卷十五(1/2)

《诸病源候论_1》[] 著

卷十五(1/2)

一、肝病候 肝象木,王于春;其脉弦,其神魂,其候目,其华在爪,其充在筋,其声呼, 其臭臊,其味酸,其液泣,其色青,其藏血;足厥阴其经也。与胆合,为腑而主表, 肝为脏而主里。 肝气盛,为血有余,则病目赤,两胁下痛引小腹,善怒。气逆则头眩,耳聋不聪, 颊肿,是肝气之实也,则宜泻之。肝气不足,则病目不明,两胁拘急,筋挛, 不得太息、爪甲枯,面青,善悲恐,如人将捕之,是肝气之虚也,则宜补之。 于四时:病在肝,愈于夏;夏不愈,甚于秋;秋不死,待于冬;起于春。于曰: 愈在丙丁;丙丁不愈,加于庚辛;庚辛不死,待于壬癸;起于甲乙。于时:平旦慧, 下喃甚,夜半静。禁当风。 肝部,左手关上是也。平肝脉来,绰绰如按琴瑟之弦,如揭长竿。春以胃气为本。 春,肝木王,其脉弦细而长,是平脉也。反得微涩而短者,是肺之乘肝,金之克木, 大逆,十死不治;反得浮大而洪者,是心乘肝,子之乘母,虽病当愈; 反得沉濡滑者,是肾乘肝,母之归子,虽病当愈;反得大而缓者,是脾之乘肝, 为土之凌木,土之畏木,虽病不死。肝脉来,盛实而滑,如循长竿,曰平肝病; 脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死;真肝脉至,中外急,如循刀刃赜然, 如新张弓弦。包青白不泽,毛折乃死。 养生方云:春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭。 被发缓形,以使春志生。生而勿杀,与而勿夺,赏而勿罚,此春气之应也; 养生之道也。逆之则伤于肝,夏变为寒,则奉长生者少。 又云:肝脏病者,愁忧不乐,悲思嗔怒,头旋眼痛,呵气出而愈。

二、心病候 心象火,王于夏。其脉如钩而洪大,其候舌,其声言,其臭焦,其味苦,其液汗, 其养血,其色赤,而藏神;手少阴其经也。与小肠合小肠为腑而主表, 心为脏而主里。 心气盛,为神有余,则病胸内痛,胁支满,胁下痛,膺、背、髆腋间痛, 两臂内痛,喜笑不休,是心气之实也,则宜泻之。心气不足,则胸腹大, 胁下与腰背相引痛,惊悸恍惚,少颜色,舌本强,善忧悲,是为心气之虚也, 则宜补之。于四时:病在心,愈于长夏;长夏不愈,甚于冬;冬不死,待于春; 起于夏。于日:愈在戊己;戊己不愈,加于壬癸;壬癸不死,待于甲乙;起丙丁。 于时:日中慧,夜半甚,平旦静。禁温衣热食。 心部,在左手寸口是也。寸口脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰平心。 夏以胃气为本。夏,心火王,其脉浮,洪大而散,名曰平脉也。反得沉濡滑者, 肾之乘心,水之克火,为大逆,十死不治;反得弦而长,是肝乘心,母归子, 虽病当愈;反得大而缓,是脾乘心,子之乘母,虽病当愈;反得微涩而短, 是肺之乘心,金之凌火,为微邪,虽病不死。病心脉来,喘喘连属,其中微曲, 曰心病;死心脉来,前曲后倨,如操带钩,曰心死;真心脉至,牢而搏, 如循薏苡累累然。其色赤黑不泽,毛折乃死。养生方云:夏三月,此谓蕃莠。 天地气交,万物英实。夜卧早起,无厌于日。使志无怒,使华英成秀,使气得泄, 若所爱在外。此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为痎疟。其汤熨针石, 别有正方,补养宣导,今附于后。养生方导引法云:心脏病者,体有冷热。若冷, 呼气出;若热,吹气出。又云:左卧,口内气,鼻出之。除心下不便也。

三、脾病候 脾象土,王于长夏。其脉缓,其候口,其声歌,其臭香,其味甘,其液涎, 其养形肉,其色黄而藏意;足太阴其经也。与胃合,胃为腑主表,脾为脏主里。 脾气盛,泻形有余,则病腹胀,溲不利,身重苦饥,足痿不收,胻善瘈,脚下痛, 是为脾气之实也,则宜泻之;脾气不足,则四支不用,后泄,食不化,呕逆,腹胀, 肠呜,是为脾气之虚也,则宜补之。 于四时:病在脾,愈在秋;秋不愈,甚于春,春不死,待于长夏;于日: 愈于庚辛;庚辛不愈,加于甲乙;甲乙不死,待于丙丁;起于戊己。于时:日昳慧, 平旦甚,下晡静。脾欲缓,急食甘以缓之;用苦以泻之;甘以补之。禁温食、饱食、 湿地、濡衣。 脾部,在右手关上是也。六月土王,其脉大,阿阿而缓,日平脉也。 长夏以胃气为本。反得弦而急,是肝之乘脾,木之乘土,为大逆,十死不治; 反得微涩而短,是肺之乘脾,子之乘母,不治自愈;反得浮而洪者,是心乘脾, 母之归子,当瘥不死;反得沉濡而滑者,是肾之乘脾,水之庱,土,为微邪,当瘥。 脾脉长长而弱,来去概,再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死, 六至曰命尽。病脾脉来,实而盛数,如鸡举足,曰脾病;死脾脉来,坚锐如乌之喙, 如鸟之距,如屋之漏,如水之溜,曰脾死;真脾脉至,弱而乍数乍疏。 其色青黄不泽,毛折乃死。养生方法云:脾脏病者,体面上游风习习,痛, 身体痒,烦闷疼痛,用嘻气出。

四、肺病候 肺象金,王于秋。其脉如毛而浮,其候鼻,其声哭,其臭腥,其味辛,其液涕, 其养皮毛,其藏气,其色白,其神魄;手太阴其经也。与大肠合,大肠为腑主表, 肺为脏主里。 肺气盛,为气有余,则病喘欬上气,肩背痛,汗出,尻、阴、股、膝、踹、胫、 足皆痛,是为肺气之实也,则宜泻之;肺气不足,则少气不能报息,耳聋,嗌干, 是为肺气之虚也,则宜补之。 于四时:病在肺,愈在冬;冬不愈,甚于夏;夏不死,持于长夏;起于秋。于日: 愈在壬癸;壬癸不愈,加于丙丁;丙丁不死,持于戊己;起于庚辛。禁寒饮食寒衣, 于时:下晡慧,夜半静,日中甚。肺欲收,急食酸以收之,用辛泻之。 肺部,在右手关前寸口是也。平肺脉,秋以胃气为本。其脉浮涩而短, 是曰平脉也。反得浮大而洪者,是心之乘肺,火之克金,为大逆,十死不治也; 反得沉濡而滑者,是肾之乘肺,子之乘母,病不治自愈;反得缓大而长阿阿者, 是脾之乘肺,母之归子,虽病当愈;反得弦而长者,是肝之乘肺,木之凌金, 为微邪,虽病当愈。肺脉来泛泛而轻,如微风吹鸟背上毛。再至曰平,三至曰离经, 四至曰夺精,五至曰死,六至曰命尽。死肺脉来,病肺脉来,上下如循鸡曰肺病。 其色白,身体但寒无热,时时欲欬。其脉微迟为可渗秋,金肺王。死肺脉来, 如物之浮,如风吹毛,曰肺死。秋胃微毛曰平,胃气少毛多曰肺病, 但如毛无胃气曰死。毛有弦曰春病,弦甚曰今病。真肺脉至,大如虚, 如毛羽中人肤。然其色赤白不泽,毛折乃死。养生方云:多语则气争,肺胀口燥。 又云:秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴。 使志安宁,以缓秋形。收敛神气,使秋气平。无外其志,使肺气清。此秋气, 之应也,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄。其汤熨针石,别有正方,补养宣导, 今附于后。养生方导引法云:肺脏病者,体胸背痛满,四肢烦闷,用嘘气出。 以两手据地覆之,口内气,鼻出之,除胸中、肺中病也。

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