卷之八（20/27）
经云，诸痛痒疮，皆属于心，疮者痈疽之总名，凡红肿焮热称痈， 痈发六腑，为阳，白陷硬痛称疽，疽生五脏，为阴，痈发速而疽起迟， 疽根深而痈毒浅，总因气血凝结，经络阻滞而成， 疖则痈毒之小焉者也，古云，阴滞于阳则发痈，阳滞于阴则发疽， 脉浮洪滑数为阳，沈小涩迟为阴，亦有似阳不甚焮赤，似阴不甚木硬， 漫肿微痛，此为半阴半阳症，凡寒热肿痛，如风邪内作，无头无根， 时毒漫肿，无头有根，气血交搏，有头有根，血与气壅则成肿， 血为毒胜则成脓，毒为寒凝则平陷，络为痰滞则结核，肿高而软者， 发于血脉，陷下而坚者，发于筋骨，平漫色黯者，发于骨髓， 宜分气血虚实，毒势浅深轻重为治，疮根大而牢者深，盘小而浮者浅， 初起恶寒壮热，拘急烦燥者重，起居如常，饮食知味者轻，头如粟米， 发如莲蓬者重，一头焮赤，肿高知痛者轻，凡肿疡主治， 初起热甚焮痛，宜清凉消散，（真人活命饮，或金银花酒）若见表症， 寒热往来，宜疏邪，（荆防败毒散）无表里症，焮肿有头， 宜和解兼消，（清热消风散去耆、术）里实便秘，宜疏通， （内疏黄连汤）若表里不实，内热口渴，宜生津，（竹叶石膏汤） 患成未消，宜化毒从小便出，（内消散）若毒气内攻，呕恶烦躁口干， 宜护膜解毒，（护心散，琥珀蜡矾丸）以指按患顶，陷而不高， 起而不热者，脓未成也，作脓而痛，（托里消毒散）按之半软半硬者， 脓未熟也，（透脓散）按之随指而起，顶已软而热甚者，脓已熟也， （针以泄之）无脓仍宜消散，（醒消丸）有脓勿令久留，（代刀散） 敷肿疡热毒，（用如意金黄散，贴用五龙膏）其散漫未作脓者， （敷用真君妙贴散，或妙贴散，留顶以泄毒）溃疡主治， 脓将成而根盘散漫者，气虚不能束血紧附也，（内服托里养营汤， 外敷铁桶膏）红活而润者，气血化毒外出也，外红里黑者， 毒滞于内也，（托里消毒散）紫黯不明者，气血未充， 不能化毒成脓也，（托里散，或托里黄耆汤）疮口久不敛者， 气血两虚也，（参耆托里散，八珍汤）口不敛，肌不生者，脾气虚也， （四君子汤加白芍、木香）溃后反痛者，亦虚也，（内补黄耆汤， 外敷乳香定痛散）如气虚作痛，（四君子汤加归耆）血虚作痛， （四物汤加参耆）肾水虚作痛，（六味地黄汤）已溃脉虚数焮痛， 营分热也，宜滋阴，（四物汤，生熟地黄并用，加地骨皮、银花） 已溃作渴便秘者，胃火炽也，宜滋液，（竹叶石膏汤） 溃后腐肉不化者，阳虚气陷也，宜温托，（四君子汤加黄耆、肉桂） 凡毒发阴分，平漫木硬，不甚肿痛者，乃由痰气阴寒，非阳和通腠， 不能解其冰凝，营血枯衰，非温畅滋阴，何由厚其脓汁，（如阳和汤， 以麻黄开腠，以白芥子理痰，以熟地、鹿胶和阴阳，以姜、 桂解寒凝）盖毒以寒凝，温散则毒自化，脓由气血，温托而脓乃成， （如人参养营汤，十全大补汤）若清凉之剂，止可施于红肿痈疖而已， 其有呕逆者，不可泥于毒气内攻，概用（败毒等散）有因寒凉药， 伤胃致呕者，（宜托里温中汤）倘误用攻毒，则内陷者不能外溃矣， 其半阴半阳，似肿非肿，欲溃不溃，因元气失于补托，（宜冲和汤） 补而兼散可也，其脓熟不溃，（以替针丸，涂疮头，脓自出） 若脓未流利，（用针于纹中引之，以线药纫之）脓出仍肿痛， 或为筋膜间隔，（亦用针引，纫以线药）倘刀针割伤，疮口不合， （用猪蹄汤洗敷，贴神异膏，服内托黄耆丸，则疮口敛）溃后血自出， （四物汤加山栀、丹皮）溃后真阴亏，虚火炎，发热作渴， （急用加减八味丸，或五味子汤）溃后发热，烦躁不寐，血虚也， （圣愈汤）自汗不止，气虚也，（四君子汤君黄耆、五味）发热烦扰， 筋愓肉𥆧，气血虚也，（八珍汤）大渴面赤，脉浮洪，阴虚发热也， （当归补血汤）烦扰面赤，脉沈微，阴盛发躁也，（四君姜附汤） 其溃后便泻，有因胃伤寒凉不化者，（六君子汤加神曲、干姜） 有因脾气虚弱失运者，（六君子汤，送二神丸）有因脾胃两虚， 食少无味，呕泻者，（八仙糕）有因气虚下陷者，（补中益气汤， 送二神丸）有因脾肾虚寒者，（参附汤，送二神丸）凡一切溃烂诸疮， （宜贴贝叶膏，掺腐尽生肌散）溃烂红肿热痛，（掺生肌定痛散， 或轻乳生肌散）盖腐去则新生，然必毒气已尽，方用生肌药，若太早， 则患更腐溃，如果毒尽而脾气壮，则肌肉自生，以脾主肌肉也， 如欲腐脱肌生，（宜贴绛珠膏）生肌通用，（宜搽玉红膏， 外以太乙膏盖之）梅疮、杖疮、臁疮、下疳等症，去腐生新， （宜贴莹珠膏）新肉已满，不能生皮，（宜月白珍珠散掺之）
