卷三十三(2/2)
凡发背,则热气流入腑脏,脓溃之后,血气则虚,腑脏积热,渴而引饮, 饮冷入于肠胃,则变下利。胃虚气逆,则变呕也。呕逆若遇冷折之,气不通即哕也。
其疮若脓汁不尽,而疮口早合,虽瘥更发,恶汁连滞,则变成瘘也。
四十、疽发背热渴候 此由寒气客于经络,折于气血,血涩不通,乃结成疽。疽发背,则腑脏皆热, 热则脏燥,故渴也。而冷饮入肠胃,则变利也。
四十一、肠痈候 肠痈者,由寒温不适,喜怒无度,使邪气与荣卫相干,在于肠内,遇热加之, 血气蕴积,结聚成痈。热积不散,血肉腐坏,化而为脓。其病之状,小腹重而微强, 抑之即痛,小便数似淋,时时汗出,复恶寒,其身皮皆甲错,腹皮急,如肿状。 诊其脉,洪数者,已有脓也;其脉迟紧者,未有脓也。甚者腹胀大,转侧闻水声; 或绕脐生疮,穿而脓出;或脓自脐中出;或大便去脓血。惟宜急治之。 又云:大便脓血,似赤白下,而实非者,是肠痈也。卒得肠痈而不晓,治之错者, 杀人。
寸脉滑而数,滑则为实,数则为热;滑则为荣,数则为卫;卫下降,荣上升; 遇热荣卫相干,血为浊败;小腹否𩊅,小便或难,汗出,或复恶寒,脓为已成。 设脉迟紧,聚为瘀血,血下则愈,脓成引日。
又,诸浮数脉,当发热,而反洗淅恶寒,若有痛处者,当积有脓。脉滑涩者, 小肠痈出血者也。
养生方云:六畜卒疫死,及夏病者,脑不中食,喜生肠痈也。
四十二、内痈候 内痈者,由饮食不节,冷热不调,气寒客于内,或在胸膈,或在肠胃。寒折于血, 血气留止,与寒相搏,壅结不散,热气乘之,则化为脓,故曰内瘫也。 胸内痛,少气而发热,以手按左眼,而其右眼见光者,胸内结痈也;若不见光, 熛疽内;若吐脓血者,不可治也;急以灰掩其脓血,不尔者着人。肠内有结痛, 或在胁下,或在脐左近,结成块而壮热,必作痈脓。 诊其脉数,而身无热者,内有痈也。养生方云:四月勿食螺鸡肉,作内痈, 在胸掖下,出瘘孔。
四十三、肺痈候 肺痈者,由风寒伤于肺,其气结聚所成也。肺主气,候皮毛,劳伤血气, 腠理则开,而受风寒。其气虚者,寒乘虚伤肺,寒搏于血,蕴结成痈;热又加之, 积热不散,血败为脓。
肺处胸间,初肺伤于寒,则微嗽。肺痈之状,其人欬,胸内满,隐隐痛而战寒。 诊其肺部脉紧,为肺痈。
又,肺痈喘而胸满。又,寸口脉数而实,咽干,口内辟辟燥,不渴, 时时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳米粥者,难治也。
又,肺痈有脓而呕者,不须治其呕,脓止自愈。又,寸口脉微而数,微则为风, 数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不出;数过于荣,吸而不入。 风伤皮毛,热伤血脉;风舍于肺,其人则呕,口干喘满,咽燥不渴,而唾浊沫, 时时战寒。热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。
又,欲知有脓者,其脉紧数,脓为未成;其脉紧去但数,脓为已成。又, 肺病身当有热,欬嗽短气,唾出脓血,其脉当短涩,而反浮大;其色当白, 而反赤者,此是火之克金,大逆不治也。
四十四、䐔病候 䐔病者,由劳役,肢体热盛,自取风冷,而为凉湿所折,入于肌肉筋脉, 结聚所成也。其状,赤脉起,如编绳,急痛壮热。其发于者,喜从鼠起,至踝; 赤如编绳,故谓䐔病也。发于臂者,喜从掖下起,至手也。可即治,取消其溃, 去脓则筋挛也。其着脚,若置不治,不消复不溃,其热歇,气不散,变作。 脉缓涩相搏,肿䐔已成脓也。
四十五、痤疖候 痤疖者,由风湿冷气搏于血,结聚所生也。人运役劳动,则阳气发泄,因而汗出, 遇风冷湿气搏于经络,经络之血,得冷所折,则结涩不通,而生痤疖, 肿结如梅李也。
又云:肿一寸、二寸,疖也。其不消而溃者,即宜熟捻去脓,至清血出。 若脓汁未尽,其疮合者,则更发。其著耳下、颔、颈、掖下,若脓汁不尽, 多变成瘘也。
养生方云:人汗入诸食中,食之作痈疖。又云:五月,勿食不成核果及桃、枣, 发痈疖也。