风,次朝服补中益气汤倍升麻,晚服龙胆泻肝汤,外兼敷洗。

==阴蕈==

阴蕈肥边肿痛,中突起蕈丁鸡冠,由肝郁脾虚所致,宜补中益气汤、 归脾汤倍加青皮、栀子。

阴肿

阴肿忽然肿而作痛名蚌疽,由劳伤血分所致,宜四物汤加丹皮、泽泻、花粉、迆胡, 或秦芄汤。

==阴蚀==

阴蚀,阴器外生疙瘩,内生小虫,作痒难忍,又名疮,由胃虚积郁所致, 宜四物汤加石菖蒲、龙胆草、黄连、木通,若寒热与虚劳相似者,虫入脏也, 宜逍遥散吞芦荟丸,早晚各一服,外兼薰洗,次以银杏散塞入阴中,杀虫止痒, 若寡居患此,隐忍不言,必待攻刺疼痛,口干发热,形削食少者,失合症也,不治。

==阴脱==

阴脱,开而不闭也,痒痛出水,由忧思太过所致,宜逍遥散、归脾汤,俱加迆胡、 栀子、白芍、丹皮,由产后得者,补中益气汤加五味子、醋炒白芍,俱用荆芥、 枳壳、诃子、文蛤大剂,煎汤薰洗。

==阴==

阴,子宫脱出也,俗名葫芦,由气血虚者,用补中益气汤, 去迆胡倍升麻加益母草,以蓖蔴子肉贴顶心,再用枳壳半斤煎汤薰洗, 由努力久之,随努下也,令稳婆扶正葫芦,令患妇仰卧,以枕垫腰,吹嚏药收之, 收入即紧闭阴器,随以布帛将两即小便亦须夹之,内服大补升提之药,可以暂愈, 若寡居者,须令进步除根。

==阴疮主治方==

秦芄汤

治阴户肿痛,马溺,二腿拘挛。

秦芄(六钱)、石菖头(五个)

水二钟,煎一钟,食前服,外用艾叶一两,防风六钱,大戟五钱,水煎薰洗。

牛膝汤

阴内尿血肿痛,名血结症也。

牛膝(五两)、黄酒(二斤)

煎半勇,作三次服。

桃仁散

阴肿作痒。

桃仁(炒)

为末,每服二钱,黄酒调服,仍捣烂敷之。

汤痒汤

洗阴蚀作痒。

鹤虱(一两)、狼毒、苦参、归尾、葳灵仙、蛇床子(各五钱),用河水十碗, 煎熟,加猪胆汁二三个,先薰后洗。一加干漆。又方、川椒(一两)、 吴茱萸(一两)、蛇床子(五钱)、藜芦(五钱)、陈茶叶(一撮)、 食盐(煨二两)

水煎薰洗。

文蛤汤

洗阴户肿痛。

文蛤、小麦、皮硝、白矾(各一两)、葱白(十根)

水煎薰洗。

银杏散

阴痒生疮。

杏仁(去皮尖)、轻粉、水银(铅制)、雄黄(等分)

为末,每用一钱,棘肉二个和丸,丝绵包里,线扎留头在外, 先用前溻痒汤洗毕,次入户内,如小便,取出,便讫再入,一日一换, 四五个自愈。一加枯矾,减半用,猪肝一片或鸡腿一只,煮滚取出,掺药于上, 插入户内,冷则易之。

三灰散

阴疳

鹿角灰(一钱)、鸡内金灰(一钱)、红绒灰(七分)、黄连(一钱)、 儿茶(七分)、珍珠(五分)、轻粉(五分)、冰片(五分)、麝香(二分)

共为末,一抹即愈。一用,硫黄一钱,轻粉五分,冰片三分,麝香二分为末。 预用黄连二两,水二碗,煎一碗,去渣,再煎至一酒钟,调前药,鹅翎蘸扫阴内。

阴蚀薰方

雄黄(一钱)、硫黄(五分)、桃仁(五个)、木鳖子肉(二个)、 艾叶(五钱)、一加银朱(一钱)

纸卷作条,安灰盆内点着,入马桶内,患者坐于上,之,其虫立死。

==阴疮应用方==

补中益气汤(见首卷)、龙胆泻肝汤、芦荟丸(见疳疮门)、归脾汤、 逍遥散(俱见瘰门)。

==囊痈==

夫囊痈者阴囊红热肿痛也,由肝肾阴虚,湿热下注所致,治以补阴为主, 清热渗湿之药佐之,如初起肿痛小便沚滞者,清肝渗湿汤,或送六味地黄丸, 因寒中未经发散者,用绀珠丹汗之,次用滋阴清湿等药,焮肿便闭者,可内服卫生, 已成者托里消毒散,去桔梗,加泽泻、川山甲,外用如意金黄散, 葱汤和蜜调调敷,坚硬无脓,紫色作烂,欲外腐也,蟾酥锭为末,掺之, 膏盖,服滋阴药,俟腐脱,搽黑二膏,如余肿俱消,惟一处不消,欲作脓也, 托里消毒散用皂角刺透之,脓热作胀针之,以免遍溃其囊,法以油头绳扎住肾子, 开海底穴,脓出自尽,服十全大补汤加牛膝、丹皮,脓出而仍肿痛者,热未解也, 托里消毒散加胆草、栀子、迆胡,余肿俱退,只一条不消者,肝虚也, 六味地黄丸去茯苓加五味子,兼补中益气汤加茯苓,口干便数者肾虚也, 六味地黄丸,因膀胱酒毒所乘者,六味地黄丸料加车前子、牛膝,内热晡热肝虚也, 四物汤加参、术,体倦食少者脾虚也,补中益气汤脓水清稀者气血虚也, 十全大补汤,久而不敛者,大补汤加麦冬、五味子,外兼豆豉饼灸之,睾丸悬露者, 杉木灰托之,紫苏叶包之,或莹珠膏代之,内外得法,旬日可瘥,若攻其毒, 则阴道愈虚,投淡渗之药,则真阴愈损,虽少壮者,多成痼疾,况虚弱者, 乎更悮作疝治,投以热药,必难收敛,以至脓清胍大者不治。

囊痈与疝气相类,但痈则阴囊红肿热痛,内热口干,小便赤沚, 若疝则小腹痛牵引肾子,少热多寒,好饮热汤为异耳,若水疝,虽肿而光, 虽痛有时不红不热,按之软而即起为异耳,宜以针引去水汽则安,内服本门之药, 不作。

忽然囊发热,阴子一大一小,状若伤寒,其发迅速者,卵子瘟也,宜灸肩尖穴, 七壮或九壮,即愈,患左灸右,患右灸左,取穴法,立棍一条,伸手扶棍, 以手与肩平为则,则肩上有窝,窝即穴也。

囊内睾丸上,忽然突出一点,坚硬如筋头,疼痛异常,身发寒热者,暗疔也。 (治见疔门),因患痔漏久而串及于囊者,肾囊漏。(治见漏门)

==囊痈主治方==

清肝渗湿汤

治囊痈,发热肿痛,小水不利者。

川芎、当归、白芍、生地、柴胡、胆草(炒黑)、栀子、花粉、 黄芩(各一钱)、泽泻、木通、甘草(各五分)

用水二钟,煎一钟,食前服。

==囊痈应用方==

六味地黄丸、绀珠丹、卫生散、托里消毒散、如意金黄散、十全大补汤、 补中益气汤、莹珠膏(俱见首卷)、蟾酥条(即蟾酥丸见疔门)。

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