卷之六（3/17）
经云，五藏六府之精气上注于目而为之睛，睛之窠为眼， 骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为白眼，肉之精为约束裹撷， 故肝属木，为黑睛，曰风轮，心属火，为二眦，曰血轮，脾属土， 为上下胞，曰肉轮，肺属金，为白仁，曰气轮，肾属水，为瞳神， 曰水轮，此五轮也，胆之府为山廓，大肠之府为天廓， 膀胱之府为泽廓，肝之府为风廓，肾之府为水廓，命门之府为火廓， 脾胃之府为地廓，小肠之府为雷廓，此八廓也，（八廓有名无位） 或蕴积风热，或郁结七情之气，各随五脏所属而见，风则散之， 热则清之，气结则调之，瞳胞自痒，清泪赤痛，是谓风眼， （洗肝散）乌轮突起，胞硬红肿，是谓热眼，（黄连汤，泻青丸） 眼昏而泪，胞肿而软，酸涩微赤，怒则目疼，是谓气眼， （宜石决明、草决明、楮实、蝉蜕、香附、木贼、川芎、甘草等） 子和云，目不因火则不病，气轮赤，肺火也，肉轮赤，脾火也， 水风轮翳遮，肝肾火也，赤脉贯目，火自甚也，治目者专主治火， 一句可了，东垣云，目得血而能视，五脏六脏之精，皆禀受于脾， 治目者宜理脾胃，养血安神为主，二说皆有见地，不可执一也， 〔目痛〕 目痛有二，一目眦白眼痛，一目珠黑眼痛，眦白属阳， 昼痛，点苦寒药则效，珠黑属阴，夜痛，点苦寒反剧，治目珠夜痛， （夏枯草散）风热痛，（泻青丸，洗肝散）天行赤热，怕热羞明， 涕泪交流，（酒煎散，大黄当归散）暴风客热，白仁壅起，包小乌睛， 疼痛难开，（泻肺汤）赤肿痛甚，（泻肺汤加黄连） 目赤痛而头目浮肿，（普济消毒饮）怕热羞明，头目胀痛， （选奇汤）珠疼如针刺，心经实火，（洗心散）热结膀胱，小便不通， （五苓散）雷头风，目痛便秘，（清震汤）阳邪风症，眉棱骨痛， 兼火者，（选奇汤，还睛丸）阴邪风症，脑后枕骨疼， （三因芎辛汤）巅顶风症，顶骨内痛，连及目珠胀急瘀赤， 外症之恶候也，苦昏眇则内症成矣，外症，用（羌活胜风汤）内症， 用（冲和养胃汤） 〔目赤〕 戴复庵云，眼赤皆血壅肝经所致，属表者， （羌活胜风汤）属里者，（泻肝散）赤久生翳膜者，（春雪膏， 蕤仁膏，并用碧云散吹鼻）凡赤而肿痛，当散湿热，赤而干痛， 当散火毒，赤而多泪，当散风邪，赤而不痛，当利小便， 其或血灌瞳神，（大黄当归散）赤脉贯睛，凡外障有此，颇为难治， （洗心散，导赤散）赤丝乱脉，（点以石燕丹，服用大黄当归散， 酒煎散） 〔目肿〕 肿有胞肿珠肿不同，胞肿多湿，珠肿多火，暴风客邪， 胞肿如杯，（洗肝散，龙胆饮）五输壅起，目胀不能转，若鹘之睛， （酒煎散）风毒湿热，瘀血灌睛，胞与珠胀出如拳，（石膏散加羌、 辛、芎、芍、薄荷）若珠烂则无及矣，至于气轮平，水轮亦明， 惟风轮泛起，或半边泛起，（服以凉膈散，点以石燕丹） 若水轮高而绽起如螺，为肝热甚，（点以石燕丹，春雪膏， 内服双解散，或六味丸加知、蘗）神珠自胀，麻木泪痛， 因五脏毒风所蕴，（大黄当归散） 〔目痒〕 风热，（四生散）血虚，（四物汤加羌、防、蒺藜、 黄耆）大凡有病之目，痒一番则重一番，而病源非一，微痒则属虚火， （治宜姜粉、枯矾、硼砂，津唾调如米大，时将一丸纳大眦， 及盐汤蒸洗，或用珍珠膏点之） 〔外障〕 属风热上壅，上下胞胬肉蓓蕾，磨荡其睛，久之生翳， 宜消风散热，外用点药退之，或如云雾，如丝缕，如秤星， 在睛外遮暗，皆凉药过多，脾胃受伤，生气不能上升所致， 自内眦而出者，（羌活胜风汤加蔓荆）自锐眦而入者， （上汤加胆草、藁本）自上而下者，（上汤加黄连，倍柴胡） 自下而上者，（上汤加木通）搐鼻，（以碧云散）点药， （皆用春雪膏，蕤仁膏，或以地栗粉和人乳点之）如去老翳， 则以（石燕丹，春雪膏，熊胆膏选用）张石顽曰，外障内治之药虽多， 咸以（神消散、皂角丸）为主，外治之药不一，莫如（石燕丹）为最， 血翳包睛，破血药兼（硝黄）下之，或红翳如轻霞映日之状， 治宜去风散血，若黄膜上冲，（服以神消散，点以石燕丹）黄膜下垂， 遮满瞳神，（蝉花散加石膏、胆草、大黄，点以石燕丹）赤膜下垂， （神消散去二蜕，加皂荚、石决明，点绛雪膏）凝脂翳在风轮上， （急用神消散，皂荚丸）花翳白陷，（龙胆饮）破坏风轮，神膏绽出， 凸如蟹睛，（防风泻肝散）斑脂翳色白而带青黑，（内服神消散， 外点石燕丹）有翳从上而下，贯及瞳神，状如悬胆，（服以石膏散， 点以石燕丹）乌珠上白颗如星，（蝉花散去苍术，加蒺藜、谷精， 并用碧云散吹鼻）乌珠上细颗，或白或黄，或聚或散，或顿起， 或渐生，多由痰火，（服羚羊角散，或补肾丸）胬肉起于大眦， 渐侵风轮，掩过瞳神，宜和血清火，（点以石燕丹） 大眦起红肉如鸡冠一块，害及气轮，（宜三黄丸加芒硝， 点以绛雪膏）此治外障法也， 〔内障〕 属虚挟气郁，外似好眼，而不能照物，不痛不痒， 惟瞳神里面有隐隐青白者，皆脏腑中邪，乘虚入而为翳也，青风障， 内有气色，如晴山笼淡烟之状，急宜治之，免变绿色， （羚羊角汤）绿风障，瞳神浊而不清，久则变为黄风，（方同上） 黑风障，与绿风相似，但时时黑花起，先与去风，后用 （补肾磁石丸)黄风银风障，不治，丝风障，瞳神内隐隐有一丝横经， （宜六味丸加细辛、蒺藜）偃月障，如新月覆垂，（先与三因芎辛汤， 后用补肾丸）仰月障，瞳神下半边，有白气一湾，如新月仰从下而上， （补肾丸）银障，瞳神白色如银，（初服羚羊补肝散，次服补肾丸， 金障， (治同上）绿映瞳神，瞳神内隐隐绿色， （先服黄连羊肝丸后服补肾磁石丸）其自视如蝇飞花堕，旌旆飘扬， 或黄或白，或青或黑，黄白者痰火伤肺，（皂荚丸）青黑者宜补肾， （补肾磁石丸）瞳神散大，（六味丸加五味子、石决明， 或补肾磁石丸）瞳神紧小，（先服黄连羊肝丸，后服六味丸加二冬， 或用滋肾丸）瞳神欹侧，（六味丸加蒺藜、当归）暴盲，经云， 气脱者，目不明，（急服大剂独参膏）雀盲，（蛤粉丸，煮肝散） 至于膏伤珠陷，神水将枯，并宜大补肾精，不可寒凉， 又有目珠上下转运如辘轳，甚则瞳神反背，（补中益气汤加羌活） 此治内障法也， 〔杂症〕 能远视，不能近视，阴气不足也，治在心肾， （加减地芝丸，或六味丸）能近视，不能远视，阳气不足也， 治在胆肾，（加味定志丸，或八味丸）倒睫拳毛，由目紧皮缩所致， 久则赤烂，神水不清，以（三棱针）刺目眶，泻其湿热， （后服防风饮子）搐鼻，（以碧云散，更以木鳖子一枚为末，左塞石， 右塞左，一夜即直）睥翻粘睑，血壅于内，皮急吊于外， （宜⿰兼刂剔开导法）风沿烂眼，年久不愈而多痒者，（服柴胡饮子， 点蕤仁膏）若迎风赤烂，（川芎茶调散，洗肝散）因风流泪， （菊花散）其实热生疮，宜泻心火，祛风热，椒疮生于睥内， 红粒如椒而坚硬者，是也，宜祛风热，粟疮亦生睥内，色黄而软如粟， 宜退湿热，五疳症，木疳生于风轮，青碧色，实者，（泻青丸）虚者， （补肾丸）火疳生于睥眦及气轮，初起如椒疮，（三黄汤，导赤散） 土疳俗呼偷针眼，（泻黄散）金疳生于睥内，与玉粒相似， 失治则变漏，（泻肺汤）水疳生睥眦及气轮，状如黑豆，若在风轮， 目必破损，头风人多有此，（清空膏）至于疮久成大眦漏， （金花丸加羌活、蝎尾）小眦漏，（导赤散加透风清热药） 正漏生风轮上，流脓如痰，急宜泻肝，偏漏生气轮上，流出白水， 急宜泻肺，更有精神乱而妄见，视定反动，视正反邪，生晕变色， 皆阴精亏也，（驻景丸，益气聪明汤，或点百草膏）又或目为物伤， 积血青紫，撞破白仁黄仁，（宜酒煎散）渐生翳障， （犀角地黄汤加大黄、当归）飞丝入目，（宜头垢点之） 上论根据石顽医通，与其大略如此，
