卷十四(3/5)
与中寒异,说中寒之寒,非尽积久,随中随发;寒厥之寒,乃由久伏寒邪于内, 而复有新寒以触之,遂厥而暴亡。故其症状,虽皆口噤,四肢强直,昏不知人, 而其原,实一为即发之病,一为久而触发之病,此其原异。且发之之时, 中寒则卒然僵朴,人不及防,寒厥则先四末逆冷,而后昏冒强直,其间少需时候, 此其病作亦异。且中寒仓卒间,一身受邪,难分经络,寒厥则邪之所积早入脏腑, 内陷已深,此其病所自发又异(宜回阳救急汤、附子理中汤)。然则寒厥暴亡四字, 谓其因寒致厥而后暴亡,非如中寒、中暑、中恶、中气等,卒中而亡之暴亡意也, 每一病,古人立一名,夫岂徒哉,夫岂徒哉。 〔寒厥症治〕 《类聚》曰: 一妇人病伤寒暴亡,脉绝,有一道人见之曰,是寒厥耳,不死也,令人速掘地作坑, 以薪炭烧之,俟极暖,施荐覆坑,舁病人卧其上,厚被覆之,少顷,大汗沾衣即苏。 鏊按:凡患寒厥者,必先行此法,令其苏,然后以药与服, 非若中风等病口噤不语,难进汤药,可用开关法也。 治寒病方二十一 沈氏葛朴汤 〔感寒〕 葛根 厚朴枳壳 甘菊 藿梗 神曲 秦艽各钱半 加桑 枝一尺。 此金鏊自制方也,凡遇四时感受寒邪,头疼项强,身热体痛者,以此治之, 无不神效。如有风,加荆芥、薄荷;有湿,加茯苓,猪苓;有痰,加半夏、广皮; 有热,加黄芩、丹皮;大热,加花粉、石膏;湿火,加黑山栀、泽泻;食重,加菔子、 山楂。虽兼病甚多,不能尽为立法,神而明之,在乎临时酌剂耳。 姜附汤 〔中寒〕 干姜 附子等分 麻黄附子汤 〔又〕 麻黄 附子人参 白术 炙甘草 干姜等分 附子理中汤 〔又〕 附子 干姜人参 白术 炙甘草 五积散 〔类中寒〕 白芷 当归茯苓 半夏 白芍 川芎 桔梗 炙甘草枳 壳 麻黄 陈皮 桂枝 干姜 厚朴 苍术 姜 葱 健阳丹 〔房寒〕 胡椒十五粒 母丁香十粒 黄丹一钱 生饥三分 醋调涂脐 ,被说出汗,自效。 太乙还元丹 〔急阴病〕 人参 白术 炮姜 附子 半夏 陈皮各一钱 白 蔻仁 沉香 丁香 茯苓各八分 神曲六分姜三 枣二 盐少部 热服, 脐上用炒葱热贴,冷则易之。 羌活冲和汤 〔感冒〕 羌活 川芎生地 苍术 细辛 甘草 白芷 防风 黄 芩 此方专治春夏秋感冒风寒,恶寒发热,头痛项强,或无汗,或有汗, 以代桂枝麻黄青龙各半汤,治太阳经表热之神药也。此药独治四时风寒,春可治温, 夏可治热,秋可治湿,并治杂病,亦有神也。 防风冲和汤 〔又〕 防风 羌活各钱半 白术 川芎 白芷 生地 黄芩各一 钱 细辛 甘草各五分 姜三 葱白二 一名加减冲和汤。 芎芷香苏散 〔又〕 香附 苏叶各二钱 苍术钱半 陈皮 川芎 白芷各一钱 甘草五分 姜 枣 藿香正气散 〔寒毒〕 大腹皮 紫苏 甘草 桔梗 陈皮 茯苓 白术 厚朴 半夏曲 白芷 姜三 枣二 人参养胃汤 〔痰食〕 苍术钱半陈皮 厚朴 半夏各钱二分半 茯苓 藿香各 一钱 人参 炙甘草 草果各五分 姜三枣二 乌梅一 煎服,微汗出自愈。 若有余热,以参苏饮调理。 此方兼治伤寒阴症,及外感风寒,内伤生冷,憎寒壮热,头痛身疼。 升麻葛根汤 〔时令〕 葛根二钱白芍 升麻 甘草各一钱 姜二 葱二 此方兼治春温。 回阳救急汤 〔中寒〕 人参 白术茯苓 半夏 陈皮 干姜 附子 肉桂 炙 草 五味子各一钱 姜七片 此方兼治伤寒阴症,及阴毒,四肢厥冷,脉沉细, 唇青面白 术附汤 〔又〕 白术三钱 炙甘草钱半 附子一钱 姜十片 水煎, 调苏合丸服之亦可。 回阳汤 〔又〕 智仁 青皮各二钱生附子 生川乌各一钱 炮姜五分 姜十片 枣二枚 冲和散 〔感寒〕 苍术四钱 荆芥二钱 甘草一钱 沃雪汤 〔又〕 苍术三钱 厚朴钱半 川芎 当归 防风 白芍 陈皮 葛根 甘草各七分 此方解利四时伤寒,以此温和表里,通顺阴阳,大效。 十味芎苏散 〔又〕 川芎钱半 半夏钱二分 赤苓 紫苏叶 柴胡 葛根各一 钱 陈皮 枳壳 甘草各七分 桔梗五分姜三 枣二 此方兼治湿热瘟疫。 葱熨法 〔中寒〕 连根葱白切 小麦麸各三升 盐二升 水和匀,分二包, 炒令极热,绢包,互换熨脐上,冷则用水拌湿,更炒熨之。 吴茱萸熨法 〔又〕 吴茱萸二升炒热,分二包互熨。 治恶寒发热方十九 理中汤 〔阴胜〕 人参 白术 甘草 干姜 五苓散 〔中寒〕 肉桂 白术 茯苓 猪苓 泽泻 芍药附子甘草汤 〔阳微〕 白芍附子 炙甘草 羌活冲和汤 〔表未解〕 羌活 防风 川芎 白芷 制苍术 细辛 甘草 生 地 黄芩 大承气汤 〔又〕 大黄 芒硝 厚朴 枳实 白虎汤 〔阳邪〕 石膏 知母 甘草 粳米 葛根汤 〔表邪〕 葛根 麻黄 桂枝 白芍 炙草 姜 枣 小承气汤 〔里邪〕 大黄 厚朴枳实 附子汤 〔阴盛〕 附子 白术 白芍 茯苓 人参 人参白虎汤 〔阳陷〕 人参 石膏知母 甘草 粳米 升麻附子汤 〔胃虚〕 升麻 附子葛根 白芷 蜜黄芪各七分 人参 草蔻仁炙 甘草各五分 益智仁三分 葱白二 此方乃阳明经主药也,加黄连、犀角、川芎、薄荷、荆芥,治面热,说面热、 面寒,皆本于胃也。 菟丝子丸 〔下元衰〕 鹿茸 泽泻菟丝子 附子 肉桂 熟地 牛膝 茯苓山 萸 川断 防风 杜仲 肉苁蓉 破故纸荜澄茄 巴戟 沉香 茴香 五味子 川芎桑 螵蛸 覆盆子 石龙芮去尖 参苏饮 〔发表〕 人参 苏叶 葛根 半夏 前胡 桔梗 枳壳 陈皮 茯苓 甘草 木香 姜 枣 柴葛解肌汤 〔解肌〕 柴胡 葛根黄芩 芍药 羌活 石膏 升麻 白芷 桔 梗各一钱 甘草五分 姜三 枣二 一名葛根解肌汤。 此方治阳明经病,目疼鼻干,不得卧。 大柴胡汤 〔里热〕 柴胡 黄芩半夏 芍药 大黄 枳实 小柴胡汤 〔和解〕 柴胡 黄芩各二钱 人参 半夏各一钱 甘草五分 姜三 枣二 一名三禁汤,以其禁发汗、禁利小便、禁利大便,故只用此药, 乃和解之剂也。 此方专治少阳病半表半里,往来寒热,能和其内热,解其外邪,伤寒方之正道也。 兼治汗下后不解,过经不解,时气瘟疫,妇人热入血室等症。 其间有五症尤为的当︰伤寒五六日,心烦喜呕者,一也;寒热往来者,二也; 耳聋胸结者,三也;发潮热者,四也;产后发热者,五也。此五症尤为可服。 麻黄附子细辛汤 〔未离表〕 麻黄附子 细辛 无热恶寒,本阴经病也, 阴病当无热,今反发热,但头不疼为异,邪仍在表也,脉虽沉,独宜用温剂以发汗。 柴胡加桂汤 〔阳头胃〕 柴胡 黄芩 半夏 甘草 肉桂 麻黄杏仁饮 〔表症〕治痼冷方十五 附子理中汤 〔总治〕 白术 人参干姜炮 炙甘草 附子 入肝加木瓜, 入脾多加术,入肺加桑皮,入心加茯苓。腹痛甚加木香,下利多加白术, 渴者亦多加白术,倦卧沉重多加附子,腹满去甘草,呕吐去白术加半夏、姜汁, 脐下动气去术加桂心,悸加茯苓,寒积结胸加枳实。 四逆汤 〔又〕 附子 干姜炮 炙甘草 加减白通汤 〔又〕 附子 炮姜肉桂 草蔻仁 半夏 人参 白术 炙甘草姜 各一钱 或附子多加一钱亦可。 金液丹 〔又〕硫黄十两 研细,飞过,盛磁器内,赤石脂封口,盐泥固之, 先掘拙坑埋小灌子,盛满水,安磁器在上,泥固,漫火养七日,夜加顶火一斤煅, 取出放冷,研细末,每末一两,蒸饼一两汤浸去水和丸,梧子大,空心, 米汤下三十丸。 至圣来复丹 〔又〕 硫黄、硝石各一两,共为细末, 入铫内微火慢炒,柳木箸不住搅,令阴阳气相入,再研极细,名曰二气砂, 乃入水飞五灵脂,青皮、陈皮各二两,为细末,次入太阴元精石末一两,和匀, 醋糊丸,碗豆大,空心,米汤下三十丸或五十丸。 此铁瓮城八角杜先生方。 此方兼治荣卫不交养,心神不升降,上实下虚,气寒痰厥,一切急危之症, 但有胃气,无不获安。此药配类二气,均调阴阳,可冷可热,可缓可急,央效殊胜。 一名正乙丹。 真武汤 〔太阳〕 附子 白术 茯苓 白芍 生姜 水寒相搏而咳, 加五味子、细辛、干姜,小便利去茯苓,下利去芍药加干姜,呕去附子加生姜一倍。 大建中汤 〔阳明〕 川椒 干姜人参 煎去渣,入饴糖。 小柴胡汤 〔少阳〕 柴胡 黄芩人参 半夏 甘草 理中汤 〔太阴〕 人参 白术 甘草 干姜 加减法同附子理中汤。 当归四逆汤 〔厥阴〕 当归 桂枝白芍 细辛 炙草 木通 大枣 天台乌药散 〔又〕 高良姜 乌药木香 茴香 青皮各五钱 槟榔二个 川楝 子十个 巴豆七十一粒 先以巴豆微打破,同川楝麸炒黑,去麸及巴豆, 将川楝同余药为末,酒下一钱。 白通加入尿猪胆汁汤 〔少阴〕 葱白 干姜 附子 人尿 猪胆汁 加生姜。 吴茱萸汤 〔又〕 吴茱萸 人参姜 枣 四神丸 〔又〕 破故纸四两酒浸一宿炒 五味子炒三两 肉豆蔻面里煨二两吴 萸盐汤泡淡炒一两 用大枣百枚,生姜八两,切,全煮烂取枣肉丸,每服二钱, 临卧盐汤下。若平旦服之,至夜药力已尽,不能敌一夜之阴寒也。 导气汤 〔又〕 川楝子四钱 木香三钱 茴香二钱 吴萸一钱 长流水煎。 治寒厥暴亡方二 回阳救急汤 〔总治〕 人参 附子甘草 白术 茯苓 干姜 陈皮 肉桂 半 夏 五味子 附子理中汤 〔又〕 附子 人参白术 炙甘草 干姜 一方加吴萸、肉桂、当归、陈皮、厚朴各等分,作一帖,水煎服, 亦名附子理中汤。