内儿科（12/18）
五脏痹证之一，主要症状为骨萎弱不能行走，腰背弯曲，不能伸直，或关节肿胀，强直不能屈曲等。由“骨痹”日久不愈，复感外邪，内舍于肾。一䜣认为气积于小腹和外阴部，内伤肾气所致。
语出《素问．异法方宜论》。筋脉拘急为“挛”，肌府疼痛麻木为“痹”。泛指痹证的筋脉拘急，肌肤麻木，疼痛和关节活动不灵的一类症状。
(1)指阴邪所致的痹证。如寒、湿属阴邪，故痛痹、著痹为阴痹。 (2)指痹证发于阴分。如“五脉痹”等。
指阳气虚，内寒盛，使营卫之气失调，血行不畅，而致气血闭阻不通的病理。《素问．逆调论》：“是人多痹气也，阳气少，阴气多，故身寒如从水中出。”
语出《灵枢．九针十二原篇》。指日久不痣的痹证。
语出《金匮要略．血痹虚痨病脉证并治》。是身体局部麻痹、疼痛一类的内伤病症。主要症状为身体麻木，游走性的痹痛，脉微而涩紧。病由气血内虚，因劳倦汗出，或当风睡卧，邪气柔虚侵入，使血气闭阻不通所致。
语出《金匮要略．胸痹心痛短气病脉证并治》。因阳气不能正常运行，致水饮或痰渴闭阻于胸中的病症。主要症状为胸背痛、胸中气塞、呼吸喘促、咳嗽多痰等。
古病名，语出《素问．痹论》。内脏痹证之一，即痹证影响于大小肠所出现的一种证候。主要症状为渴饮而小便不利，腹胀泄泻。因大小想肠之气痹阻不行，致水道不通，糟粕不化，清浊不分所致。
语出《素问．痹论》。“胞”，指膀胱。“痹”，指气机阻塞不通。主要症状为小腹胀满，小便艰涩不利，小腹部有压痛。是由风寒湿之邪侵犯膀胱，影召膀胱气化失常所致。
以膝关节肿大疼痛，而股胫的肌肉消瘦为特征，形如鹤膝，故名。病由肾阴亏损，寒湿侵于下肢、流注关饰所致。大多由“历节风”发展而成。
见《金匮要略．中风历节病脉证并治》。简称“历节”，以关节红肿，剧烈疼痛，不能屈伸为特点。多由肝肾不足而感受风寒湿邪，入侵关节，积久化热，气血郁滞所致。因其主要病变为关节剧痛，发展很快，又称为“白虎历节”。如因寒湿偏胜，则以关节剧痛不可屈伸为主证。类于急性风湿性关节炎，类风湿性关饰炎，痛风等疾患。
筋骨松弛无力，难以支撑身体的症状。
指肌肉关节疼痛，烦忧不宁，周身不适的症状。
四肢关节烦热疼痛的症状。
语出《素问．阴阳别论》）。“腨”：即腓肠肌，“㾓”肓，酸痛。指腓肠肌酸痛的症状。
“髀”即股部。指股部疼痛如折的症状。如坐骨神经痛等。
“偻”屈背之意。“附”，同俯。偻附是行路时曲背弯腰，头向下俯的体征。是肾气衰而筋脉虚疲的表现。
指颈项软弱无力，头向下垂的体征，多见于小儿发育不全．或年老体弱者。若见于病久，是肾气大虚，精神气血俱衰之侯。
又称“胃脘痛”。因胃脘部近心窝处发生疼痛，所以又叫“心下痛”。多因长期饮食不节或精神刺激而发病。初则肝胃不和，胃气郁滞；久则气滞血瘀，损伤胃络，由气及血而成此证。临床主要有肝胃不和，脾胃虚寒之分。属于肝胃不和的，如胃脘胀满，痛连胁肋。兼有心烦易怒、泛酸、嘈杂、口苦的为火郁；若痛处固定而拒按，便黑、脉涩的，为血瘀。属于脾胃虚寒的，症见隐痛喜按，泛吐清水，形疲肢冷，大便不实等。
其名称原见《金匮要略，胸痹心痛短气病脉证并治》。“九种心痛”是泛指上腹脘部和前胸部的疼痛，主要有两种分类法： (1)虫心痛、注心痛、风心痛、悸心痛、食心痛、饮心痛、冷心痛、热心痛、去来心痛（《千金要方》卷十三） (2)饮心痛、食心痛、血心痛、冷心痛、热心痛、悸心痛、虫心痛、疰心痛、气心痛。至于“真心痛”则类似心绞痛，详见“真心痛”条。
语出《素问．脉要精微论》。胃病的一种。主要症状为饮食入胃后上腹部觉闷痛，吐出则觉舒服。多因肝气乘胃，胃脘气滞所致。
“腹胀满”。是指腹部胀满的症状。有虚实之分，虚证多因脾阳失运所致，每兼下利腹满痛而喜温、喜按，苔白，脉缓弱。实症多因热结胃肠所致，每见便秘，腹痛拒按，苔黄燥，脉沉实有力。
“䐜”，饱胀之意。即上腹胀满的症状。多属脾失健运，消化不良。《素问．阴阳应象大论》所谓“浊气在上，则生䐜胀”。
由于邪气在胃、胃失和降、气反上逆所出现的症状，前人以有声无物为呕，无声有物为吐，但实际上很难截然划分，一般都统称为“呕吐”。临床常见有胃寒、胃热、伤食、痰浊等四种。胃寒的，呕吐清水，口中多涎，喜热恶冷，小便清利，舌苔白腻；胃热的，食入即吐，吐出物酸苦夹杂，口有臭气，喜冷恶热，舌苔黄腻；伤食的，胃脘胀闷，嗳气吞酸，呕吐物多属酸腐宿食，吐后稍觉舒畅，舌苔厚腻；痰浊的，平素多有头眩、胸闷、心悸等症，呕吐黏痰或清涎，舌苔滑腻。
指呕吐时有声无物。多由胃虚而邪气上逆所致。
即干呕。呕而无物之意。
语出《伤寒论》。“心下”，指胃脘部位。“温温”，恶心之意。全语形容胃脘间有恶心感欲吐又吐不出。是因胃中寒饮上逆或胸中痰气阻塞所致。
也叫“恶心”。指胃脘间由痰浊、湿邪、食滞等原因而出现欲吐难吐，泛溢清涎或酸水等症状。
(1)因胃气上逆而发出的呃声，也即“呃逆”。参见该条。 (2)与啘同义。王履《医经溯洄集》：“夫啘与哕，盖字异而音义俱同者也。”
是气逆上冲，喉间呃呃作声，连续不断的症状。有由于过食生冷或过服苦寒药物所引起，的；有由于过食辛热或过服温燥药物所引起的；有由于精神刺激、情志失调、胃气郁逆引起的；也有由于久病、重病脾胃虚寒引起的。这些因素都会使胃气上逆而出现呃逆，辨证上宜分清寒热虚实。“胃寒呃逆”，呃声沉缓，得热则减，得寒呃增，手足不温，食少便溏，小便清长，舌苔白润。“胃热呃逆”，呃声洪亮，连续有力，烦渴口臭，面赤便秘，舌苔粗黄。“胃虚呃逆”，呃声微弱而缓，很久才呃一声，厌食，食下易胀，形倦神疲，舌淡红，光剥无苔。久病、重病出现虚呃，呃声短频而无力，多属危重症候。“胃实呃逆”，多因暴食伤胃，食滞胃脘，或痰浊阻滞所致，呃声较频而有力，嗳出腐败酸臭气，常兼见腹痛，胸脘痞闷，或呕吐痰涎。
又称“嗳气”。 《景岳全书．杂证门》：“噫者， 饱食以息，即嗳气也……。”多因肝胃不和或饱食、胃气阻郁所致。其症状为胃中似有气上胃，微有声响，但与频频作呃的呃逆不同。
吞咽有梗阻的感觉谓之“噎”；胸膈阻塞，饮食不下谓之“膈”。“噎”常是“膈”的前期症状，但多合称为“噎膈”。可见于胃癌、食道癌、食道狭窄和食道痉挛等病变。多因长期忧思郁怒、嗜食酒辣油煎硬物，而致脾伤气结，津液不能转输，聚而成痰；肝伤气郁血滞，积而为瘀；痰瘀互结，内阻食道，胃失和降而成。久则津血枯竭，胃气虚败、脾阳不振，出现衰竭证候。临床分三种类型： (1)痰气交阻。症见吞咽梗阻，胸膈痞满隐痛，大便艰难，口干咽燥。 (2)瘀血内结。症见胸膈疼痛，痛如锥刺．食入而复吐出，甚则水饮难下，大便坚如羊粪，或呕吐痰涎紫血，大便干黑。 (3)气虚阳微，症见饮食不下，面色㿠白，形寒气短，泛吐清涎，面浮足肿，腹胀。
食后脘腹胀满，朝食暮吐或暮食朝吐，吐出不消化的食物，神疲乏力，舌淡，脉细无力，以其食入反出，故名。《金匮要略》称为“胃反”，宋．朱端章《卫生家宝产科备要》作“翻胃”。主要是脾胃虚寒所致。
上膈是食入即吐，下膈指朝食暮吐。
是一种胃烷、心口部位的症状，虞搏《医学正传》谓：“夫嘈杂之为证也，似饥不饥，似痛不痛，而有懊侬不自宁之状者是也。其证或兼嗳气，或兼痞满，或兼恶心，渐至胃烷作痛……。”其痛往往得食即止。多因痰火、肝胃不和、胃热、血虚等所致，是溃疡病和胃炎等病较常见的症状。
