卷三十八(2/2)

《诸病源候论_1》[] 著

卷三十八(2/2)

四十九、八瘕候 八瘕者,皆胞胎生产,月水往来,血脉精气不调之所生也。肾为阴,主开闭, 左为胞门,右为子户,主定月水,生子之道。胞门、子户,主子精,神气所出入, 合于中黄门、玉门四边,主持关元,禁闭子精。脐下三寸,名曰关元,主藏魂魄, 妇人之胞,三焦之腑,常所从止。然妇人经脉俞络合调,则月水以时来至, 故能生子而无病。妇人荣卫经络断绝不通,邪气便得往入,合于脏;若经血未尽, 而合阴阳,即令妇人血脉挛急,小腹重急、支满,胸胁腰背相引,四支酸痛, 饮食不调,结牢。恶血不除,月水不时,或月前月后,因生积聚,如怀胎状。 邪气甚盛者,令人恍惚多梦,寒热,四肢不欲动,阴中生气,肿内生风, 甚者害小便涩,涩而痛,淋沥,面黄黑,成病,则不复生子。其八瘕者, 黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、瘕、鳖瘕也。黄瘕者,妇人月水始下, 若新伤堕,血气未止,卧寤未定,五脏六腑虚羸,精神不治,因以当向大风便利, 阴阳开阖,关节四边中于湿,风气从下上入阴里,稽留不去,名为阴阳虚, 则生黄瘕瘕之聚。令人苦四肢寒热,身重淋露,不欲食,左胁下有血气结牢, 不可得而抑,苦腰背相引痛,月水不利,令人不产。小腹下阴中如刀刺,不得小便, 时苦寒热,下赤黄病,令人无子。青瘕者,妇人新产,未满十日起行,以浣洗太早, 阴阳虚,玉门四边皆解散,子户未安,骨肉皆痛,手臂不举,饮食未复,内脏吸吸。 又当风卧,不自隐蔽,若居湿席,令人苦寒洒洒,入腹,烦闷沈淖。恶血不除, 结热不得前后,便化生青瘕。瘕聚在右胁,藏于背膂,上与髆,髀腰下挛,两足肿, 面目黄,大小便难。其后月水为之不通利,或不复禁,状如崩中。此自其过所致, 令人少子。燥瘕者,妇人月水下,恶血未尽,其人虚惫,而以夏月热行疾走, 若举重移轻,汗出交流,气力未平,而率以急怒甚喜,致猥咽不泄,经脉挛急, 内结不舒,烦满少气,上达胸鬲背膂,小腹为急,月水与气俱不通, 而反以饮清水快心,月水横流,衍入他脏不去,有热,因生燥瘕之聚。大如半杯, 上下腹中苦痛,还两胁下,上引心而烦,害饮食,欲吐,胸及腹中不得太息, 腰背重,喜卧盗汗,足酸疼痛,久立而痛,小便失时,居然自出若失精。月水闭塞, 大便难。病如此者,其人少子。血瘕病,妇人月水新下,未满日数而中止, 饮食过度,五谷气盛,溢入他脏;若大饥寒,汲汲不足,呼吸未调,而自劳, 血下未定,左右走肠胃之间,留结不去,内有寒热,与月水合会,为血瘕之聚。 令人腰痛,不可以俛仰,横骨下有积气,牢如石,小腹里急苦痛,背膂疼, 深达腰腹下挛,阴里若生风冷,子门擗,月水不时,乍来乍不来,此病令人无子。 脂瘕者,妇人月水新来,若生未满三十日,以合阴阳,络脉分,胞门伤,子户失禁, 关节散,五脏六腑,津液流行,阴道𥆧动,百脉关枢四解,外不见其形。 子精与血气相遇,犯禁,子精化,不足成子,则为脂瘕之聚。 令人支满,里急痛疾痹,引小腹重,腰背如刺状,四肢不举,饮食不甘,卧不安席, 左右走,腹中切痛,时瘥时甚,作者少气头眩,身体解堕,苦寒恶风,膀胱胀, 月水乍来乍去,不如常,大小便血不止。如此者,令人无子。 狐瘕者,妇人月水当日数来,而反悲哀忧恐,或远行逢暴风疾 雨,雷电惊恐,衣被沉湿,疲倦少气,心中恍恍未定,四肢懈 隋,振寒,脉气绝,精神游亡,胞气入于阴里不去,生狐瘕之聚。 食人脏,令人月水闭不通,小便瘀,与胸胁腰背痛,阴中肿,小便 难,胞门子户不受男精。 五脏气盛,令嗜食,欲呕,若睡,多所思,如有娠状,四肢不举。 有此病者,终身无子,其瘕有手足成形者,杀人也。未成者可治。 蛇瘕者,妇人月水已下新止,适闭未复,胞门子户劳伤,阴阳未平 复,荣卫分行,若其中风,暴病羸劣,饮食未调; 若已起,当风行,厥度泥涂,用清寒太早;若坐湿地,名阴阳乱。 腹中虚,且未饮食,若远道之余,污井之水,不洁之食,吞蛇鼠之 精,留结不去,因生蛇瘕之聚,上食心肝,长大,其形若漆,在脐 上下,还㽲左右胁,不得气,两股胫间若漆疾小腹急,小便赤黄, 膀胱引阴中挛,腰背痛,难以动作,苦寒热,月水或多或少。有此病者,不复生子。 其手足成形者杀人,未成者可冶。 鳖瘕者,妇人月水新至,其人剧吐疲劳,衣服沉湿,不以时去; 若当风睡,两足践湿地,恍惚觉悟,跖立未安,颜色未平,复见 所好,心为开,魂魄感动,五内脱消; 若以入水浣洗沐浴,不以时出,神不守 ,水精与邪气俱入,至上三焦之中募,玉门先闭,津液妄行,留结不去, 因生鳖瘕之聚。大如小盘,令人小腹切痛,恶气走上下,腹中苦痛,若存若亡, 持之跃手,不利阴里,腰背亦痛,不可以息,月水喜败不通,面目黄黑,脱声少气。 有此病者,令人绝子。其瘕有手足成形者杀人,未成者可治。

五十、带下三十六疾候 诸方说三十六疾者,是十二症、九痛、七害、五伤、三固,谓之三十六疾也。 十二症者,是所下之物,一者如膏,二者如青血,三者如紫汁,四者如赤皮, 五者如脓痂,六者如豆汁,七者如葵羹,八者如凝血,九者如清血,血似水, 十者如米汁,十一者如月浣,十二者经度不应期也。九痛者,一者阴中痛伤, 二者阴中淋痛,三者小便即痛,四者寒冷痛,五者月水来腹痛,六者气满并痛, 七者汁出,阴中如虫啮痛,八者胁下皮痛,九者腰痛。七害者,一者害食, 二者害气,三者害冷,四者害劳,五者害房,六者害妊,七者害睡。五伤者, 一者穷孔痛,二者中寒热痛,三者小腹急牢痛,四者脏不仁,五者子门不正, 引背痛。三固者,一者月水闭塞不通,其余二固者,文阙不载。 而张仲景所说三十六种疾,皆由子脏冷热劳损,而挟带下,起于阴内。条目混漫, 与诸方不同,但仲景义最玄深,非愚浅能解,恐其文虽异,其义理实同也。

五十一、无子候 妇人无子者,其事有三也。一者坟墓不祀,二者夫妇年命相克,三者夫病妇疹, 皆使无子。其若是坟墓不祀,年命相克,此二者,非药能益。若失病妇疹, 须将药饵,故得有效也。然妇人挟疾无子,皆由劳伤血气,冷热不调,而受风寒, 客于子宫,致使胞内生病,或月经涩闭,或崩血带下,致阴阳之气不和, 经血之行乖候,故无子也。诊其右手关后尺脉,浮则为阳,阳脉绝,无子也。又, 脉微涩,中年得此,为绝产也。少阴脉如浮紧,则绝产。恶寒,脉尺寸俱微弱, 则绝嗣不产也。其汤熨针石,别有正方,补益吐纳,今附于后。养生方云: 月初出时、日入时,向月正立,不息八通。仰头吸月光精,入咽之,令人阴气长。 妇人吸之,阴气益盛,子道通。阴气长,益精髓脑。少小者妇人,至四十九已上, 还子。断绪者,即有子。久行不已,即成仙矣。

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