卷八 主治上（6/7）
胃为水谷之海，凡水谷入胃，必赖脾为健运，盖脾得升则健，健则水谷入胃而下降矣； 胃以得降为和，和则脾益上升而健运矣。但世仅知脾胃同为属土，皆宜升提补益， 讵知太阴湿土，得阳则运；阳明阳土，得阴始安；故脾主于刚燥能运， 而胃主于柔润能和也。是以胃气不协，治多宜于陈仓米、人乳、大枣以为之温， 使之胃气冲和，尝以气不过胜为贵。若使胃气过润，则胃多寒不温，而血亦寒而滞， 治当用以韭菜、炉甘石等药以为之理〔炉甘石必兼目疾方用〕；胃湿不爽， 当以白豆蔻、草蔻、草菓、肉蔻、砂仁、丁香、檀香、益智、山奈、良姜、炮姜、 使君、神曲、川椒、胡椒、大蒜、荜拨等药以为之疏；胃有风湿不除〔胃挟风湿〕， 当以防风、秦艽、白芷以为之祛；胃有风痰内结〔胃挟风痰〕， 当以白附等药以为之散；胃有暑湿不清〔胃挟暑湿〕，当以香薷以为之解； 胃有寒痰湿滞不消〔胃挟寒痰湿滞〕，当以半夏、肉蔻、草蔻、白蔻、砂仁、丁香、 草菓、檀香、益智、山柰、良姜、炮姜、使君、神曲、川椒、胡椒、大蒜、荜拨、 红豆蔻以为之燥，以为之温；胃有湿热不化，轻则备有冬葵子、榆白皮、神曲、茅根、 陈仓米、鸭肉、鲤鱼、萆薢等药可采，重则备有扁豆、白鲜皮、木瓜、苦参、茵陈、 刺猬皮、白薇、寒水石、续随子、荛花等药可选；至于胃有积热及火，则有雪水、 柿蒂、大黄、竹茹、竹叶、玄明粉、梨汁、西瓜、珍珠、白薇、芦根、犀角、粳米、 石膏、柿干、柿霜、雷丸、朴硝、刺猬皮、茶茗，可以相症通治；胃有血热血积， 则有地榆、槐角、槐花、苏木、三七、干漆等药可凉可通；胃有毒气不消， 则有土茯苓、漏芦、白头翁、金汁、绿豆、蜗牛、蒲公英、人中黄可选， 他如胃热在经，止宜用以升、葛以为之散，而不可妄清；胃有蛊积，则当用以使君、 干漆、五倍子、百药煎、阿魏、雷丸、谷虫、厚朴以为之杀；胃气内结不消， 则有枳实、枳壳、荞麦等药以为之破；胃积不化，则有山查、使君、砂仁、神曲、 麦芽等药以为之消；胃气不开，则有烟草、通草、大蒜、雄黄以为之通；胃气窄狭， 则有藿香、神曲等药以为之宽；胃散不收，则有木瓜以为之敛；胃虚不固，则有莲子、 诃子、赤石脂、禹余粮、肉豆蔻、粟壳、乌梅、龙骨、粳米以为之涩； 然此止就胃之补泻大概立说，至于临症施治，又当细为参考。喻嘉言曰： 脾之土体阴而用阳，胃之土体阳而用阴，两者和同，不刚不柔，谷气运行，水道通调， 灌注百脉，相得益大，其用斯美。观此是真得乎论胃之要，而不失乎治胃之方也矣。
〔养胃〕陈仓米 大枣 人乳 〔温胃〕韭菜 炉甘石 〔固胃气〕莲子 诃子 赤石脂 禹余粮 肉豆蔻 粟壳 龙骨 粳米 〔敛胃气〕木瓜 〔升胃气〕干葛 升麻 檀香 白附 〔通胃气〕烟草 通草 大蒜 雄黄 〔宽胃气〕藿香 神曲 荞麦 〔破胃气〕枳实 山甲 荞麦 续随子 〔消胃积〕砂仁 使君子 山查 神曲 麦芽 荞麦 雷丸 谷虫 阿魏 朴硝 硇砂 丁香 沙糖 〔杀胃虫〕使君子 干漆 五倍子 百药 阿魏 雷丸 谷虫 厚朴 〔祛胃风湿〕白芷 秦艽 防风 〔散胃风痰〕白附 〔散胃湿〕〔热痰〕香薷〔湿热〕半夏〔湿痰〕 〔燥胃寒痰湿〕肉豆蔻 草豆蔻 白豆蔻 砂仁 草菓 丁香 檀香 益智 山柰 良姜 炮姜 使君子 神曲 川椒 胡椒 大蒜 荜拨 红豆蔻 〔渗胃湿〕石钟乳 冬葵子 榆白皮 神曲 土茯苓 茅根 陈仓米 鸭肉 鲤鱼 萆薢 〔泻胃湿热〕扁蓄 白鲜皮 木瓜 苦参 茵陈 刺猬皮 白薇 寒水石 续随子 荛花 〔散胃热〕干葛 升麻 〔泻胃热〕雪水 柿蒂 大黄 竹薷 竹叶 玄明粉 漏芦 白头翁 人中黄 金 汁 梨 西瓜 珍珠 白薇 芦根 犀角 蒲公英 粳米 石膏 柿干 柿霜 雷丸 朴硝 菉豆 刺猬皮 贯众 〔凉胃血〕地榆 槐角 槐花 〔破胃血〕苏木 三七 干漆 〔吐胃痰毒〕胡桐泪 〔解胃毒〕土茯苓 漏芦 白头翁 金汁 菉豆 蜗牛 蒲公英 人中黄 茶茗 茅根 石膏
〔手阳明，庚金〕
肠以通利为尚，与胃宜于降下之意相同。故凡肠闭不解，用药通调，亦当细为审量， 不可一概混施。如肠枯而结，润之为便，凡胡麻、冬葵子、榆白皮、枸杞、花生、 苁蓉肉、锁阳、油当归、蜂蜜等药，是即润之之剂也；肠冷而结，温之、疏之为便， 凡硫黄、巴豆、大蒜、葱白、川椒、半夏等药，是即温之、疏之之味也；肠热而结， 开之、泻之为便，凡大黄、黄蘗、朴硝、食盐、猪胆汁，是即泻之、开之之剂也； 肠积不化，消之为便，凡荞麦、谷虫、硇砂、厚朴，是即消之之味也；肠毒不清， 清解为便，凡菉豆、白头翁、蜗牛，是即解之之剂也。至于血积不除， 则有干漆以破之；血热内结，则有石脂、地榆、槐角、槐花、刺猬皮以凉之； 肠气不消，则有枳实、枳壳、荞麦、厚朴、陈皮以破之，肠虫内蚀，则有雷丸、谷虫、 硇砂、厚朴、乌梅等药以杀之。外此肠风内炽，症见鲜血四射，则有皂角等药以祛之； 湿热内积，症见蚀肛内痔，则有防己、白鲜皮、莲子、诃子、赤石脂、禹余粮、 肉豆蔻、粟壳、乌梅以为之清，以为之收；气陷不举，则有升麻、干葛以为之升； 但须辨其寒热，及病与药相投以服，不可谓其宜用而即概为之治也。
〔收涩〕莲子 诃子 赤石脂 禹余粮 肉豆蔻 粟壳 乌梅 龙骨 粳米 〔温补〕韭菜 〔润燥〕胡麻 冬葵子 榆白皮 枸杞 花生 苁蓉 油当归 锁阳 蜂蜜 〔祛肠风〕皂角 〔开肠寒结〕硫黄 巴霜 大蒜 葱白 川椒 半夏 〔开肠热结〕大黄 朴硝 食盐 猪胆汁 〔泻肠热〕白头翁 人中黄 生地 朴硝 大黄 黄芩 菉豆 蜗牛 玄明粉 〔除肠湿〕石钟乳 〔除肠湿热〕防己 白鲜皮 苦参 刺猬皮 黄连 玄明粉 〔升肠气〕升麻 干葛 〔宽肠气〕荞麦 〔消肠积〕荞麦〔气〕雷丸〔热〕谷虫〔食〕硇砂〔食〕厚朴〔湿〕 〔杀肠虫〕雷丸 谷虫 硇砂 厚朴 乌梅 〔凉肠血〕石脂 地榆 槐角 槐花 刺猬皮 〔破肠血〕干漆 〔解大肠毒〕白头翁 蜗牛 菉豆
〔手太阳，丙火〕
小肠接于胃口之下，连于膀胱大肠之上，凡胃挟有寒热未清，靡不转入小肠以为之病， 是以治此之药，亦不越乎治胃之法以推。且小肠与心相为表里，凡心或有寒热未清， 皆得移入小肠；玩书有用小茴、橘核、荔枝，以治小肠之气者，是即寒气内入之意也； 有用海金沙、赤小豆、木通、生地、赤苓、黄芩、川楝子、防己，以治淋闭不解者， 是即热气内入之意也；有用冬葵子、榆白皮，以治小便不通者，是即湿气内入之意也； 凡此所因不同，治各有别，惟在深于医者之能其所因而为之治耳。
〔宽小肠气〕小茴 橘核 荔枝核 〔渗小肠湿〕冬葵子 榆白皮 〔泻小肠湿热〕海金沙 赤小豆 木通 生地 赤苓 黄芩 川楝子 防己
〔足太阳，壬水〕
