外科大成卷二(12/18)
喇叭花,(即二地黄苗也)三月内未开花时,连根采来,阴干,每用五钱, 水三碗,煎二碗,滚两三次,另用韭叶五钱,用酒水各一钟,煎八分,空心服, 渣午后服,隔二日再一服,内外如式治之,一切新久痔漏,一月除根。
==截肠症==
截肠者脱肛症也,气虚者用参、芪、归、术,血虚者用归、芍, 第虚者加以黄柏,下陷者佐以升麻,外用薄荷煎汤洗之,陈年酱萝卜切片托之, 自效,但其所异者,有已收些须,余者渐结痂,偶尔脱落者,截肠症也,无妨, 脱落自愈。
==便痈==
便痈生小腹之下,夹缝之间,乃精气所出之道路,属足厥阴肝经之分野, 又为冲任督三经之隧道,其经多血,故名血疝,俗呼便毒,为不便处而生毒也, 破为鱼口,为行动开合,如鱼口也,若横痃则生于夹缝之上伏矣。
此症必由男女野合,阴器不洁,淫火传染所致,或有云:因劳倦虚火冲动, 精气移外,交滞而成者,若因劳倦而得者,则行立作痛,坐卧则止为异耳,虽然, 劳倦者百中一二而已,由野合者,宜先散肤所感之邪,透骨搜风散, 次去肝肾经络之毒,加味神授散,外以阳燧锭子灸之,绀珠膏贴之,如已成者托之, 芙蓉内托散,或补中益气汤加射干,溃而不穿者,加味透脓散,溃而不敛者, 加味大补汤,因劳倦而得者,补中益气汤加川山甲,因房劳不节者, 六味地黄汤加桃仁倍牛膝,因强固其精者, 五苓散(白术茯苓猪苓泽泻肉桂各一钱)加牛膝二两,水煎,加酒服。
脾血痛者,妇人之症也,其状则小腹结块,或如所梗,或两拗与人门俱肿, 小便淋漓者是也,宜双解散,如经胍不调,内热口渴,食少肋胀,盗汗白带, 寒热往来,胍细而数者,虚也,加味逍遥,加味归脾汤调理,小腹重坠者, 补中益气汤加青皮、栀子、茯苓、车前子。
==便毒主治方==
透骨搜风散
散肌肤所感之邪。
透骨草(白花者阴干更佳)、羌活、独活、牛膝、紫葡萄、胡桃肉、 生芝蔴、六安茶、小黑豆、白糖(各一钱五分)、红枣(三枚)、 天茄(二分)
水三钟,煎一钟,露一宿,空心热服,出汗避风,一加槐子一钱,生姜一钱。〕 4
加味卫生散
清肝肾经络之毒。
每服五钱,加螌猫一个,蜈蚣一条,用当归引,内加桃仁二钱, 牛膝二钱。
前服如法,外贴绀珠膏,多加阿魏、麝香。(俱见首卷)
芙蓉内托散
治便毒已成,元气弱者。
芙蓉花(二钱)、人参、当归、川芎、白芷、川山甲、杏仁、连翘、 木鳖子(各一钱)
用生姜三片,酒、水各一钟煎,食远服。
加味透脓散
依原方(见首卷)加金银花三钱,牛膝二钱,酒、水煎服。
加味十全大补汤
依原方(见首卷)加丹皮一钱,泽泻一钱,煎服如法。
一用珍珠、象牙各二钱为末,空心生酒调服,再饮至醉为度,出臭汗即愈。
〔灸法〕用阳燧锭子于患处,灸五七壮,以绀珠膏盖之,已成者出水些须而消, 已溃者易于穿破,更易于收敛。
一法,随患之左右,量手中指为则,次自手掌尽处横变量起,自臂当中以则子尽处, 是穴,麦子大艾灸三壮,肿消痛止。
一法,灸足大指之端。
双解散
治妇脾血痛,能令毒从大便出,热从小便出。
黑丑(炒头末)、大黄(各一钱五分)、官桂、白芍、泽泻、桃仁(各一钱)、 甘草(七分)
用生姜七片,水煎,空心服。
==便毒应用方==
阳燧锭子、绀珠膏、补中益气汤、六味地黄汤(俱见首卷)、加味逍遥散、 加味归脾汤(俱见瘰门)。
==横痃==
横痃生于小腹之下,夹缝之上些,初起者用葫芦巴一两,酒水各一钟煎服, 再饮至醉为度,出汗立消,已成者宜壶公妙剂散(见肿毒门)。
==疳疮==
疳疮妒精疮也,一名耻疮,经云:前阴者宗筋之所主,又云:督胍者, 其络循阴器,合纂间,又云:肾开窍于二阴是疮生于此,而属肝督肾三经也, 但其名异而形殊,治亦多歧,生马口之下曰:下疳,生茎之上曰:蛀疳, 色紫而兴举者,由房术涂抹所致,淋浊而溺痛者,由志欲不遂所致, 俱宜龙胆泻肝汤,外兼敷洗,甚者芦荟丸,此症以肿痛寒热为标,肝肾阴虚为本, 故肿痛,溃甚者,八珍汤加迆胡、栀子,日晡倦怠者,补中益气汤加胆草栀子, 晡热阴虚者,六味地黄丸。
又茎上生疮,外皮肿胀包裹者,名袖口疳,久而遍溃者,名蜡烛疳,痛引睾丸, 阴囊肿坠者,名鸡膯疳,是症皆由野合,阴器不洁所致,宜清肝渗湿汤, 甚者二子消毒散,痛而多痒,溃而不深,形如剥皮烂杏者,名疳, 此由湿热下注也,只须外治。
疳久未愈,便毒复生者,内有梅毒也,宜先解毒,毒尽则疳愈,宜杨梅一剂散, 生梅毒时,悮用薰擦等药,以致腐烂者,名杨梅疳,或小便时尿管内痛者, 由服药所致,名杨梅内疳,二症如结毒法治之,用加味五宝丹, 或二子消毒散,马口旁有孔如棕眼,眼内作庠,捻之有微脓出者,名旋根疳, 由肝肾阴虚湿热下注,宜加味逍遥散,六味地黄丸,久服可愈。
阴挺者,挺长而不收,伤于热也,清之,用小迆胡汤,加黄连,佐黄柏,若茎中, 坚君以青皮,佐以药,洗以朴硝,荆芥,敷以文蛤末用丝瓜汁调涂,阴缩入于腹内, 伤于寒也,虽曰:温之,而舌卷卵缩者死,阴痿者由耗散过度,伤于肝也,又云: 肾胍大甚为阴痿,又云:太阴司天,湿气下临,肾衰而不举也, 宜迆胡胜湿汤及固真汤。
==下疳主治方==
龙胆泻肝汤
治肝经湿热下注,玉茎生疮,小便淋涩,阴囊肿痛,及便毒悬痈。
龙胆草、连翘、生地、泽泻(各一钱)、木通、车前子、归、黄连、黄芩、 栀子、甘草(各五分)、大便闭,加大黄二钱。
用水二钟,煎八分,食远服。
清肝渗湿汤
治玉茎阴囊,湿肿重坠,小水不利者。
苍术、厚朴、陈皮、白术、茯苓、泽泻、木通、栀子、花粉、昆布(各一钱)、 当归、川芎(各六分)、木香(三分)、甘草(五分)
红热,加黄连、胆草。肿甚,加商陆,射干、青盐,或加升麻、迆胡、 羌活以升提之,用水煎,食远服。
芦荟丸
治下疳溃烂作痛,妇人阴蚀作痒,小儿疳积发热,及口鼻生疮,牙龈蚀烂等症。
胡黄连、黄连、芦荟、白芜荑、子青皮、白雷丸、鹤风草(各一两)、 木香(三钱)、麝香(一钱)
共为末,蒸饼糊丸蔴子大,每服一钱,空心清米汤送下。
消疳定痛散
治下疳痛不可忍者。
黑羊角(二钱、川山甲(炒二钱)、乳香(一钱)、没药(一钱)
共为末,作一服,空心黄酒调服。
二子消毒
治袖口疳,及杨梅等疳。
皂角子、肥皂子、僵蚕、蝉螁、杏仁(去皮尖各七个)、猪牙皂(一条)、 金银花(三钱)、防风、荆芥、牛膝(各一钱)、猪板油(二两)、 土茯苓(半觔)
用水八碗,煎三碗,作三次服,如结毒,服三七日愈。
袖口疳,加黄柏一钱,肥皂子肉倍之。杨梅疳,加薏苡仁,皂角刺各一钱, 侧柏叶豆、糯米各三钱,杨梅内疳,加海金沙,五加皮,白丑各一钱五分, 皂角子一岁用一粒。
==下疳洗药类方==
一切疳疮
金银花、槐花、黄柏、苍术、茶叶
水煎,薰洗,肿甚者,加五倍子三四两,葱头十余根。一加射干、荆芥。 一加白芷、甘松。
〔下疳阴蚀等疮〕菉豆一升煮烂,入陈茶叶末一两,乘热倾入多年净桶内, 坐之围之,先薰后洗,出汗为度。
瘙疳发羍洗方
紫苏(四两)、绿矾(二两)
水煎,薰洗,一切疳疮腐尽生肌时用之,收功甚速。
乳香、没药、儿茶、轻粉(各二钱)
为末,用水五碗煎黄色浸洗之,日用三次,溃烂甚者,用鲜猪蹄汤煎药, 薰洗如法。
==下疳敷药类方==
消毒贵金散
一切疳疮,初起热甚者。
黄连(六钱)、鸡内金(二个俱用猪胆汁浸炙七次)、轻粉(三钱)、 儿茶(三钱)、冰片(三分)、麝香(二分)
为末,掺用,如至夜痛甚者,加雄鼠粪。(存性为君)
波斯藏
治一切疳疮久不愈者。
珍珠(三钱)、冰片(二钱)、麝香、乳香、没药、儿茶、朱砂(各一钱)、 轻粉(一钱无腐减半)